הלידול
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
שלום, אילו תופעות לואי אפשריות יש לתרופה הלידול? שאלתי לגבי מינון נמוך וגם לגבי מינון גבוה. תודה
בס"ד לאהובה שלום רב ! תופעות לוואי אפשריות... כמו לכל תרופה היא שאלה שיכולה למלא כמה דפים מגדרה ועד חדרה.. יש הרבה , ובכל זאת חלקתי לך אותן כך ... ************ תופעות רציניות שיש לשם אליהם לב במיוחד ( ונכון באופן כללי להרבה מהתרופות האנטיפסיכוטיות ) ואחריהן "כל השאר" :- @ tardive dyskinesia- תסמונת של ליקויי תנועה בלתי רצוניים ( בעיקר במבוגרים ובעיקר בנשים ). בדרך כלל יופיעו תנועות קיצביות של הלשון קימוט הפה ניפוח שפתיים ותנועות לעיסה לפעמים מלווה בתנועות גפיים. התסמונת לפעמיים לא רורסיבלית!!! חושבים שיש קשר לסה"כ המנה המצטברת בגוף אבל התופעה יכולה להופיע גם בטיפולים קצרים וקשה לנבא את הופעתה. משהיא מופיע יש לשקול את הפסקת התרופה אבל זה אין חובה מוחלטת. תופעה זו יכולה להופיע גם לאחר הפסקת הטיפול !. NMS @ - Neuroleptic Malignant Syndrome תסמונת נדירה מאוד מאוד !!!! אבל חמורה ויש להזכיר אותה (ושוב עלולה להיות לכל התרופות הנוירולפטיות ). סימניה עליית חום קשיות שרירים שינויים מנטלים ( קטטוניה=קהות חושים ונוקשות בשרירים ) אי יציבות של המע האוטואימונית ( שינויי פולס לחץ דם ודופק אריתמיות והזעת יתר ) , עליית אנזימים CK מיוגלובין בשתן ועד כדי כשלון כליתי ואף מות. @ יש לשם לה לדלקת ריאות שלפעמים אפשרית כתופעת לוואי לאנטיפסיכוטים . ההנחה היא שבחולים עם אנטיפסיכוטים חוסר תנועה חוסר שתיה מספקת חוסר איורור ריאתי גורמים לבעיה. ************ "כל שאר" תופעות הלוואי ( וממש לא כולם כי לא ניתן )... @ תופעות של תנועות אקסטפירמידליות המדווחות בדרך כלל בימים הראשונים לטיפול . סמפטומים דמויי פרקינסון ליקויים בתנועה וחולשת שרירים. @ בעיות מוטוריות בהפסקה חדה של התרופה. @ עווית וכאבי בשריר TARDIV DYSTONIA העלולות גם הן להיות תופעות לוואי לא רוורסיבליות!. @ תופעות רבות ומגוונות במע עצבים מרכזית כמו נדודי שינה חרדה אופוריה אגיטציה וגם נמנום דכאון סחרחורת עיותות התפרצויות שלמצבים פסיכאטרים ( הלוצנציות קטטוניה ) ועוד שלל נכבד של תופעות במערכת זו .... @ השפעות בלב ובמערכת האינדוקרינית ( היפר פרולקטינמיה ועוד ). @ ועוד ועוד ועוד ...כמו לכל תרופה ואין זה אומר שמשהו מאילו יופיע אצלך... ********* תופעות לוואי של מינון יתר תופעות הלוואי של מינון יתר יבטאו את פעילות היתר של התרופה וזו תתבטא ב:- @ תופעות של תנועות אקסראפרמידליות חמורות.( חולשת או קשיות שרירים חמורה ורעד כללי או ממוקד ) @ הורדת לחץ דם. @ סדציה =הרגעה. ********* עצות מעשיות לתרופה זו -המנע מהפעלת מכונות או פעילות הדורשת ריכוז ,המנע מאלכוהול. -ושוב המנע מאלכוהול (גם מהסיבה אפקט של הורדת לחץדם מוגבר ). - יש לעלות מינון בהדרגה וגם לרדת בהדרגה ולהמנע מהפסקה חדה . - מומלץ לבדוק לחץ דם באופן קבוע , ופרופיל הורמונלי מידי פעם לא יזיק. והערה לסיום :- הלידול ( ופנותיאזינים ) הן תרופות האנטיפסיכוטיות של הדור הראשון ויש היום נטיה למעבר לטיפול של תרופות מהדור השני (נקראות גם אטיפקליות רספירידל זיפרקסה וקלוזפין ) , לתרופות אלה התופעה החמורה של הטרדיב דיסקניזיה הרבה פחות נפוצה ,הן יקרות ואינני בטוח אם הן כלולות בסל הבריאות ( אבל אינן חפות מתופעות לוואי ).אם תרצי להרחיב ולהיות "רופאה לרגע" תוכלי לעיין בלינק זה ( חומר מקצועי במיוחד ודי קשה! ושם תחת GUIDELINES ), http://www.psychguides.com/ecgs12.php בברכת רפואה שלמה מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורציה בלבד . אין בה משום המלצה טיפולית או הימנעות ממנה . יש להיועץ ברופא . .
כמו סכיזואפקטיב ואחר.יכול לגרום לדיכאון אפילו מג'ורי.
בעלי מקבל זאת בשל תופעה של גרעפצים בלתי נשלטים.לא היו מצאים ברטרוסקופיה וזה התרוןפה שהמומחה לגסטרט רשם לו.אתמול החל לקחת והיום הוא מתקשר אלי מהעבודהומתאר נפילה חדה במצבב הרוח.יש לציין שהוא סובל כבר כשנתיים מדכאון ON AND OFכרגע לא בטיפול רפואי אלא רק שיחות. השאלה היא האם זו תופעה שתחלוף?האם כדאי לפנות מיידי לפסיכיאטר. תודה
