סרוקסט / פרסט /פרוקסטין
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
שלום, קופת חולים כללית הפסיקה לנפק סרוקסט אורגינלי, ועכשו היא מנפקת במקום זה רק פקסט או פרוקסטין שאמורים להיות תחליפים זהים. אמנם החומר הפעיל והכמות שלו בשלושת התרופות הם זהים, אבל עם התחלת לקיחה של פרוסקטין / פקסט במקום סרוקסט מופיעות תופעות לואי של כאבי ראש, עייפות וכד'. האם אלה תופעות צפויות ? האם המסקנה היא שהתחליפים לא בדיוק זהים ויש בכ"ז משמעות לשאר המרכיבים הלא פעילים של התרופה ? האם מומלץ במצב כזה לחזור לסרוקסט או לנסות להמשיך עם התחליף ולהמתין למעבר תופעת הלואי (מדובר בתופעות לואי שהופיעו אחרי יומיים של שימוש בתחליף). תודה
שלום, מעבר מתרופה מקורית (אתית, בלשון הרפואה) לתרופת תחליף (גנרית) - זהה לכאורה - היא מציאות יומיומית עבור חולים ורופאים. מקור התופעה בכך שכעבור שבע שנים מיום השקת התרופה - פגה הזכות לייצור בלעדי של התרופה ע"י היצרן של התרופה המקורית. כתוצאה מכך, עקב הופעת תכשירים גנריים - חליפיים, נגרמת ירידה חדה במחיר התרופה. ברוב המוחלט של המקרים בהם מתבצע מעבר, מתרופה מקורית לתחליף הגנרי שלה, לא נצפות בעיות מהותיות ונשמרת יציבות בטיפול הרפואי. ברור, לכן, שבמציאות של הוצאות מאמירות של מערכת הבריאות יש הצדקה רבה למגמה לעבור, ככל נאפשר, לתכשירים חליפיים - גנריים. פה ושם, מסיבות שאין לנו תמיד הסבר מניח את הדעת עבורן, התכשיר החליפי פחות יעיל מן התכשיר המקורי ומדווחות תופעות-לוואי (על-פי רוב קלות יחסית) שלא דווחו בעת נטילת התכשיר המקורי. כנראה, שבחלק מהמקרים יש הבדל מסוים, לאו דווקא בתרופה עצמה, אלא במרכיבים הנספחים לתרופה לצורך ייצובה ולפורמולציה שלהם. זה, בהחלט, הסבר הגיוני למה שתואר. אבל, כנראה שהמעבר, לפעמים, עלול להיות כרוך גם במשברון פסיכולוגי אצל המטופל מחשש שהתחליף לא יהא טוב כתכשיר המקורי ומשברון זה מתבטא בתופעות-לוואי, כאלו או אחרות. ברוב המקרים נוטים העניינים להסתדר אבל החיים לימדו אותנו שיש חולים בודדים שרק התכשיר האורגינלי מחזיר אותם לחוף מבטחים. מהמעט שסופר קשה לגבש רושם ברור למה לייחס את התופעות שתוארו אך הייתי מציע להתאפק עוד זמן מה ולקוות לטוב. חג שמח.
