צרבת

שלום ד"ר הירש, בן זוגי בן 28 סובל מזה כשנתיים מצרבת בתחילה לקח כל מיני כדורי מציצה ששיפרו את המצב אבל רק נקודתית. כבר במשך שנה הוא לוקח זנטב פעמים ביום וזה באמת עוזר הצרבת נעלמת אבל אם הוא לא לוקח פעם אחת הצרבת חוזרת, נעשתה לו בדיקת אנדוסקופיה לפני חודש והתוצאות הראו שיש לו בקע סרעפתי. הרופא המליץ להמשיך בזנטב. השאלה שלי היא אם אין שום דרך להפסיק את הצרבת לצמיתות. האם יש תופעות לוואי לזנטב - נראה לי מוזר שהוא יצטרך לקחת זנטב כל החיים . יעצו לו לשנות את הרגלי התזונה - הבעיה היא שהוא מאוד בעייתי עם אוכל. דרך אגב הוא לא מעשן ולא שותה אלכוהול בכלל. איך פותרים את בעית הצרבת? האם זה בסדר זנטב כל הזמן? תודה מראש

צרבת נובעת מעליה של חומצה מהקיבה לושט עקב הפרעה במנגנון" הסגירה" של השסתום(שריר)בין הקיבה לושט.בקע סרעפתי אכן מסיע להתפתחות הריפלוקס.ישנם גורמי מזון המחמירים את הריפלוקס ואותם ציינתי בעבר.כמו כן שינויים בהרגלי האכילה וזמני הארוחות כמו למשל לא לאכול בשעה מאוחרת ארוחות גדולות ולנוח מיד אחר-כך. כאשר נוטלים את הזנטק מדכאים חלקית את הפרשת החומצה בקיבה ואז הצרבת פוחתת או חולפת אבל כאשר מפסיקים את הטיפול היא כמובן חוזרת. כאשר המצב חמור יש לחשוב על אופציה של ניתוח אך אופציה זו אינה אופטימלית ולעתים אף כרוכה בסיבוכים רבים! לכן אני מעדיף את הטיפול השמרני(דיאטה+הרגלי חיים+תרופות(שאותן אפשר לקחת זמן רב של אפילו שנים)על פני ניתוח!