שאלה דחופה

שלום כזכור אני עשיתי בדיקות דם ושתן לפני טיפול ברמיקייד ובדיקות חלקן אינם תקינות בבדיקת שתן ניראו ליקוציטים וכן ניראה חלבון ברמה גבוהה שהערך אמור להיות שלילי ולי יש 50 מהי הסיבה שיכולה להיות לחריגה הזו ? וכן כדוריות הלבנות במגמת עליה זאת אומרת בגבול העליון של הנורמה . כמו כן יש לי כאב עמום במותן ימין שיוחסבתחילה לסתם כאב אך לא ניראה לי ... האם זה יכול להית ביטוי לדלקת או סיבוך של FMF מה דעתך והאם רמיקייד עלול לעשות בעיות מסוג זה ? בברכה

שלום ליאורי, ראשית, אתחיל דווקא בחלק שאיננו עוסק בידע רפואי. כדאי שאופי ומידת התכיפות בשימוש במושג "שאלה דחופה" יעברו ריענון. אי אפשר לתת לכל שאלה כותרת של שאלה דחופה וגם להתפלא איך עברו שעתיים ועוד אין תשובה. זה נכון גם אם נורא רוצים לדעת את התשובה. ולעניינינו, ראשית, כדאי לחזור על בדיקת השתן והפעם לבצע גם תרבית. האם יש חום? האם שורף בעת הטלת שתן? האם צבע השתן רגיל? האם יש צורך יותר תכוף לרוץ לשירותים? חשוב לברר את טיבו של הכאב במותן ובמיוחד לברר האם מדובר בזיהום בדרכי השתן ו/או בכליות. מבררים זאת על ידי בדיקת-שתן ותרבית שתן ואם צריך גם אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן. אם אין זיהום בשתן והממצא בשתן חוזר על עצמו כדאי לבצע איסוף שתן של 24 שעות להערכת מידת הפרשת החלבון (חלבון ומיקרואלבומין) בשתן.