זומרה ורידית

שלום לאמא שלי הומלץ לקבל זומרה דרך הוריד , אחת לשנה, בשל אוסטאופורוזיס. קראתי על הסיבוכים האפשריים הבאים: 1 – נמק בלסתות. 2 – ירידה ברמות הסידן הדם וסכנה לפרפור חדרים. אולם, נתונים מספריים על הסיכון לפתח כל אחת מבעיות אלו לא היהי נתון. לכן, אשמח לקבל מידע מספרי סטטיסטי בנוגע לסיבוכים אלו. הרבה תודה טל

שלום טל, נמק בלסתות - מופיע בעת טיפול בזומרה = אקלסטה = Zoledronic Acid - כמעט אך ורק בקונטקסט של שימוש בתרופה לטיפול במחלות ממאירות המערבות את העצם, כמו גרורות בעצמות או ממאירות דם הנקראת מיאלומה נפוצה. אין נתונים בדוקים לגבי השכיחות של נמק בלסתות לחולים עם אוסטיאופורוזיס. מומלץ לסיים פרוצדורות כירורגיות בשיניים בטרם הטיפול בזומרה/אקלסטה. ירידה ברמות הסידן מופיעה בשיעור נמוך של לא יותר מ- 1% ועל פי רוב אין לה חשיבות קלינית מיוחדת באשר ל"פרפור פרוזדורים" (Ventricular fibrillation) - פורסם לאחרונה על כך שקיים סיכון מוגבר מעט ל"פרפור עליות" (atrial fibrillation) - הפרעת קצב מסוג אחר מזה שציינת - בקרב משתמ/שים בזומרה/אקלסטה, בהשוואה לכאלו שלא השתמשו בתרופה. לא ברור מה המנגנון לכך. לדוגמא, ניתן לקרוא כאן: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443257?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum הריאות וכל טוב.