עזרה

שלום, איני יודעת אם אני פונה לפורום המתאים,אך בכל זאת אנסה אני נוטלת כדורים נוגדי דכאון וחרדה ויאפקס XR ומעוניינת להכנס להריון אך חוששת . האם מישהו מכיר/ה את הנושא. אודה על תשובה ויישר כח-על הפורום

שלום, דיכאון, בהקשר להריון, זוכה לתשומת לב, בעיקר, כאשר הוא מופיע לאחר הלידה. מסתבר שכ- 25% ממקרי הדכאון שלאחר הלידה מתחילים כבר במהלך ההריון. בעבר, החשש מפני תופעות לוואי לא רצויות על העובר דירבנה רבים להפסיק טיפול כנגד דכאון לפני התעברות או מיד לאחר שהריון אובחן. מן הראוי להזכיר שכ-50% מן ההריונות אינם מתוכננים ולכן העובר, במקרים רבים, יהיה חשוף לתרופות אלו בתחילת הדרך. כיום יש ביטחון בבטיחות השימוש בתכשירים מקבוצת ה - SSRIs בהריון. עיקר הניסיון הוא עם התרופה Fluoxetine, המוכרת בעיקר בשם פרוזאק וגם בשמות נוספים (פריזמה, פלוטין וכו'). עדיין לא הצטבר די מידע לגבי מידת בטיחותם של נציגי הדור החדש של התרופות כנגד דיכאון דוגמת ונלפקסין, המוכרת בארץ בעיקר בשם אפקסור. במחקר היחיד שפורסם עד כה בנושא זה בוצע מעקב אחרי 150 נשים שנחשפו לתרופה ונלפקסין במהלך הטרימסטר הראשון. כרבע מן הנשים קיבלו את התרופה במהלך כל ההריון. בקבוצת 150 הנשים שקיבלו ונלפקסין - נולדו 125 תינוקות בריאים, ב - 18 הריונות נוספים הייתה הפלה ספונטנית, ב - 7 נוספים בוצעה גרידה יזומה, וב - 2 הריונות נולד תינוק עם מומים מולדים משמעותיים. ממצאים אלו לא נמצאו שונים סטטיסטית מקבוצות ביקורת שניבדקו במקביל. מסקנת עבודה זאת הייתה שהחשיפה לונלפקסין במהלך הריון לא הגדילה את הסיכון למומים מולדים משמעותיים שנע, ממילא, בין 1% ל - 3% בילודים שנולדו לאימהות בריאות. המאמר בשלמותו מצורף להלן : http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/reprint/158/10/1728 מציע להתייעץ עם הפסיכיאטר ורופא הנשים לגבי המשך השימוש בתרופה במהלך ההריון. כל טוב ובהצלחה.