פרדניזון

שלום רב, תודה לתשובתך המהירה והמפורטת. ובכל זאת אשאל שוב על מנת להרגיע את עצמי מהשימוש בפרדניזון 5 מ"ג באופן ממושך.ואתיחס לשני פרמטרים בלבד:האם שימוש של 5 מ"ג בשימוש תמידי עלול לפגוע בהורמון הטבעי קורטיזול או בעצמות(צפיפות העצם שלי תקינה). ושאלה נוספת:איזה אופן נטילה אפקטיבי יותר נטילה חד פעמית של 40 מ"ג או חלוקתה לשניים? והאם ניתן בסמוך לנטילת כדורי שינה זופיקלן או בונדרמין להשתמש גם בפרדניזון? תודה

שלום נחמה, ובכל זאת אשאל שוב על מנת להרגיע את עצמי מהשימוש בפרדניזון 5 מ"ג באופן ממושך.ואתיחס לשני פרמטרים בלבד:האם שימוש של 5 מ"ג בשימוש תמידי עלול לפגוע בהורמון הטבעי קורטיזול או בעצמות (צפיפות העצם שלי תקינה) כאשר נוטלים פרדניזון או סטרואיד אחר הגוף מפחית, בהאתמה, את מידת הייצור העצמי של הקורטיזול. הפרשה זאת חוזרת בהדרגה למידה הרצויה כאשר מפסיקים את הטיפול בסטרואידים. החשש מהשפעה של מינון פרדניזון של 5 מ"ג ליום על צפיפות העצם קטן. רצוי, בדר"כ, לקחת תוספת של סידן וויטמין D ןלעקוב אחר צפיפות העצם בבדיקה המיועדת לכך. איזה אופן נטילה אפקטיבי יותר נטילה חד פעמית של 40 מ"ג או חלוקתה לשניים? תלוי במה מטפלים. בדר"כ, פעם ביום (בבוקר) מספיק. האם ניתן בסמוך לנטילת כדורי שינה זופיקלן או בונדרמין להשתמש גם בפרדניזון? אין כל בעייה בשילוב. ככל שנוטלים את הפרדניזון יותר מוקדם בבוקר נגרמות פחות הפרעות בשינה וזקוקים לפחות כדורי שינה