אספירין וקומדין
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
מה ההבדל ביניהם ומתי מומלץ לקחת אותם?
שלום קרן, השאלה גדולה ממידות הפורום אבל, ככלל, מדובר בדילול-דם בשתי רמות שונות. שני צירים עיקריים פועלים בקרישת הדם, במקביל. הציר הראשון מבוסס על פעילות תאי-דם בשם טסיות (טרומבוציטים) אשר מתמחים בעצירת דימום על ידי כך שהם נדבקים אחד לשני בתהליך הנקרא אגרגציה (או בעברית איגור). כשהם נדבקים אחד לשני הם יוצרים קריש-דם - מעין פקק שסותם את הפירצה המדממת. אספירין מעכב ציר זה של קרישת הדם. ציר שני של קרישת הדם מבוסס על פעילות משפחה של חלבונים, המסתובבים במחזור הדם וממתינים לקריאה לדגל במקרה חירום של דימום. חלבונים אלה נקראים פקטורי-קרישה, או גורמי קרישה. בשעת דימום מתרחשת הפעלה של גורמי קרישה אלה, באופן מבוקר, משוכלל ומתוחכם, שבסופו של דבר יוצר גם הוא מעין פקק העוזר לסתום את הפרצות המדממות. קומדין מעכב את פעילותם של חלק מגורמי הקרישה ובכך מעכב את היווצרות קרישת הדם. ככלל, אספירין משמש לדילול דם קל יותר למניעת תהליכים של קרישת-דם שבמרכזם טסיות-הדם. קומדין משמש לדילול-דם משמעותי יותר בתהליכים שבמרכזם גורמי הקרישה כמו במקרים לאחר קריש-דם הנוצר בוריד עמוק ברגל או תסחיף בריאות וגם יעיל במניעה של קרישי-דם חוזרים באנשים הסובלים מנטייה (מולדת או נרכשת) לקרישיות-יתר - מצב בו יש נטייה מוגברת בגוף להיווצרות קרישי-דם.
