שאלות

שלום. פניתי דווקא לכאן כי הרבה פעמים בפורום רופאים מספרים סיפור ארוך ובסוף הרופא כותב "פני לבדיקת רופא". ואני מהצד השני מנסה לאסוף כל גרגיר מידע. לפני 5 שנים אובחנה אצלי דלקת כרונית בבדיקת סיגמו, שהיא קוליטיס-פרוקטיטיס. בכל התקף טופלתי בנרות רפסל חודש - חודשיים עד שההתקף נגמר. בין לבין רק נזהרתי במזון. 1. הרופא אמר שאם לא לוקחים טיפול - הדלקת לא מתפשטת או מחמירה, פשוט הנרות עוזרים להעביר את ההתקף ומשפרים איכות חיים. במקום אחר קראתי שכל זמן שלא לוקחים טיפול הדלקת מחמירה. למי להאמין?! 2. לפי דברי אותו רופא קיים סיכוי של 20% שהדלקת מתחילה להתפשט פנימה. האם זה כך? והאם יכול להיות שפרוקטיטיס תהפוך לקרוהן בתוך פחות משנה? 3. האם צניחה ברמות B12 (גם לאחר זריקות שמעלות לזמן מה את הרמות) מהווה חשד לקרוהן? (מהקרוהן אני מפחדת הכי הרבה) והאם בחילות ללא סיבה מוצדקת (בדקתי: לא וירוס, לא הריון) יכולות להיות סימן להחרפת הקוליטיס/קרוהן? 4. איך מאבחנים קרוהן? ומה הטיפול? המון תודה למי שיענה לי קצת, אני מתה מפחד...

היי סיוון, אל תכעסי עלי אבל גם אני חושבת שאת צריכה לפנות לרופא, ואני אגיד לך למה. כתבת שאובחנת בבדיקת סיגמו והתגלה קוליטיס -פרוקטיטיס. זה לא מספיק! את צריכה, לעניות דעתי הלא מקצועית, לעשות בדיקת קולונוסקופיה מלאה, כדי לראות שאין בעיה לאורך המעיים, ובמיוחד במעי הדק (לאור הסיפור עם הB12. גם הקטע של האי-טיפול בין ההתקפים לא ברור לי. רוב הרופאים לדעתי בעד טיפול אחזקתי לפחות במינון נמוך גם בין ההתקפים. אני חושבת שאת צריכה ללכת לרופא מומחה (אפילו פרטי - בהחזר של הביטוחים המשלימים) כדי שיעשה סדר בדברים ויסביר לך בפירוט את כל מה שאת רוצה לדעת. לא נראה לי שצריך להסכים להסתפק בסיגמו. לגבי הבחילות, גם את זה צריך לברר רופא גסטרו. יכול להיות שזה אלמנטים של מעי רגיז, שמתלוות הרבה פעמים למחלות מעי דלקתיות, יכול להיות חיידק הליקובקטר ועוד דברים. רופא טוב אחד צריך לראות את כל התמונה. תרגישי טוב.

איך מאבחנים קרוהן? ולגבי הקולונוסקופיה, חשבתי שהיא גם בודקת את המעי הגס. רק את כולו הוסיגמו - רק חלק ממנו. אז איך בודקים את המעי הדק? הבעיה העיקרית שלי עם קולונוסקופיה היא הצום. אני לא מסוגלת לצום. בכלל, אף פעם. הצום הכי ארוך שעמדתי בו הוא 8 שעות לפני הרדמה כללית. וגם זה היה לא אנושי. נוזלים צלולים זה רק מים (מיץ יגרום לי לכאבים ושלשולים)... כמה זמן צריך לעמוד בזה? כלומר, אם כן לעשות קולונוסקופיה מלאה, מתי הפעם האחרונה שמותר לאכול ארוחה (בשעות שלפני הבדיקה)?... אוי כן ועוד שאלה: הדבר הזה ששותים יום לפני, זה משלשל רגיל או שיש לו עוד פעולה? אני ממש אודה לתשובות.