ניתוח

מה ההבדל בין ניתוח לחולה כוליטיס וניתוח לחולה קרואן? ניתוח יכול להעלים את המחלת הכוליטיס? נראה לי שרופאים נמנעים מלעשות את הניתוח ואפילו לא מעלים את האופציה, אבל אני לא מבין למה. ההתמודדות היומיומית עם המחלה יכולה להיות קשה לא פחות מי ניתוח. אז מה הסיכונים ולמה נמנעים מלעשות אותו? ניתוח כוליטיס אפשר לעשות גם דרך לפרופוסקיה? מי שמנתח הוא בדרך כלל כירורג או גסטרואנטרולוג? או כירורג שמתמחה בתחום זה. כזה הוא ד"ר רייסמן ?

בניתוח לקוליטיס מוציאים את כל המעי הגס, ותופרים במקומו כיס פנימי מסוף המעי הדק, שנקרא פאוץ'. זה לכאורה מחסל את הקוליטיס אבל זה לא ניתוח נקי מצרות ולפעמים מתפתחת דלקת כרונית בפאוץ', או דלקות בפרקים ובעיניים (כאילו הגוף מחפש מקום אחר לעשות בו דלקת). הניתוח נעשה בד"כ בשני שלבים אבל ניתן לעשותו גם באחד, ובמקרים קשים במיוחד עושים אותו בשלושה חלקים. בניתוח לקרוהן בדרך כלל מוציאים רק את המקטע שיש בו מחלה בלתי הפיכה או היצרות קשה וכו'. יותר קל לעשות ניתוחי קרוהן בלפרוסקופיה אבל יש גם מקומות שעושים ניתוחי קוליטיס בלפרוסקופיה. עם זאת, בניתוח לפרוסקופי לקוליטיס תמיד חייבים בכ"ז לעשות עוד חתך קצת יותר גדול כדי להוציא את המעי הגס החוצה.

בניתוח קוליטיס תמיד מוצאים את כל המעי הגס?? אין אפשרות לחתוך אזור חולה ולחבר את החלקים הבריאים, כמו בקרוהן? באיזה בי"ח מבצעים ניתוחי קרוהן בלפרוסקופיה? אפשר טכנית לנתח בלפרוסקופיה רק בניתוחים ספציפיים או בכולם? וקל יותר לחולה או למנתח? הצפתי בעוד כמה שאלות... :-) יום נעים, חגית