השוואת תרופות(השאלה מיועדת למתמצא)

למתמצא שלום רב, שאלותי: 1.האם לטיפול המשולב בחיידק ההליקובקטור במקום מוקסיפן ניתן ליטול רפאפן שכן שניהם מורכבים מפניצלין? 2.באינדקס לתרופה רפאפן מצוין כי היא יעילה לטפולי חניכיים על שם וינסנט ולעומת זאת במקסיפן לא מצוין שהתרופה יעילה לבעיות חניכיים כאשר רופא המשפחה אמר לי כי המוקסיפן יעיל לדלקות חניכיים?מי מבין השניים יעילה יותר לדלקת חניכיים כשלא ידוע סוג החיידק שגורם לדלקת המוקסיפן או הרפאפן? 3.איזו תרופה יעילה יותר כשלא ידוע סוג החיידק שגורם לדלקת?פלג'יל מוקסיפן רפאפן או דוקסילין? 4.מה המינון של דוקסילין שרצוי לבעיות חניכיים 20 מ"ג 40 מ"ג או 100 מ"ג? (ידוע כי 20 מ"ג ו-40 מ"ג ניתן לרכוש עם מירשם רק באופן פרטי) תודה

שלום שיר, 1.האם לטיפול המשולב בחיידק ההליקובקטור במקום מוקסיפן ניתן ליטול רפאפן שכן שניהם מורכבים מפניצלין? יש חפיפה מסוימת אך גם הבדל גדול בסוגי החיידקים בהם מטפלים ע"י מוקסיפן וע"י רפאפן. רפאפן איננו תחליף הולם למוקסיפן כטיפול בהליקובקטר פילורי. 2.באינדקס לתרופה רפאפן מצוין כי היא יעילה לטפולי חניכיים על שם וינסנט ולעומת זאת במקסיפן לא מצוין שהתרופה יעילה לבעיות חניכיים כאשר רופא המשפחה אמר לי כי המוקסיפן יעיל לדלקות חניכיים?מי מבין השניים יעילה יותר לדלקת חניכיים כשלא ידוע סוג החיידק שגורם לדלקת המוקסיפן או הרפאפן? אנגינה על שם וינסנט איננה מחלת החניכיים הרגילה בה מטפל רופא השיניים אלא צורה מיוחדת ובלתי שכיחה של דלקת חניכיים אקוטית בה יש גם התכייבויות ונמק והמכונה בקיצור ANUG או Acute necrotizing ulcerative gingivitis. במקרה מיוחד זה רפאפן הוא אחת האופציות הטיפוליות אם כי לא בהכרח הראשונה או הטובה יותר. מעשית, השימוש העיקרי אם לא היחיד של רפאפן בתחום רפואת השיניים הוא כאשר מטופל עם בעיות במסתמי הלב זקוק לטיפול אנטיביוטי מונע בעת טיפול שיניים כדי שחס וחלילה לא יתפתח זיהום במסתמי הלב בעקבות טיפול השיניים, בדר"כ ע"י חידק הנקרא סטרפטוקוקוס וירידאנס השונה מן הסטרפטוקוק הגורם לדלקת גרון. . 3.איזו תרופה יעילה יותר כשלא ידוע סוג החיידק שגורם לדלקת? פלג'יל מוקסיפן רפאפן או דוקסילין? לכל תכשיר אנטיביוטי שציינת יש יתרונות וחסרונות ומתאימים את השימוש בהם לנסיבות הקליניות. 4.מה המינון של דוקסילין שרצוי לבעיות חניכיים 20 מ"ג 40 מ"ג או 100 מ"ג? (ידוע כי 20 מ"ג ו-40 מ"ג ניתן לרכוש עם מירשם רק באופן פרטי) בחירת האנטיביוטיקה המתאימה והמינון תלויים בהתרשמותו הקלינית של הרופא. בריאות, שבת שלום וחג שמח