לטליה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - תמיכה
איך יודעים שיש קרוהן או קוליטיס או כל מחלה במעיים האים עשית חוקן בריום לגלות?
אמנם לא טליה, אבל אנסה לענות :-) אני פניתי לעזרת רופא, לאחר ששילשלתי משך שנתיים, ללא סיבה נראית לעין. כמובן שהתסמינים יכולים להיות שונים, שהלא למחלות ה IBD לא חסרים תסמינים שונים ומשונים. אלה יכולים להיות אנמיה, כאבי פרקים, עצירויות, צואה דמית, עיכוב בגדילה, שילשולים ועוד. על מנת לאבחן את מצבי, עברתי אין ספור בדיקות - החל בבדיקת רגישות ללקטוז (מוצרי חלב), חוקן בריום, קולונוסקופיה, פסז' קיבה ועוד. את הקרוהנס גילו אצלי בבדיקה הפסז' (בדיקה בה שותים חומר משקף (או בשם העם - סיד), ואז מצלמים את אזור המעיים כל חצי שעה, על מנת לעקוב אחר התקדמותו של הנוזל במערכת העיכול, וגילוי אזורים מוצרים, כיבים או חורים). ככל הידוע לי, לא ניתן לגלות קוליטיס בבדיקה זו, ויש לערוך חוקן בריום או קולונוסקופיה (או שתיהן) על מנת לאבחן קוליטיס. מה שכן ידוע לי, הוא שגם לאחר שגילו לי את הקרוהנס, עברתי את הבדיקות הללו, על מנת לשלול קיומה של קוליטיס במקביל, וכן על מנת לשלול קיומה של קרוהנס גם במעי הגס. אלעד
ובכן - כמו שאלעד ניסה לפרט - עושים בדיקות שונות. האבחון הראשוני תלוי בסימפטומים של כל אחד, ובמומחיות של הרופא.. במקרה הפרטי שלי, בגלל שדחיתי מאד את הפניה לרופא - הסימפטומים היו כל כך ברורים וחד משמעיים שהרופא במרפאת הגסטרו אמר "קוליטיס, עוד לפני כל בדיקה. אבל בכל מקרה שלח אותי לקולונוסקופיה קצרה בה נלקחו גם ביופסיות, ואחריה עברתי גם חוקן בריום, שהראה עד כמה המחלה מפושטת לאורך המעי הגס. את ההבחנה בין קרוהן לקוליטיס אפשר לעשות בכמה דרכים : קודם כל - אם יש סימנים לפגיעה במעי הדק או בחלקים עליונים יותר של מערכת העיכול - זה לא קוליטיס. קוליטיס פוגעת רק במעי הגס, וברקטום. שנית, כשעושים קולונוסקופיה, לוקחים דגימות רקמה כיבית (ביופסיה) ובמעבדה ניתן לראות, לפי סוג הכיב - אם זה קוליטיס או קרוהן. לפעמים קשה מאד להבחין בין המחלות, ולפעמים יש מחלות אחרות. הסימנים המובהקים של קרוהן וקוליטיס הם שלשולים קשים, קושי להתאפק, יציאות דמיות וריריות, או רק דם בלי יציאות.. תחושה של צורך לשירותים ולא יוצא כלום (נקרא טנזמוס) ואצל חלק מהאנשים גם חום, כאבי בטן קשים, אבדן תאבון וירידה במשקל.
תודה רבה על האינפורמציה
החוקן בריום יכול "להצביע" על כוליטיס וגם זה תלוי במעים שלך וברנטגנטולוג שלך! בעיה אחרת יכולה להיות צליאק (רגישות לחלבון בקמח) או רגישות ללקטוז או לכל מיני דברי מאכל אחרים... בעקרון את יכולה להמשיך לסבול או לעבור את הבדיקות האנדוסקופיות גם אם זה מאד מאד לא נעים, בשביל זה יש חומרי "טשטוש" ויש את החויה הנהדרת של ראית המעיים מבפנים! so much fun אמיר (תעזבי רופאי משפחה לכי לגסטרואנטרולוגים)
