אין התוויה לטיפול מה עושים ?

שלום, אני מאובחן סובל מ-OCD וחרדות. הפסיכיאטר המליץ לי להוסיף לטיפול שכולל פבוקסיל וקלונקס 200 מ"ג של סרוקוול בקופת חולים כללית שאני מטופל בה לא יכולים להוציא לי מרשם כי אין התוויה לטיפול של סרוקוול באנטיפסיכוטי מה עושים ? מדובר בעלות של 400 ש"ח בחודש שאני לא יכול לעמוד בה מקצבת הנכות שיש לי. ריספרדל יותר זול אבל עשה לי הרבה תופעות לוואי. האם זה קשור לסל התרופות ? האם זה קשור לקופת החולים עצמה ? האם זו החלטה שניתן לשנות באופן ספציפי (עם המלצת רופא) או שמא מדובר במשהו מורכב יותר כמו תקציב הבריאות במדינת ישראל (כסף על חשבון בריאות) ? תודה רבה

שלום רועי, ככלל, סרוקוול מותווה לשימוש בסכיזופרניה ובהפרעות דו-קוטביות. מבחינת סל התרופות, סרוקוול מאושר לבגיר עם סכיזופרניה ובהתקיים אחד מהתנאים האלה: (1) המטופל מוגדר כבעל קווי התנהגות תוקפניים, וכטיפול ראשון; (2) המטופל לא הגיב לטיפול ב-Risperidone או פיתח תופעות לוואי קשות לטיפול כאמור; (ב) למבוטח קטין הסובל מסכיזופרניה או מפסיכוזה אחרת, וכטיפול ראשון (ג) טיפול בהפרעה ביפולרית כקו טיפולי שני; (2) התחלת הטיפול בתרופה תהיה על פי הוראתו של מנהל מחלקה בבית חולים או של מנהל מרפאה שהם רופאים מומחים בפסיכיאטריה או בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר או בנוירולוגיה, לפי העניין; (3) לא יינתנו לחולה בו בזמן שתי תרופות או יותר ממשפחת התרופות האנטיפסיכוטיות האטיפיות. כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר שרשם לך את התרופה האם ניתן להתגבר על המכשולים הביורוקרטיים.

אני מאובחן כסובל מ-OCD דיכאון והפרעות אישיות. מבחינתי הרופאה יכולה לרשום לי את התוויות הנ"ל וזו בכדי שאוכל לקבל את התרופה (אני כמעט בטוח שהיא לא תסכים) סרוקוול רשומה גם כאוגמנטציה לטיפול בדיכאון. מה עושים ? האם אני יכול באופן פרטני עם המלצת רופא לקבל מימון (מרשם קופ"ח) לתרופה ?