שפעת החזירים

שלום למתמצא! מקווה ששלומך טוב. יש לי שאלה בקשר לשפעת החזירים: בפורום 'מחלות זיהומיות' נשאל ד"ר הלפרין לגבי הטענה שמי שחי בארץ בשנות החמישים מחוסן כנגד שפעת החזירים. תשובתו של הרופא היתה שגם הוא שמע את הטענה הזאת, יש לה הגיון מסויים, אך היא לא הוכחה. אני מבינה שהטענה הזאת מבוססת על כך שבשנות החמישים היה סיכוי גבוה להיחשף לנגיף של שפעת החזירים ורבים חלו במחלה אולי בצורה קלה , כך שלא היו מודעים לכך. הערב נכחתי בהרצאה של רופא בכיר בחיפה, ולדבריו (מקווה שהבנתי נכון) מי שחלה בשפעת החזירים ונרפא, יכול תוך כ-4 חודשים לחלות שנית באותה שפעת, מכיוון שהנוגדנים שפיתח מתמעטים במשך הזמן. אם כן, יוצא שגם מי שחלה או שנחשף בשנות החמישים בארץ לנגיף, יכול היה תיאורטית לחלות מאז עוד עשרות פעמים.. (בנוסף , הבנתי מדבריו שגם החיסון כנגד שפעת החזירים עובד או יעיל למשך חודשים ספורים בלבד, כמו שנכון גם לגבי חיסון לגבי שפעת עונתית אחרת.) מה דעתך לגבי הנ"ל? תודה, אהובה

שלום אהובה, יש לי שאלה בקשר לשפעת החזירים: בפורום 'מחלות זיהומיות' נשאל ד"ר הלפרין לגבי הטענה שמי שחי בארץ בשנות החמישים מחוסן כנגד שפעת החזירים. תשובתו של הרופא היתה שגם הוא שמע את הטענה הזאת, יש לה הגיון מסויים, אך היא לא הוכחה.אני מבינה שהטענה הזאת מבוססת על כך שבשנות החמישים היה סיכוי גבוה להיחשף לנגיף של שפעת החזירים ורבים חלו במחלה אולי בצורה קלה, כך שלא היו מודעים לכך. חושב, בגדול, כנ"ל הערב נכחתי בהרצאה של רופא בכיר בחיפה, ולדבריו (מקווה שהבנתי נכון) מי שחלה בשפעת החזירים ונרפא, יכול תוך כ-4 חודשים לחלות שנית באותה שפעת, מכיוון שהנוגדנים שפיתח מתמעטים במשך הזמן. כללית, שפעת היא מחלה עונתית, המופיעה בתקופת החורף ונעלמת לאחר מכן לשנה עד עונת החורף הבאה. בנסיבות אלה קשה להעמיד את התיאוריה של הידבקות לאחר 4 חודשים במבחן. שפעת החזירים קצת הפרה את הכללים המוכרים לנו ובאה עוד בטרם החורף אבל, גם היא, ככל הנראה, עונתית ולא רב-שנתית. לא ידוע לי על מה מבוססת הטענה שניתן לחלות בשפעת החזירים מידי 4 חודשים. הבעייה העיקרית בהתמודדות עם נגיפי השפעת למיניהם הוא הצורך המתמיד לתת חיסון מחדש משום שלוירוסים אלה מנגנון התחמקות אלגנטי המאפשר להם ליצור שינוי קטן במבנה הדופן שלהם המעניק להם יכולת להתחמק ממערכת החיסון (הנוגדנים) שלנו וגורם לכך שהחיסון הישן כבר לא כל כך יעיל כנגדם. אם כן, יוצא שגם מי שחלה או שנחשף בשנות החמישים בארץ לנגיף, יכול היה תיאורטית לחלות מאז עוד עשרות פעמים. תיאורטית, נכון, אבל, בפועל, כנראה שהזן הזה של שפעת "ירד מהארץ" למשך שנים ולצערינו עשה לאחרונה "עליה" מחודשת. (בנוסף , הבנתי מדבריו שגם החיסון כנגד שפעת החזירים עובד או יעיל למשך חודשים ספורים בלבד, כמו שנכון גם לגבי חיסון לגבי שפעת עונתית אחרת.) התשובה איננה בשחור ולבן. גם אם אין דרך מדוייקת למדוד את זה, אנשים המקבלים חיסון מידי שנה כנגד זני השפעת העונתיים, מחוסנים במשך הזמן, כנראה, יותר ויותר טוב בהשוואה לכאלו שחוסנו, לראשונה, רק בעונה הנוכחית. יתכן שהם אף מחוסנים יותר טוב, במידת מה, כנגד שפעת החזירים. יש הבדלים בין סוגי החיסון. בארץ יש כרגע חיסון עם אדג'ובנט - חומר המוסף לחיסון ומגביר את יעילות החיסון למשך תקופה ארוכה יותר מאשר חיסון ללא אדג'ובנט. שוב, הבעיה העיקרית עם חיסוני השפעת למיניהם היא לא התמעטות כמות הנוגדנים אלא העובדה שבגלל השינוי המתמיד במבנה דופן וירוס השפעת, פעמים רבות, הנוגדנים הישנים פחות רלבנטיים