ההבדל בין קרוהון לכוליטיס

דיון מתוך פורום  גסטרואנטרולוגיה - תמיכה

06/10/2001 | 12:52 | מאת: יפעת

אני יודעת שזו שאלה לחובבנים ואני הרי חולה כבר כמה שנים טובות, אבל לאחרונה חשבתי על זה די הרבה... בגיל 20 הבחנו לי כוליטיס, נסעתי להודו, וחזרתי במצב על הפנים בהתקף מזעזעז ביותר. בבית החולים אבחנו לי קרהון ומאז זה מה שאני יודעת ולפי זה אני מטופלת. אני יודעת שאין גם הבדל גדול בין המחלות, בכל זאת פתאום זה נורא חשוב לי לדעת מה מהשניים יש לי. מישהו יכול לתת לי סימנים מזהים???

06/10/2001 | 14:20 | מאת: טליה - לא רופאה

בהחלט: 1. קוליטיס פוגעת תמיד אך ורק במעי הגס (והרקטום, שהוא סוף המעי הגס). קרוהן יכולה לפגוע בכל מערכת העיכול לכל ארכה.. אם יש מחלה במעי הדק, למשל - זה לא קוליטיס, בטוח. 2. הכיבים בקוליטיס הם יותר "שטחיים" ופוגעים פחות בעומק רירית המעי. ניתן לפיכך לאבחן בין קרוהן לקוליטיס גם בבדיקה פתולוגית של דגימת רקמת מעי (ביופסיה), שנלקחת במהלך בדיקת קולונוסקופיה. בסימפטומים, ההבדלים המרכזיים הם שלחולי קוליטיס כמעט אף פעם אין פיסטולות, יש מעט מאד חסימות מעי (כי המעי הגס רחב יותר ונדיר יותר שהוא יחסם). בקוליטס יש לכן גם פחות הקאות ופחות כאבי בטן מפתלים - למרות שזו הכללה גסה. התקף של קרוהן מלווה יותר פעמים בחום גבוה, בכאבי פרקים או בתופעות אחרות שמחוץ למעי כמו דלקות עיניים, פצעים בעור וכדומה. לעיתים מחלת קרוהן מתרכזת רק במעי הגס, ולעיתים הבדיקות הפתולוגיות אינן חד משמעיות, ואז האבחנה קשה, והרבה פעמים רופאים שוגים. ישנה מעבדה בארה"ב שעורכת בדיקות דם המתיימרות לקבוע חד משמעית אם זה קרוהן או קויטיס (מעבדות פרומתיאוס) אבל אישית אין לי ידיעות על דרך הבדיקה ומהימנותה. אם תרצי אציין פה לינק אליהם. רופאים נוטים לומר שקוליטיס לא יכולה להפוך לקרוהן, ולדעתם אם מישהו אובחן כחולה קוליטיס ואח"כ אובחן כחולה קרוהן סימן שהאבחנה הראשונה היתה שגויה. אני, איך אומרים - סקפטית... אבל קטונתי.

07/10/2001 | 15:45 | מאת: יפעת

תודה טליה, האמת היא שזה לא נראה לי כזה קריטי בשביל שאני אטרח ללכת לבדוק את זה, כמובן שאצלי המחלה היא רק במעי הגס. מה לגבי צואה דמית איזו מחלה זה יותר מאפיין? לשמחתי אין לי כל כך סימפטומים אחרים כמו חום, אז האבחנה היא עוד יותר קשה. בכל מקרה תודה!