רמת ויטמין די בדם

שלום למומחה אני מבקש לשאול: א. מהי רמת הויטמין די בדם הדרושה לטיפולים השונים באוסטיאופורוזיס? ב. האם טיפול באוסטיאופורוזיס ברמת ויטמין די נמוכה מהרצוי אינה מועילה או אולי מזיקה? ג. האם הרמה הדרושה לטיפולים מוסכמת על הרופאים המומחים בתחום? אני מודה לך מראש על התיחסותך ועל תשובתך המלומדת. הנ"ל

שלום בעל ענין, כשמאבחנים אוסטיאופורוזיס חשוב לוודא, בין היתר, שאין מחסור של ויטמין D. מחסור כזה חשוב כי יש לו השלכות אפשריות על מבנה העצם, מעבר למה שרואים באוסטיאופורוזיס נטו, כי עלולה להיגרם רככת של העצמות (אוסטיאומלאציה) וכן - חשוב לתקן המחסור לפני התחלת הטיפול בפוסלן ודומיו. במהלך הטיפול הרגיל באוסטיאופורוזיס לא נהוג לעקוב אחרי רמות של ויטמין D. באנשים עם אוסטיאופורוזיס מומלץ לצרוך 800 IU של הויטמין, לערך כפול מההמלצה לאנשים בריאים ללא אוסטיאופורוזיס. בארצות שטופות שמש כשלנו חלק מן הצריכה היומית של הויטמין מתקבלת מחשיפה לשמש וידועה נטייה למחסור בקרב אנשים הנוהגים להקפיד בכיסוי גופם דוגמת נשים חרדיות. גם גורמים נוספים כמו גוון עור כהה, מחלות נלוות כמו מחלות כבד וכליה והפרעות נוספות הם נתונים אשר מן הראוי להתחשב בהם. אין לשכוח את העובדה שאין די בויטמין D ובתרופות דוגמת הפוסלן, אלא יש להקפיד גם על סידן בכמות נאותה, מן המזון או כתוספת בכדור במידה הראויה, מעבר לגיל 50 ש' לפחות 1,000 גרם וכנראה יותר. כל טוב ובריאות. שבת שלום.