כולסטרול גבוה

בן 54 חולה כבד אוטואומנית, נוטל 40 מ"ג סטראואידים. הכולסטרול ברמה של 291. שמעתי על שמן דגים N3PUFA שמוריד כולסטרול ואינו פוגע בכבד. שאלתי היא - מה היעילות ברמת כולסטרול גבוהה כשלי? האם בקופות חולים אפשר להשיג כדורים אלה, או לחילופין באיזה חברות בשוק אפשר?

שלום דוד, חשיבות השאלה שאתה שואל היא בהעלאת הנושא על סדר היום ולאו דווקא בדרך הפתרון המוצעת. העובדה שיש לך מחלת כבד אוטואימונית לא בהכרח מונעת ממך טיפול ע"י סטטינים. אם יש הפרעות בתפקודי כבד תלוי מה סוג ההפרעה, מה מידתה ומה הרקע לה. יש סוגים שונים של מחלות כבד אוטואימוניות הגורמים לסוגים שונים של הפרעה בתפקוד. עם יש הפרעה הנקראת כולסטטית (הפרעה בפינוי מן הכבד לדרכי מרה) יתכן אפילו שרמת הכולסטרול תעלה ברופן משני. חשוב לוודא שאין מרכיב של כבד שומני שעבורו טיפול ע"י סטטין או אזיטרול עשויים לעזור באופן משמעותי. מעבר לרמה הכוללת של כולסטרול יש מרכיבים נוספים להם חשיבות בקבלת ההחלטות כמו רמת ה- LDL, ה- HDL, הטריגליצרידים, הסוכר, בעיות רקע נוספות ועוד.