פרדניזון
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
בת 50 - חולה במחלת כבד אוטואימיונית, מטופלת בפרדניזון (סטרואידים) במשך 3 חודשים. התחלתי עם 40 מ"ג שהורד בהדרגה, וכרגע אני נוטלת כ- 20 מ"ג. וזאת לאחר שהבדיקות מראות התייצבות של אנזימי הכבד. שאלתי היא - היות וכדור זה עושה בי "שמות" כגון: בריחת סידן מהעצמות, עלייה בכולטסרול מעל 300, חוסר שינה בלילות, שיעור יתר, התנפחות ועוד. האם יש מצב שאשתחרר לגמרי מכדור זה ?
שלום א, אינני יודע פרטים על מצבך. במחלות כבד אוטואימוניות נוהגים לטפל לא רק בסטרואידים אלא גם בתרופות אחרות כמו אימורן ואחרות, המאפשרות להפחית את מינון הפרדניזון הנדרש. באוסטיאופורוזיס (בריחת הסידן) ניתן לטפל ע"י תוספת סידן, ויטמין D ותרופה כמו פוסלן או אקטונל. רמת הכוסטרול המוגברת לא בהכרח קשורה רק לפרדניזון ועלולה לנבוע גם מסוג ההפרעות בתפקודי הכבד ובמיוחד שכיחה בהפרעות הנקראות כולסטאטיות בהן יש עלייה באנזים הנקרא alkaline phosphatase או באנזים הנקרא GGT א- Gamma GT. ככל ששעת נטילת הפרדניזון מוקדמת יותר יש פחות קשיים בשינה בלילה. שאר הדברים יפחתו בהדרגה ואף יעלמו כשיופחת מינון הפרדניזון ואף יופסק.
ושוב - האם יש מצב שיופסק הטיפול בפרדניזון, למרות ההטבה ברמת אנזימי הכבד?
