סטטינים ודילאתם. תגובות בין תרופתיות

לאיזון לחץ הדם שלי מכל התרופות שניסיתי עד כה ,היעיל ביותר הוא דילאתם.רופא המליץ לי לקחת סימבסטטין לאור בדיקות כולסטרול.hdl--76 mg\dl ldl--96mg'dl וכולסטרול טוטל 198.4 ...היצרן של דילתאם רשם אזהדה לגבי תגובות שליליות בין שתיהן.האם יש לכך פתרון .גם הרופא בדילמה .אין אפשרות להחליף את הדילאתם בגלל רגישויות שונות שלי .אנא תשובתך.

שלום שפרה, 1) נדיר שדילאטם היא התרופה היעילה ביותר בטיפול ביתר לחץ-דם. 2) ערכי הכולסטרול שלך כלל לא רעים, אם כי יתכן שהרופאים שלך חושבים שמבחינת גורמי הסיכון שלך רצוי לשאוף למצב טוב יותר. 3) שילוב של דילאטם וסטטין כמו סימבסטטין, בשל שיתוף במנגנוני הפינוי של שתי התרופות בכבד - CYP 3A4 - בתיאוריה - עלול לגרום למצב בו פירוק הסימבסטטין מתעכב ובפועל מתקבלת השפעה של רמות סימבסטטין גבוהות ממה שאנו לכאורה משתמשים עם סכנה פוטנציאלית לתופעות לוואי הקשורות לכך. 4) שתייה של מיץ אשכוליות עלולה להחמיר נטייה זאת להשפעה הדדית של תרופה אחת על השנייה. 4) האינטראקציה (השפעה הדדית) תלויה במינון התרופות וככל שמשתמשים במינון נמוך יותר הסיכון קטן יותר. 5) ניתן לבחור בסטטין אלטרנטיבי שהפינוי שלו שונה ולא יושפע מן הדילאטם. הסטטין העונה לדרישות אלה הוא ה- Pravastatin =Pravalip = Lipidal 6) אם מחליטים, בסופו של דבר, על הסימבסטטין, ניתן להתחיל מעט ולאט ולהעלות לפי הצורך, בהדרגה. 7) בנוסף, קיימת תמיד האפשרות של מציאת טיפול אחר ליתר לחץ-דם. כל טוב, בריאות ובהצלחה.