למתמצא - דורבן
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
שלום מתמצא ! מה שלומך? לפי כחודשיים כתבתי לך על קושי, כאב ובעצם אי יכולת דריכה על כף רגל אחת בבוקר עם הקימה משינה, ולאחר ישיבה ממושכת. בהמשך הכאבים הציקו גם במשך היום בעקבות מאמץ בהליכה, והליכה לא טבעית בעצם., וזה מאוד מגביל אותי. משחות וולטרן ואקסיפן כמעט ולא שינו דבר. הבנתי, בסופו של דבר, שכנראה מדובר במה שידוע כ"דורבן" ואימתתי את האבחנה אצל רופא אורתופד מומחה לכף רגל וקרסול. האבחנה: PLANTAR FASCIITIS RT. FOOT בנוסף לפיזיוטרפיה, רפידה/מידרס, שזה חלק מהטיפול, למרות שאני מבינה שאינך אורתופד, אבל מתמצא בכל כך הרבה תחומים, אני מבקשת לשאול - האם אתה מכיר סד לשינה בלילה שנקרא night splint plantar fasciitis, והאם ידוע לך אם זה יכול לעזור. אודותיו שמעתי מרופא אחר ברשת. תודה , אהובה
שלום אהובה, דורבן הוא ממצא שכיח בצילומי רנטגן של כף הרגל והקרסול. שכיחות ממצא זה עולה עם הגיל. פעמים רבות הממצא הרנטגני אינו מלווה כל תלונות קליניות באשר הן. כאשר מוצאים ממצא כזה יש לבחון את השאלה האם הוא מסביר את התלונות הקליניות. במקרה שלך, אם זכרוני איננו מטעה אותי, הגיל (56) והמגדר (אשה) הם אולי הקבוצה הטיפוסית ביותר ל- Plantar Fasciitis משנית לנוכחות דורבן גרמי בעקב הרגל. בסבב הקודם היה, כמדומני, גם דיון לגבי אפשרויות אחרות (כמו דלקת מפרקים) המאוזכרות בנסיבות כאלה, במיוחד, לאור מרכיבים נוספים בסיפור העשויים לתמוך בכך (אנמיה, מחלת עור הנקראת פסוריאזיס, מחלת קרוהן וכו'). בכל מקרה, הטיפול ב- Plantar Fasciitis הוא, בעיקרו, סימפטומטי. טיפולים פיזיותירפיים שונים, כולל TENS ואולטרסאונד, תרופות אנטי-דלקתיות (נוגדי דלקת ממשפחת ה- NSAIDs והזרקות מקומיות של סטרואידים לאזור המודלק). לפעמים נעזרים במדרסים או מנעל יותר נוח. מפחיתים, כמובן, פעילויות שתרמו למצב זה כמו ריצה. סד לילה אפשרי כתוספת במצבים שאינם מגיבים די הצורך לטיפולים האחרים. הוא מיועד לכפות על כף הרגל חוסר תנועה במהלך שנת הלילה כדי שתנועת כף הרגל הלא מודעת במהלך השינה לא תאריך את מהלך ההחלמה. בסה"כ, מיעוט מן החולים נזקקים לטיפול זה. למרות שהכאבים הכרוכים ב- Plantar Fasciitis ניכרים ומגבילים וכרוכים בהפרעה תפקודית לא מבוטלת, כעבור פרק זמן נוטה המצב לחלוף, במיוחד, אם מתערבים מוקדם ע"י טיפול מתאים. יש סיבה טובה להיות אופטימי. בריאות וכל טוב.
למתמצא שלום, תודה על ההסבר. אני מנסה להיות אופטימית.. מדוע הבעיה היא מנת חלקן בעיקר של נשים? האם ידוע לך על טיפול בגלי הלם, (ניתן ברמב"ם), האם הוא יעיל בד"כ? שבוע טוב, אהובה
