הורמונים-המשך

שלום תודה לתשובתך המהירה. שאלותי הנוספות: 1.כמה מכילה טבליה של אקטיבל רכיב אסטרוגני וכמה רכיב פרוגסטרוני במינון רגיל וכמה במינון נמוך? 2.האם בכל הקופות עדיין לא קיים אקטיבל במינון נמוך? 3.צינת כי באקטיבל החומר הפרוגסטרוני הוא נוראתיסטרון ובאנג'ליק דרוספירנון.מתוך קריאה בכתבות ניתן להבין שהדרוספירנון עדיף על הנוראתיסטרון. 4.צוין בכתבות כי הדרוספירנון מונע אגירת נוזלים האם גם הנואתיסטרון מונע אגירת נוזלים? 5.מי מבין השניים:נוראאתיסטרון לעומת דרוספירנון מהווה סכנה/יעילות בהיבט הלבבי,שכן במשפחתנו ישנו היסטוריה של בעיות לב. תודה.

שלום איריס, אקטיבל היא נציגה של דור חדש יחסית של טיפול הורמונלי חליפי במינון נמוך ללא דימום חודשי לנשים לאחר הפסקת המחזור החודשי. זאת בהשוואה לתחליפים הורמונאליים מן הדור הקודם דוגמת פרמריל. הנושא של תחליף הורמונאלי במינון נמוך הוא מורכב ויש לו מגרעות ויתרונות. בארץ, במשרד הבריאות, רשום, לפי שעה, סוג אחד בלבד של אקטיבל ולמיטב ידיעתי התכשיר אקטיבל במינון נמוך - Activelle® low dose עדיין איננו רשום בארץ אם כי יתכן שהוא בתהליכים. חסר עדיין נסיון וידע מספקים לגבי ההשלכות של שימוש במינונים הנמוכים עוד יותר של תחליף הורמונאלי. יחס אסטרדיול / נוראתיסטרון באקטיבל הוא 1 מ"ג / 0.5 מ"ג ואילו באקטיבל במינון נמוך הוא 0.5 מ"ג / 0.1 מ"ג. לגבי שאר השאלות אותן את שואלת אין דרך לענות בפשטות על השאלות. אין מידע מספק על הבטיחות הלבבית או הקרדיו-וסקולרית של התחליפים במינון הנמוך. קריאת מידע רפואי מועילה אך חשוב גם להכיר במגבלותיה. גם אם עין לא מקצועית קוראת מספר מקורות מידע היא לא יכולה להשתוות להחלטות רפואיות שהן מושכלות ומורכבות ומבוססות בהרבה ולוקחות בחשבון פרמטרים רבים של ידע וניסיון שקשה לפרוט אותם לפרוטות או לנסח אותם בנוסחה פשוטה. מציע לפנות לרופא/ת הנשים שאמונך נתון להם, מצויידת במידע שרכשת, אבל להשאיר להם את מרחב התמרון בהחלטות הרפואיות, למיטב שיפוטם, תוך כדי דיאלוג פורה איתך. בהצלחה