קלופיקסול

שלום רב. אודה על כל מידע בנושא קלופיקסול לטיפול בהתקף פסיכוטי חריף. האם זאת תרופה מומלצת? האם יש תרופות אחרות עם פחות תופעות לוואי שאפקטיביות בהתקף חריף? מהם תופעות הלוואי של הקלופיקסול וכיצד ניתן להתגבר עליהם? האם קלופיקסול היא תרופה מהדור החדש או הישן? אודה מאוד על כל אינפורמציה בנושא.

שלום גילה, קלופיקסול = Clopixol הוא השם המסחרי של התרופה זוקלופנתיקסול = Zuclopenthixol השייכת למשפחת התרופות נוגדות הפסיכוזה, המרגיעות ועוזרות לארגון מחדש את החשיבה והתפיסה. התרופה משמשת לטיפול בהחמרה של סכיזופרניה וניתנת גם לאחר שהחולה החלים מההתקף. שימוש בקלופיקסול בין ההתקפים מיועד להפחית את תדירות ההתקפים ואת מידת חומרתם. קלופיקסול משמשת גם לטיפול בחולי מאניה-דפרסיה או בדיכאון כאשר יש סימפטומים פסיכוטיים פעילים או חרדה רבה. קלופיקסול יעילה גם בטיפול בפסיכוזות הנגרמות משנית למחלות רפואיות שונות. התרופה קיימת בארבע צורות שונות: 1) כדורים - הנלקחים בערב או בשתי מנות. 2) טיפות 3) זריקת אקופייז 4) זריקת דפו - זריקות בעלות השפעה ארוכת טווח, הניתנות לשריר פעם ב- 2-4 שבועות. השפעה הטיפולית של התרופה תתבטא במלואה רק לאחר 4-6 שבועות ולעיתים יותר ולכן אין להתייאש, אלא להמשיך בטיפול. אסור להפסיק או לרדת במינון ללא התייעצות עם הרופא/ה המטפל/ת מחשש להתלקחות המחלה מחדש. על תופעות הלוואי ניתן לציין ישנוניות יתר, שנוטה לחלוף מעצמה במשך הטיפול. כדי לנטרל את השלכות ישנוניות היתר על התיפקוד מומלץ ליטול את רוב המינון היומי, בהתייעצות עם המטפל/ת, בשעות הערב. תיתכנה הפרעות שונות הקשורות במערכת התנועה ובשרירי הגוף: התכווצות פתאומית של שרירי הצוואר, לסת או הלשון אשר נוטה להופיע בתחילת הטיפול, נוקשות שרירים, המורגשת בייחוד בזמן תנועה, תחושה של אי שקט פנימי, חוסר יכולת לשבת במקום, וצורך להזיז כל הזמן את הרגליים, עוויתות בלתי רצוניות בשרירים שסביב אזור הפה, במרבית תופעות לוואי אלו ניתן לטפל תרופתית לפי המלצת הרופא/ה המטפל/ת. יש נטייה לעליה במשקל ומומלץ להתמודד איתה בעזרת ויסות הרגלי האכילה ופעילות גופנית סדירה. יתכנו גם טשטוש ראיה, יובש בפה, עצירות ולעיתים רחוקות שלשול והקאות. להקלת היובש בפה ניתן להסתייע בהרטבת הפה או במציצת סוכריות ללא סוכר. יתכנו גם הפרעות בקצב הלב וכן אפשרי קושי בתפקוד המיני, המתבטא בהפרעות זקפה בגברים ובשינויים בדחף המיני אצל נשים. בעת קימה מישיבה לעמידה - תיתכן סחרחורת ובמקרה כזה - מומלץ לקום בהדרגה ולא בבת אחת. בנשים - תוארה הפרשה של חלב מן הפטמה כתופעת לוואי לטיפול. קיימת תופעת לוואי נדירה אשר מחייבת טיפול מיידי - המתבטאת בהופעת חום גבוה + נוקשות שרירים + הזעה מרובה + ובלבול. תופעות הלוואי מופיעות רק במיעוט מהחולים ומרביתן חולפות עם המשך הטיפול או בעת הפסקת התרופה. אין סכנת התמכרות לקלופיקסול. חל איסור לשתות אלכוהול בתקופת נטילת הטיפול וכן יש להייועץ עם הרופא/ה לגבי השימוש בתרופה במקרה של הריון או הנקה, גלאוקומה (לחץ מוגבר בעיניים), אפילפסיה, הפרעות בתפקודי הכבד או מחלות כבד, מחלות-לב, הגדלה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) בגברים וכן בהפרעה בתפקודי הכליות. בשל נטייה לישנוניות יתר - תיתכן בעייה בנהיגה, או בהפעלת מכונות, המחייבות עירנות מירבית. בכל מקרה של תופעות לוואי או שאלות כלשהן בנושא קלופיקסול יש לפנות מייד לרופא המטפל. בהצלחה ובברכת רפואה שלמה.