טרנסקסואליות

רציתי בבקשה לדעת מה הם סוגי הטיפול ההורמונליים הניתנים לטרנסקסואליים מעבר לגלולות הדיאנה ?

בס"ד לצוצה ולמתמצא שלום רב ! הפירוט שלהלן , אינפורמציה בלבד , אין בו המלצה רפואית לטיפול איזושהו או המנעות ממנו וחובה! להיועץ ברופא המטפל . הנושא מאוד רחב וקשה למיצוי באינטרנט ובכ"ז... ראשית אני מפנה אתכם לשני מקורות מידע אותם מצאתי כטובים ( ומה שאני קורא "חובה " לקריאה ) הראשון מאמר זה :- http://www.transgendercare.com/medical/hormonal/hormone-tx_assch_gooren.htm והשני הוא אתר שלם העוסק בתחום , בקישורית הבאה:- http://www.hbigda.org/index.cfm ןתוכן הענינים שלו... http://www.hbigda.org/socv6.cfm#07 הינה מספר מילים ובסוף רשימת התרופות המלאה ... המטרה בטיפול הורמונלי בטרנסקסואליות ( לשני הכיוונים ) היא באופן כללי :- 1- הכחדת של סימני המין המקוריים. 2- השרייה של סימני מין של המין שאליו האדם משייך את עצמו . ההצלחה אינה שלמה ויש שורה של סמנים שלא ניתנים לשנותם ( כמו גובה צורת הלסתות גודל וצורת ידיים ) . המהפך גבר - לאישה הוא פחות מוצלח ופחות ממושלם מהמהמך אישה- גבר. יש סף צפיות גבוהה ודרישה של המטופל לשינויים מהירים ומושלמים מיד לאחר תחילת הטיפול ההורמונלי ויש צורך למנוע צפיות לא ראליות שכאלו. הטיפול הוא אינדיבדואלי וחייב שיעשה ע"י צוות רב מקצועי באופן משולב ( אנדוקרינולוג פסיכותרפיה פלסטיקאי קבוצת תמיכה ). הטיפול מעיקרו הוא ארוך מסובך ואנני בטוח שיש בו כללי ברזל של טיפול אלא יש צורך לטיפול ותגובה על בסיס אישי של המטופל והמתבסס על נסיונו של הרופא. הטיפול בוודאי יכול להשתנות בהתאם לגיל ולאחר הסרת הגונדות ( האשכים ). סה"כ הטיפול מזכיר את האסטרגטיה של הטיפול בסרטן הפרוסטטה של תקיפה ב"כל התרופות" המוכרות את יצורו והשפעתו של הטסטוסטרון והמטטבוליט שלו. לכל הטיפולים הלל יש תופעות לוואי . בעיקרון דיאנה הכדור שאת מקבלת הוא טיפול צולב ( cross ) הוא מדכא את השפעות ההורמון הגברי הטסטוסטרון ומוסיף הורמונים נשים . כל ההורמונים המשמשים לטיפול בטרנסקסואליות ( מגבר לאישה ) מסוכמים בטבלה 1 ( עמ 8 ) ומינונים אפשרים ,בקישורית הראשונה :- http://www.transgendercare.com/medical/hormonal/hormone-tx_assch_gooren.htm ( אם טבלת התרופות לא עברה טוב ...נא לקרוא במקור טבלה 1 בעמוד 8 ואיתכם הסליחה ) שם הם מחולקים לפי מיקום פעילותם : חלקם פועלים כבר בשלב המוקדם של דיכוי במוח ( בציר היפותלמוס היפופיזה על הורמונים הגורמים להפרשת הורמון הטסטסטרון ) חלקם מתערבים בחסימת הפיכתו של הטסטוסטרון למטבוליט ה DHT הפעיל שלו. חלקם מתנגדים/ חוסמים את פעילותו . TABLE 1. Hormones Used in Cross-Gender Hormone Treatment of Transsexualism Antiandrogens LHRH analogues leuprorelin Lucrin depotR 3.75 mg/months s.c. triptorelin Decapepty1-CRR 3.75 mg/months i.m Interference with testosterone OR DHT production spironolactone AidactoneR 100-200 mg/day p.o. finasteride not registered flutamide EulexinR 250 mg t.i.d., p.o. Antigonadotropic cyproterone acetate AndrocurR 100-150 mg/day p.o. medroxyprogesterone proveraR 5-10 mg/day p.o. Depo-ProveraR 150 mg/month i.m. FarlutaiR 5-10 mg/day p.o. Farlutal depotR 100 mg/month i.m. Androgen receptor blockers cyproterone acetate AndrocurR 100-150 mg/day p.o. nilutamide AnandronR 300 mg/day p.o. spironolactone AldactoneR 100-200 mg/day p.o. Estrogens ethinyl estradlol LynoraiR 100 µg/day p.o. conjupted estrogens premarinR 5-10 mg/day p.o. 17ß estradlol progynovaR 2-4 mg/day p.o. Progynon depotR 10 mg/2 weeks to 100 mg/month i.m. Estraderm TTSR 50-100 µg/day tramdermally estriol SynapauseR 4-6 mg/day p.o. Androgens testosterone esters TestoylronR 250 mg/2 weeks 1.m. sustanonR 250 mg/2 weeks i.m. ועוד חומר לקריאה נוספת ובו טיפול של זריקות דו שבועיות : - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=3013122 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6794543 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12915619 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=9562902 בברכת בריאות וחג סוכות שמח מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד . אין בה משום המלצה רפואית לטיפול או הימנעות ממנה . יש להיועץ ברופא . נ.ב. אם את/ה נתקל/ת בבעיות קריאות של התשובה ( קטיעת השוליים משמאל ) כדאי לגלוש לפורום זה על השרת של בית חולים רמב"ם פה http://www.rambam.org.il/frame0.asp?main_page=forums