אלטרוקסין ותת פעילות בלוטת התריס

בבדיקת סקר היריון ניכר כי קיימת אצלי נטייה לתת פעילות בלוטת התריס (TSH גבוה, T4 נמוך אך בטווח התקין). רופאת המשפחה רשמה לי אלטרוקסין במינון 0.25. מהם תופעות הלוואי של התרופה? האם השמנה היא תופעת לוואי במקרה של תת פעילות?

שלום תמי, חשוב לזהות ואם צריך גם לטפל בתת-פעילות של בלוטת התריס בהריון משום השלכות אפשריות חשובות על העובר. מאידך - בהריון - הרמות המוגברות של האסטרוגנים משפיעות על גורמים פיזיולוגיים (לדוגמא - רמות TBG = Thyroid Binding Globulin) המשפיעים על מדדים של הערכת תיפקודי בלוטת התריס ולפעמים צריך להיזהר בפרשנות של המצב. אם יש ספק, כדאי להתייעץ על כך עם מומחה כמו אנדוקרינולוג (הפרעות הורמונאליות) . את יכולה לנסות להתייעץ גם בפורום כמו זה של בית-חולים רמב"ם בדוקטורס: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/571 חשוב שתצייני את גילך, גיל ההריון ואת הערכים המדוייקים ולא רק "גבוה" או "נמוך" וגם פרטים רפואיים נוספים לגבייך - במידה וקיימים וכן אם קיים סיפור משפחתי של הפרעות בבלוטת-התריס. המנה שניתנה לך היא מינימלית - 25 מיקרוגרם ביום. תיתכן תחושה של דפיקות-לב אך בדרך כלל לא במינון כל כך נמוךוכמובן - לאורך זמן - יש לעקוב אחר התפקודים לוודא שאת מקבלת את הדרוש בלבד ולא יותר מידי או פחות מידי. השמנה - היא אחד הביטויים האפשריים של תת-תריסיות (תת-פעילות בלוטת התריס) - אם כי השמנה עקב תת-תריסיות יותר מתונה מאשר נוטים לחשוב, גם במגזר הרפואי. חג שמח והמשך הריון קל ונעים.