רדוקטיל ומיקרופירין

בעקבות הפסקת עישון לפני 6 חודשים עליתי במשקל - 10 ק"ג בתוך חודשיים והגעתי ל-BMI של 30. טיפול ב-קזניקל נכשל - הרבה תופעות לוואי וללא הפחתה במשקל. אני אמורה להתחיל לקחת רדוקטיל 10 מ"ג, והבנתי ששילוב עם מדללי דם אינו מומלץ בגלל סיכון לדימומים. אני נוטלת מזה זמן רב מיקרופירין 0.75 אחת ליומיים (בעבר מדי יום) ורציתי לדעת אם אכן קיים סיכון ואם כך - מה המלצתכם. גילי: 60. ברקע: COPD , ל"ד גבוה מאוזן תרופתית, כולסטרול מאוזן תרופתית וקצב לב מהיר (פלפיטציות) מאוזן אף הוא. תרופות נוספות: קרדילוק, דיזותיאזיד, סימבסטטין, וכן תוספי סידן D+1,200 מ"ג ליום + מולטיויטמין מסוג אופטימה (לפעמים תוספת של 200 מ"ג ויטמין E ו-500 מ"ג ויטמין C. האם יש מניעה ליטול לוריבאן לפני השינה למניעת נדודי שינה כתופעת לוואי של רדוקטיל? אחרי הכל שתי התרופות פועלות אייכשהו על המוח... תודה מראש על תשובה מפורטת.

שלום דפנה, רדוקטיל - כתרופה אשר מנגנון הפעולה שלה כרוך בעיכוב הסרוטונין - עלולה, במידת מה (לא מופרזת מידי) להגביר נטייה לדימומים ולהתווסף, במקרה שלך להשפעתו המדללת של המיקרופירין (אספירין). אין כל איסור לשלב, אך האיסור מחייב מודעות וזהירות ולפעמים הגנה על, לדוגמא, רירית הקיבה, באמצעות תרופות כנגד כיב. לא חובה. נתון לשיקולו/ה הקליני של הרופא/ה המטפל/ת. כל טוב ובריאות