משככי כאבים לא ממשפחת ה- NSAID
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
סובלת ממיגרנות קשות. אילו כדורים משככי כאב ניתן לקחת לא ממשפחת NSAID ? כי אני אלרגית לכדורים אלו.
בס"ד לנינה שלום רב ! ראשית מסקרן אותי אילו כדורים לקחת עד עכשיו ? זו אינה סקרנות לשמה אלא נכתבת במחשבה שאם לקחת משהו שלא עשה לך בעיות נוכל להוסיף לך תרופות נוספות באותו כיוון . ככלל קבוצת nsaids אינה הומוגנית מבחינת המבנה הכימי שלה וקשה לפעמיים לחזות רגישות צולבת שבין שתי קבוצות כימיות שונות ממשפחה זו. לאחרונה נעשה נסיון של טסט ב"מבחנה" IN VITRO לנבא רגישות צולבת זו מאחר וניסיון של פרובוקציה במטופל IN VIVO יש בו אלמנט מסוכן משהו. פה:- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15347380 באופן אינסטינקטיבי הייתי ממליץ על שימוש בנוגד דלקת מסוג קוקס-2 . זוהי ההתויה השניה ה"בלתי מפורסמת שלהם " ( הראשונה מניעת תופעות לוואי במע העיכול והשניה היא המנעות מרגישות מוצלבת לnsaids ) . ככל שהסלקטיביות גבוהה יותר כך פחות סיכוי לרגישות מוצלבת ( צריך לומר שהעניין סטטיסטי דהינו פחות אבל סיכון קיים ) חברי המשפחה ה"אבלה" הם סלברה ארקוקסיה ואטופן . עוד אפשרויות תרופתיות לטיפול בכאב הן ...אקמול ( כן אקמול! ) אופטלגין מסוליד meloxicam salalate המראים רגישות צולבת רק במנות גבוהות. כשלב שני הייתי מנסה את משפחת האופאידים ודומיה ( טרמדול קודאין פרופוקסיפן ). בשלב הבא תכשירי ארגוט ( מיגרלב קפרגוט ) . ולאחר מכן את קבוצת הטריפטנים . מיותר ובכל זאת נציין שמניעה היא האפשרות האופטימלית . ועוד שככל תגובה אלרגית חלק שלהן הוא בלתי צפוי ואפילו מסכן חיים עלייך להיות ערנית לתופעות מקדימות של האלרגיה ( בעור בנשימה ) ולבצע את כל ההמלצות בשיתוף צמוד עם הרופא המטפל שלך. ( וגם שימי לב תמיד לקרוא את תכולת המרכיבים בכדור לפעמים אספירין משולב עם אוקיקודון לכאבים חזקים ). התשובה מסתמכת ברובה על המקורות הבאים ( ואינם חובה ) :- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15535105 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15521369 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15242723 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14769263 רגישות לאספירין :- http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/669/xFT/34981/xFP/35085 בברכה ובהצלחה מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד . אין בה משום המלצה רפואית לטיפול או הימנעות ממנה . יש להיועץ ברופא.