תאופילין

שוב שלום, עוד 2 שאלות: האם תאופילין היא תרופה הידרופובית או הידרופילית? מיץ אשכוליות מזרז או מעכב אנזים CYP3A4? ידוע לי כי הוא מעכב את האנזים הנ"ל במעיים ולכן יש רמה יותר גבוהה של התרופה אבל לגבי CBZ - האם הוא מזרז את האנזים הנ"ל וגורם לירידה ביעילות התרופה? שוב, המון תודה, ליטל

בס"ד לליטל שלום ! 1- תאופילין וגם קפאין ותיאוברומין ( כולם ממשפחה כימית מתיל קסנטינים ) כולם נמסי מיים דהיינו...הידרופיליים.והמסיסות המדויקת פה:- http://www.collabo.com/Biotannicol-I.htm 2-מיץ אשכוליות מעכב את ציטוכרום פי 450 CYP3A4 במעי וכששותים כמויות גדולות (= דהינו 200-240 מ"ל שלוש פעמים ביום ) הוא מעכב אותו גם בכבד. עובדה זו נתגלתה לראשונה ב1989 ומאז התופעה נבדקת . התופעה אינה רורסיבלית ומשך השפעתה למשך יום שלם לכן לא ניתן להמנע מאינטראקציה שכזו אם קיימת ע"י תיזמון . תוכלי למצוא גם באתר זה על הנושא :- http://nana.doctors.co.il/m/Doctors/a/Article/xID/2658/xCT/0 אינטראקציות תועדו בכ20 תרופות ובינהן נפוצות מאוד בשימוש כמו סימבסטטין לובסטטין אטרובסטטין ,ויאגרה ( ועלול להיות שגם סיאליס ולויטרה ) , טלפסט , בנזודיאזפינים, קרבמזפין אריתרומיצין ועוד (אם תרצי רשימה מפורטת נסי את "פקס הפלאים" 04-8707141 עם שמך ופקס להחזרה ). האם בקיצור CBZ התכוונת לקרבמזפין ? אם כן קיימת אינטראקציה ואפילו אפשרות לרעילות כתוצאה מעיכוב והקטנת הסילוק של התרופה ולכן מתחייב ניטור של התרופה בדם. בברכה מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד . אין בה משום המלצה רפואית לטיפול או הימנעות ממנה . יש להיועץ ברופא .