שתיית מיץ אשכוליות עם נטילת סימבקסון

אני ליקח קבוע את התרופה במינון של 30 מ"ג ליום, וקראתי בנייר המצורף שאין לשתות מיץ אשכוליות כאשר משתמשים בתרופה. שאלתי היא האם לא לשתות בכלל מיץ אשכוליות, או רק בצמוד לנטילת התרופה? בתודה מראש משתמש בסימבקסון

שלום למשתמש בסימבקסון, 1) כללית, ההמלצה היא ברורה וחד-משמעית למטופלי סימבקסון = סימבקור = סימבסטטין = Simvastatin - לא לצרוך במקביל מיץ אשכוליות או מוצריו וזאת מן החשש להשפעת מרכיב במיץ האשכוליות (גם) על מערכת אנזימטית בכבד האחראית על פירוק התרופה. ברגע שמערכת זאת מעוכבת - התרופה איננה מתפרקת והריכוז שלה בדם גבוה, לפעמים בהרבה, ממה שרצוי. לכך עלולות להיות השלכות בריאותיות חמורות שאינן שכיחות ואף נדירות אך הו קורות מעת לעת. מדובר, בעיקר, על פגיעה נרחבת בשרירי השלד הנקראת RHABDOMYOLYSIS וזאת עלולה לגרום לפגיעה במערכות אחרות כמו הכליות. במקרה שלך, אתה אמנם נוטל 30 מ"ג סימבקסון אך בשל השפעה מדכאת של מיץ האשכוליות על המערכת המפרקת את הסימבקסון בכבד - אתה מקבל, בפועל, השפעת סימבקסון שהינה שוות-ערך למינון גבוה יותר. כמה ? 40 מ"ג ? 50 מ"ג ? אין לדעת בוודאות וכאמור זה מושפע גם מגורמים נוספים גנטיים וסביבתיים כמו תרופות ומרכיבי מזון. 2) גם תרופות אחרות, חלקן שכיחות, עלולות להשתתף במשחק בצורה כזאת או אחרת. 3) לאחרונה, נודע שגם למיצים אחרים, דוגמת מיץ רימונים, עלולה להיות השפעת-מה על מערכת זאת. 4) יש סטטינים אשר חילוף החומרים שלהם שונה ולפעמים ניתן לנצל תכונה זאת כאשר מנסים להימנע מתופעת הלוואי הזאת. 5) למרות שהפרדה בשעות מסוימות בין התרופה למיץ יכולה להספיק אינדיבידואלית במטופל אחד היא עלולה להסתבר כהרת-אסון במטופל אחר. כל טוב ובריאות.

בהמשך לשאלה הקודמת לגבי מיץ אשכוליות, האם פרי הדר אחר כמו תפוזים, קלמנטינות וכו', מותרים או גם אתם יש להזהר. תודה מראש למתמצא

אני בת 19 קבלתי מחזור רגיל לאחרונה המחזור איחר לי 8 חודשים הרופא רשמה לי פרוברה שתתי את הגלולות וקבלתי ואחרי כך הפסקתי לקבל בצבא קבלתי מההרופא פרימנור שתתי והיה לי קצת דימום וזה הפסיק ל3 חודשים המחזור הרופא רשם לי גלולות יסמין לקחת האם אני אקבל מחזור ואיך זה ישפיע בעתיד הבדיקות דם תקינות ואלטרסוט תקין אני מודאג בקשר למחזור איך יבוא טבעי אם אני אקח את גלולות יסמין