סימבקור , איזיטרול Q10

אני מטופלת בסימבקור להורדת ה-LDL . הרופאה נתנה לי 10 מ"ג ,יום כן יום לא , מכיוון שאין סימבקור 5 מ"ג ( מעניין למה ? ) . אני סקרנית לדעת : מה נראה לך עדיף יותר 10 מ"ג , יום כן יום לא או 5 מ"ג כל יום ? קראתי על יעילות התרופה איזיטרול לעומת הסימבסטטין , אם כך מדוע לא נותנים אותה במקום הסימבסטטין ? קראתי גם שלאיזיטרול יש פחות תופעות לוואי כמו פגיעה בשרירים \ לב , מה דעתך ? האם אתה ממליץ על קיו 10 לאנשים שנוטלים תרופות להורדת הכולסטרול ? שאלה אחרונה ברשותך , : האם כולסטרול נמוך מידי בדם עקב שימוש במינון מעט גבוה מהרצוי של סימבקור עלול לגרום בעיות בריאותית ? אם כן , אילו בעיות ?

שלום עליזה, לכל אחד יש להתאים את רמת הכולסטרול הרצויה לו לפי נתוניו הנוספים (סיפור משפחתי של מחלות לב, גורמי סיכון נוספים כמו יתר לחץ-דם, סוכרת, השמנת-יתר, עישון ועוד). סימבסטטין (סימבקור) היא תרופה יעילה ויחסית בטוחה. היא יעילה משמעותית יותר מאזיטרול. מינון של 5 מ"ג אין בו די כדי להשיג השפעה משמעותית ולכן איננו בשימוש. בדר"כ יש צורך ב- 10 מ"ג לפחות. אפשר להגיע גם למינון של 40, 60 ואפילו 80 מ"ג ליממה. ההחלטה לקחת את התרופה לסירוגין (ערב כן, ערב לא), אפשרית, אך איננה שכיחה ומטרתה להפחית תופעות לוואי אפשריות במידה וקיימות. לגבי הלב - לתרופה תועלת ברורה ללב באמצעות כך שהיא מגבירה את זרימת הדם ללב ע"י כך שכלי-הדם פחות חסומים ע"י משקעי כולסטרול על הדפנות. מי שמטופל ע"י התרופה, בממוצע, מאריך את תוחלת החיים שלו (כלומר - חי יותר זמן) בהשוואה לאחר שלא מטופל ע"י התרופה. לגבי Q10 - אין הוכחות מדעיות מספיק טובות שעובד, אף כי ניתן להוסיף, ללא כל חשש. יתכן שתוספת ה- Q10 תביא גם למידה של הקלה מבחינת תופעת הלוואי השכיחה של כאבי-שרירים. את הכולסטרול יש להביא לרמה שתתאים לנסיבות ואין צור להביאה לרמה נמוכה מידי. שבת שלום ובריאת.