לפי מה נקבע מינון השימוש ברפאסל ברמיסיה?

אני חולה קוליטיס ברמיסיה ומשתמש ב 3 גראם רפאסל ביום. שמעתי על חולים במצבי שמשתמשים ב 1.5 גראם ליום וכאלה שמשתמשים ב 4 גראם ביום וב 2 גראם ליום. ששאלתי את הרופא הוא אמר שאין משמעות למינון. האמנם ? ואם כן לפי מה נקבע המינון אם אין אחידות בין חולה לחולה?

בטח שיש משמעות למינון.. דבר ראשון שמשמעותי לקביעת מינון, בכל תרופה שהיא - הוא גיל ומשקל המטופל. דבר שני הוא מידת ההשפעה של התרופה על המטופל הספציפי (בשיטה של ניסוי וטעיה - נותנים מעט ואם זה לא מספיק מוסיפים) דבר שלישי יכול להיות תרופות נוספות שלוקחים - (אם לוקחים. כמובן שברמיסיה השאיפה היא לא לקחת עוד תרופות, אבל יש כאלה שכן..). ככל שלוקחים תרופות אחרות יותר משמעותיות - כך פוחתת החשיבות של הרפאסל שדהוא תרופה "קלה" וגם פחות אפקטיבית לטיפול בהתלקחות. כשהתחלתי לקבל רפאסאל לפני 11 שנה, קיבלתי 1.5 גרם. לאט לאט המינון עלה כי שמתי לב שזה משפיע עלי לטובה כשאני ברגיעה, והיום אני לוקחת 3 גרם (האמת שהוראת הרופא היא 4.5 אבל אני מסתדרת עם 3...). כמובן, שהיום אני גם שוקלת כ 30 ק"ג יותר, אז אולי זה בגלל זה.. דרך אגב: למען כל מי שלא מכיר את המונחים (ואני יודעת שיש כאלה שמתבלבלים בהם): רמיסיה=נסיגה=תקופה שהמחלה "נעלמת", כאילו.

אני חולה כבר שלוש שנים. התחלתי עם 2 גרם והאמת שלפי כל התיאורים שלכם על תופעות המחלה אז מיום הגילוי אני ברמיסיה. אני לא ירדתי אפילו גרם במשקל, אין לי כאבי בטן וכו'. אמנם בדיקות הדם לא מזהירות אבל אני בכ"ז מרגיש טוב וכיום אני לוקח 1.5 גרם ליום. כמובן שהרופא שלי עקב תוצאת הבדיקות רוצה לשנות את המינון אבל אני לא מוכן כל עוד אני מרגיש מצויין.