אילו תרופות אסור עם כדור אימורן לקרון ?

שלום סהר, 1) קיים איסור על מתן חיסון חי מוחלש למטופלים עם אימורן. מרבית החיסונים כמו שפעת, דלקת-ריאות, צהבת ועוד הם חיסונים מומתים / סינתטיים ואין איתם כל חשש. למען הסר כל ספק, כדאי להתייעץ עם הרופאים לפני מתן חיסון 2) תוספת של אימורן עלולה להפחית דילול דם ע"י תרופה הנקראת קומדין ונדרשת הגברה במינון הקומדין. 3) שילוב של אימורן עם אלופורינול (זילול = אלוריל) עלול לגרום לדיכוי של ספירות הדם ואם נאלצים להשתמש בשילוב עושים זאת במינון מופחת. 4) גם שילוב בין אימורן ותרופות לטיפול ביתר לחץ-דם מקבוצת ACE - מעכבי אנזים המהפך - עלול לגרום לדיכוי בספירות הדם כמו ירידה בספירה הלבנה ואנמיה. 5) גם שילוב בין ribavirin - תרופה לטיפול בצהבת ויראלית מסוג C - לבין אימורן - עלול גם הוא לגרום לדיכוי חמור של ספירות הדם. 6) ספציפית לגבי מחלת קרון - קיימים נתונים המצביעים על כך שתרופות דוגמת רפאסל = אסאקול = פנטסה וגם סלאזופירין עלולות לעכב את הפירוק של אימורן ע"י עיכוב אנזים הנקרא TPMT, שלו תפקיד מרכזי בפירוק אימורן ובכך לגרום ל"הרעלת אימורן" השפעה מופרזת שלו שעלולה לגרום לדיכוי של מח העצם ושל ספירות הדם. 7) גם שילוב עם אנטיביוטיקה דוגמת ספטרין עלולה לגרום לדיכוי מוגזם של מח העצם וספירות הדם