האם לאחר ניתוח נרפים מהמחלה(קוליטיס).?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - תמיכה
שלום רציתי לשאול בבקשה האם לאחר כריתת המעי הגס, מתרפים מן המחלה לנצח?? או שהיא יכולה לחזור???
קוליטיס זו אחת המחלות היחידות שניתוח מרפא באופן סופי, בניגוד לקרוהן שיכול לחזור. מעניין שהרופא שלך לא אמר לך את זה, ורק דאג להפחיד אותך. תקח בחשבון שיתכן גם לאחר הניתוח שיהיו לך בממוצע 6 יציאות, כי המעי הדק ממנו בונים מעי גס חדש אינו במקור ריקמה שעובדת כמעי גס, לעומת זאת, תוכל לאכול מה שתרצה, להעלות במשקל, תהיה לך אנרגיה כמו לבן אדם בריא, שמבקר בשרותים עוד פעמיים שלש ביום. לא נורא בכלל בהשוואה לאלטרנטיבה. יש קטע קשה בשלבי הביניים אבל אתה צעיר ותעמוד בזה. בהצלחה דותן, תחשוב רק חיובי ויהיה בסדר. הרי ניסית כבר את כל האפשרויות, נכון?
זו אכן התשובה שרוב הרופאים יתנו אבל לי יש דעה אחרת. לדעתי, ומנסיון של מספר אנשים שאני מכירה שעברו את הניתוח - הניתוח לא מרפא את האדם, אלא מחסל את היכולת של הבעיה האוטואימונית להתבטא במעי הגס. לפעמים בזה זה סוף פסוק, ולפעמים הבעיה הבסיסית מוצאת לה דרכים אחרות להתבטא כמו בדלקות פרקים ודלקות עיניים, פיברומיאלגיה ועוד צרות. בנוסף - המצב עם הפאוץ' עצמו יכול להיות בעייתי באותם מקרים שהגוף לא מסתגל לפאוץ' - יש דלקות חוזרות בפאוץ' (פאוצ'יטיס) שאמנם ניתנות לטיפול באנטיביוטיקה, אבל גם לקחת אנטיביוטיקה כל הזמן זה לא כיף גדול), ויש אנשים שמספר היציאות שיש להם ביממה ומידת החומרה של הפאוצ'יטיס שלהם גורמת לכך שאחרי תקופה נאלצים לפרק להם את הפאוץ' ולהאשאר עם שקית חיצונית. קשה לי לכן לומר שאדם שעבר את ניתוח הפאוץ' הוא אדם בריא, אם כי בהחלט נכון לומר שהוא אדם שאין לו יותר קוליטיס... לא אותו דבר בכלל. אני לא כותבת את זה חס וחלילה כדי להפחיד מישהו מהניתוח. יש אנשים שעבורם הניתוח זו הצלת חיים, והדרך היחידה שלהם להמשיך לתפקד בלי להיות רתוקים למיטה/שירותים/בית חולים. אבל לפני שהולכים על ניתוח כזה צריך לדעת את כל הסיכונים כדי שלא יהיו אחר כך אכזבות והפתעות. כל מי שעובר ניתוח פאוץ' צריך לקחת בחשבון שאולי בסופו של דבר ישאר עם סטומה ולא עם פאוץ', ושאין פירוש הדבר שיוכל ללכת לשירותים פעם ביום ולקבל יציאות מוצקות כמו אדם בריא, וגם - בד"כ - הוא לא יוכל לאכול כל מה שמתחשק לו אלא עדיין תהיה לו דיאטה מוגבלת. במקרים מסויים - בהחלט זהו הפתרון המומלץ, וכן רוב מי שאני מכירה שעבר את הניתוח מרוצה בסופו של דבר (כולל אלה שנשארו בסוף עם סטומה - כי המצב שהיה קודם היה הרבה יותר גרוע). יש הבדל בין לקחת אנטיביוטיקה לבין לקחת סטרואידים, ויש הבדל בין עשר יציאות ביום דחופות שצריך לרוץ, לבין עשר יציאות ביום שלא צריך לרוץ. מי שמצבו ממש רע צריך לשקול ניתוח למרות הסיכונים, אבל צריך לדעת את הסיכונים כדי להיות מוכן.
