בהמשך ל...פאדג'ט ?

תודה רבה על התיחסותך. בן 64. בריא . ספורטאי. צמחוני. בדיקת שמיעה תקינה לגמרי. בדיקות הדם (כימיה והמטולוגיה) ובכלל זה תפקודי כבד-תקינות -(למעט alkaline phosphatase-192 וכולסטרול גבוה שאינו תלוי משקל/ תזונה - התחלנו עכשיו טיפול תרופתי). בימים האחרונים הופיעו כאבים לרוחב דווקא באזור חגורת המותניים - לא יודע להגיד אם כאב שרירי או ע"ש.מגיב לאדוויל ולחימום. לעניין הפאדג'ט - רופא המשפחה אליו הוחזרנו ע"י האורתופד רשם לו פוסלאן. האם בדיקת CT עדיין רלוונטית מבחינת אבחון /וטיפול ? איך נכון לנו לפעול כדי להיכנס למסלול של רופא מומחה (מומחה במה ?) שיעשה את האינטגרציה של כל המידע והחומר הרפואי ו"ינהל" את הטיפול מערכתית? תודה רבה לך על התיחסותך ושבת שלום

תשובתך המפורטת. קבלנו ממך "כיוון" וננסה לתאם תור ליעוץ אנדוקרינולוגית המתמחה במטבוליזם של העצמות. ברשותך שאלות נוספות:1. הבנו שמחלת פאדג'ט אינה ניתנת לריפוי אלא רק לטיפול (עיכוב התקדמות המחלה). בהנחה שהטיפול מעכב התקדמות המחלה - האם למרות זאת יופיעו בכל מקרה בשלב כלשהו בעתיד סממנים/ ביטויים של המחלה (דוגמת עיוות הגוף / ירידה בשמיעה וכו') - חלקם או מקצתם ? 2.האם למיטב ידיעתך - לרפואה המשלימה יש טיפולים העשויים לתמוך ולהשלים את הטיפול התרופתי/ קונבנציונלי? 3.לאור הסיפור המשפחתי שלנו -האם יש מקום (בהיבט הרפואי) לעדכן את בנותינו (גילאי 30 ) להיכנס למעקב רפואי של alkaline phosphatase ? שוב תודה רבה ושבוע טוב לך