גידול בתריסריון

לסבתי בת ה-90 (אשה צלולה ופעילה) נתגלה גידול ממאיר בתריסריון העליון, ונמסר לנו כי קיימים שני ניתוחים לפתרון הבעיה, האחד לכריתת האיזור הנגוע, והשני, קל יותר, ליצירת מעקף לאיזור הגידול. כמו כן נאמר כי סוג הניתוח ייקבע אך ורק במהלך הניתוח עצמו. רציתי לשאול: 1) מדוע ייקבע סוג הניתוח רק במהלך הניתוח, ולא לפניו, ובמה תלויה ההחלטה? 2) מה השוני מבחינת הסיכונים בכל אחד מן הניתוחים, וסיכויי ההחלמה מכל אחד מהם? 3) לאיזו תוחלת ואיכות חיים אפשר לצפות לאחר כל אחד מן הניתוחים הללו? תודה!!!!

אורלי שלום, אין פה רופא, ואולי שאלות על ניתוחים כדאי לך לשאול בפורום כירורגיה (כי גם ניתוחי גסטרו מבוצעים על ידי כירורגים, ולא על ידי גסטרואנטרולוגים). אני לא יכולה לנסות אפילו לענות על שתי השאלות האחרונות, אבל לגבי הראשונה אני מנחשת, שיש מצבים שאי אפשר לצפות אותם לפני שפותחים ומסתכלים. גודל הגידול, למשל, מיקומו ביחס לאיבר הפגוע, קיום גרורות, מידת הפגיעה של הגידול באיבר עצמו ובאיברים קרובים - כל אלו דורשים לעיתים החלטה "על המקום". מאחלת לסבתך בריאות ואריכות ימים.

אורלי - אכן לפעמים היקף הבעיה מתגלה רק מול הבטן הפתוחה, ואז יש לקבל החלטות במהירות כי החלופה היא לסגור, להעיר את המנותח, לשאול אותו מה לעשות, ושוב לפתוח.. לא נשמע נחמד במיוחד... אני מניחה שיצירת מעקף במקום כריתה מתאפשרת רק אם זה "בטוח" להשאיר את התריסריון בגוף? צריך לשאול את השאלות האלה את המנתח.