אורטרים מורחבים דו צדדית
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
שלום רב, בסקירה שניה שביצענו בשבוע 22 נתגלה ממצא של אורטרים מורחבים דו צדדית לכל אורכם , נמדדו באורך מקסימלי של 1.9 ממ. אגני הכליה אינם מורחבים ( ימין 1.5 שמאל 1.7) פרנכימה כלייתית תקינה , לא אקוגנית עם CMD תקין, שלפוחית שתן תקינה מתרוקנת היטב. הרופא המליץ על סקירה מוכוונת עם נפרולוגיה ילדים בעוד חודש. יש סיבה ממשית לדאגה? זה יכול להסתדר מעצמו? מה הסיכונים? תודה רבה על המענה מראש .
באופן נורמלי לא אמורים לרואת את השופכנים כלל באולטראסאונד כי הם מאד דקים. כשרואים שופכנים האבחנה המבדלת כוללת רפלוקס- חזרת שתן לכיוון הכליות- אבל זה יכול גם להיות מבנה לא תקין שמתפקד טוב. אולטראסאונד לא יכול להבדיל בין הסיבות השונות הנ"ל. כדאי בהחלט לערוך סקירה מכוונת כולל מדידת גודל כליות התרשמות רופא אולטראסאונד עובר מקצועי ממרקם וגודל הכליות וכמות מי שפיר- שמשקפת את התפקוד של הכליות כי זה השתן של העובר- ובכל מקהר לקבל הסבר מנפרולוג ילדים מול הממצאים החדשים בפגישה אישית