הפלה כימית וריספרדל

קראתי בעלון של התרופה "מיפג'ין" שלא ניתן לקבלה במידה וצורכים תרופות נוגדות פסיכוזה. שאלותיי הן: מהי הסיבה לכך? ובמידה והתחלתי לקחת ריספרדל במינון של 1 מ"ג שבועיים לאחר קבלת טיפול באמצעות מיפג'ין וציטוטק יש סכנה לתהליך ההפלה או סיכון מסוג אחר. תודה מראש,יעל.

שלום מיכל, השימוש בתרופה מיפג'ין = Mifegyne או mifepristone בשמה המדעי הוא להשרות הפלה של הריון לא רצוי (מטעמים רגילים וטעמים חריגים כמו אונס) באופן תרופתי - פרמקולוגי. מנגנון הפעולה של התרופה הוא השפעה מעכבת על הקולטנים (רצפטורים) של תרכובות הסטרואידים הטבעיות בגוף (גלוקוקורטיקואידים). מסתבר שלמנגנון זה השפעה מיטיבה גם על תסמונות פסיכיאטריות שונות כמו דיכאון פסיכוטי מאג'ורי או הפרעות בי-פולאריות שונות במידה ונוטלים את התרופה לפרק זמן ממושך מהרגיל, כפי שמתואר, לדוגמא, כאן : http://www.nature.com/npp/journal/v31/n3/full/1300884a.html או בגירסת pdf כאן : http://www.nature.com/npp/journal/v31/n3/pdf/1300884a.pdf לא מוכר לי איסור ספציפי לגבי ריספרדל או תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות אך יתכן שקיים חשש לזעזע את שיווי המשקל העדין במערכת זאת באמצעות תרופה, שזאת אמנם לא מטרתה הטיפולית, אשר עלולה לגרום לכך בשל השפעתה הפוטנציאלית המוכרת והמתועדת על המערכת, כפי שהוסברו קודם לכן. ספק אם זאת התווית-נגד (איסור) מוחלטת או שיש לשקול כל מקרה לגופו. חשוב שרופא/ת הנשים והפסיכיאטר/ית יחלקו את נטל ההחלטות.