פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

שלום ד"ר פיינר, לפני שנה וחצי עברתי ניתוח TVTA ורשת קידמית ואחורית. מזה כשבועיים יש לי כאב בבטן התחתונה בצד שמאל למה ניתן לשייך אותו? כאב שמורגש יותר בהליכה.

לפני שלושה שבועות הוכנס לי סטנט "פיגטייל" בשל דליפה מאזור החיבור של האורטר לאגן הכליה. לפני כן סבלתי מצניחת שלפוחית השתן אך נמנעתי מניתוח בשל פחד מהסיבוכים. לאחר הכנסת הסטנט המצב החמיר עד כדי כך שאיני מסוגלת ללכת מבלי לחוש כאבים עזים בפתח הנרתיק. עלי לעבור בעוד זמן קצר אורטרוסקופיה אבחנתית ושאלתי בעצם האם ניתן לשלב ניתוח להרמת השלפוחית (ייתכן והבעיה יותר נרחבת באזור רצפת האגן) או האם אפשר לעשות את הניתוח בנוכחות הסטנת הכלייתי במידה ויצטרכו להחזיר לי את הסטנט לאחר הבדיקה. אינני יכולה לתפקד במצב זה שמגביל אותי בתפקוד היום יומי והידיעה מה לעשות הלאה חשובה לי מאד. אודה על תשובה לשאלתי.

תודה על התשוירה והמרגיעה.

שלום דר' פיינר, הייתי בבדיקה אצל שני רופאים לפני ניתוח. כל אחד הציע TVT אחר. מה ההבדל בין TVTA, TVTO, TVTS מה מקובל היום לשים?

איזה סיכונים קיימים ב-TVTA וב-TVTO? יכולים להיות כאבים בעצמות האגן או סיכונים אחרים?

דדשצ22aaaשלום רב, שבועיים וחצי לאחר ניתוח TVT-0 והסרת ציסטה שחלתית לפני מספר ימים החלה צריבה בעת מתן שתן עשיתי בדיקת שתן שמראה קיום חיידק (עדיין לא היגיע תרבית המראה איזה חיידק) כאבים עזים בנרתיק, מעט דם בשתן ודימום שהחל ככתמים שחורים/חומים והתגבר להפרשות אדומות רבות מאוד. מה עליי לעשות? מה מידת הדחיפות? בתודה מראש אני

שלום רב, שבועיים וחצי לאחר ניתוח TVT-0 והסרת ציסטה שחלתית לפני מספר ימים החלה צריבה בעת מתן שתן עשיתי בדיקת שתן שמראה קיום חיידק (עדיין לא היגיע תרבית המראה איזה חיידק) כאבים עזים בנרתיק ודימום שהחל ככתמים שחורים/חומים והתגבר להפרשות אדומות רבות מאוד. מה עליי לעשות? מה מידת הדחיפות? בתודה מראש אני

אני מתנצל על העיכוב במסירת התשובה ומקווה כי התלונה חלפה. עם זאת עלליך לפנות לבדיקה משום שהתלונות משמעותיות.

בוקר טוב, אני בת 26. לפני 3 שנים בלידת ואקום נגרם לי קרע בדרגה 4. לציין שהתינוק לא היה גדול בכלל (2800 גרם) וזו היתה הלידה הראשונה. הקרע תוקן ע"י פרוקטולוג ותודה לאל אינני סובלת מבריחה של גזים או צואה. הייתי במס' פגישות אצל פיזיותרפיסטית לחיזוק רצפת האגן. כעת אני בהריון שני, שבוע 28. כיוון שבמהלך 3 השנים האחרונות שמעתי דעות לכאן ולכאן רציתי לשאול לדעתך- האם יש סיכוי כלשהו ללידה וגינלית או רק ניתוח קיסרי? כמו כן, אילו בדיקות תמליץ לערוך כדי להגיע להחלטה? תודה מראש.

שלום, אני בת 32 נשואה שנתיים ומנסה להרות שנה. עברתי השבוע לפרוסקופיה על מנת להוציא את החצוצרה החסומה אך לאחר שניתוח הרופא הודיע לי שהוא לא הסיר אותה כי גילה שיש הדבקויות קשות על המעי ועל התוספתן. הרופא אמר ניתן לך זריקה להפסקת המחזור ונשלח אותך להפריה חוץ גופית. אני חייבת לציין שחצוצרה ושחלה שמאל תקינות ונקיות. השאלה שלי : אם נותנים לי זריקה להפסקת מחזור איך זה מסתדר עם זריקות ההורמונים? והאם יש לך דעה אחרת?

אופטימית יקרה אין שום אפשרות לענות על שאלות כאלה ברשת. את חייבת להפנות את השאלה לרופא שניתח אותך. ואם את מעוניינת בדיעה שניה את צריכה ללכת לפגישה/בדיקה/ עם כל המסמכים שלך בהתאם.

הפתרונות המוצעים באתר שלך טובים גם לאשה הסובלת מפרקינסון? או שמדובר במנגנון אחר של חוסר שליטה?

שלום, עברת ניתוח שכלל רשתות וטיפול לשלפוחית. אני עושה פיסיותרפיה לחיזוק השרירים והסוגרים. אני מרגישה כאב בצידי הבטן התחתונה. זה קשור לפיסיותרפיה או למשהו אחר?

ייתכן שאם מכווצים שרירים שלא רגילים לכווץ אותם הדבר גורם לכאב? השאלה אם אלה שרירים בקצות הבטן התחתונה? דבר נוסף משונה שהכאב אינו פוחת עם הזמן.

שלום לדר פיינר! אני בת 61 לפני שבועיים היה לי דימום רב ואתמול ביקרתי אצל רופאת נשים היא עשתה לי ביופסיה ושלחה אותי לסי.טי בטן ואגן האם עושים את זה יחד ? ועוד נתנה לי לעשות us דופלר רחם ושחלות 88.783 האבחנה היא vaginal bleeding suspected endometrial ca מה זה אומר? עד שאקבל את תוצאות הביופסיה והסיטי זה יקח לפחות שבועיים מה שהרופאה אמרה ש100 אחוז אני צריכה ניתוח גידול ברחם? הוצאת רחם או שחלות ואיך מתבצעת בדיקת האולטרסאונד ? האם זה חודרני וכואב סליחה על כל השאלות פשוט המתח מתיש תודה מראש

לאחר בדיקת אורודינמיקה , הומלץ על הניתוח הנ"ל , לדברי הרופא המנתח מדובר על ניתוח שאורך כ-20 ד' אך פרוטוקול בית החולים מחייב שהיה של 3 ימים. האם זה כך גם בבית החולים שלכם? האם יש אפשרות לבצע ניתוח כזה באשפוז יום בלבד (כמו שעשתה חברה שגרה בארה"ב)?

תודה על התשובה המהירה. שבת שלום.

אני בת 34, שנה לאחר לידה שניה (לידה ראשונה היתה לפני כמעט ארבע שנים). אני סובלת מצניחה של הרחם. זה התחיל יומיים לאחר הלידה הראשונה כשקמתי מהמיטה והשלפוחית התרוקנה לחלוטין ללא שום שליטה. מאז היו לי תקופות טובות יותר ופחות מבחינת בריחת שתן. כשהשלפוחית מלאה מאוד שכיח שאתחיל לטפטף בדרך לשירותים. במהלך ההריון השני היה לא קל שכן הייתי חולה והשתעלתי חודשיים עד שהלכתי עם פדים עבים על בסיס קבוע. מאז הלידה השניה אני ממש חשה את צוואר הרחם בפתח הנרתיק. לפני כיומיים פתאום ובבת אחת השתנתה התחושה ואני חשה אי נוחות בנרתיק. במגע אני ממש מרגישה את קצה צוואר הרחם בין שפתי הנרתיק. שמתי לב שצוואר הרחם מרגיש צנוח יותר בימים שלאחר המחזור. המצב כרגע לא נעים ולא נוח בהליכה. מה עושים? האם מנתחים? האם ניתן ללדת אחרי ניתוח כזה? האם אבדו התקוות להריון נוסף בעתיד? אני חוששת מאוד.

אני בספק אם אסתדר עם תומכן (גם טמפון מפריע לי ואיני משתמשת בהם), האם אופציה ניתוחית אפשרית לפני סיום ילודה? האם ניתוח עלול לפגוע בסיכוי להיכנס להריון?

שלום, ראיתי באתר שלך שהטיפול לשלפוחית רגיזה היא להתאפק ע"מ שהסיבים לא יאבדו מיכולתם להימתח שאלתי היא מה קורה במצב ההפוך? כאשר הסיבים רפויים מידי לא כתוצאה משום מחלה אלה בגלל ריבוי נוזלים שלא נוקזו בזמן. האם יש דרך לאמן אותם לחזור לתפקוד תקין? והאם הם יכולים לחזור לתפקוד כזה באישה צעירה כבת 35? תודה!

שלום, לפני חצי שנה גילו לי אנדומטריומה בשחלה השמאלית, מאז אנחנו לא מנסים להיכנס להריון, עברתי 2 היסטרוסקופיות ניתוחיות להוצאת ממצא מצוואר הרחם, וב-29.4 יש לי תור לביקורת לקבלת אישור לנסיון מחודש להיכנס להריון, השאלה שלי היא האם יש סיכוי עם הזרעה טבעית או הריון טבעי? או האם כדאי ללכת ישר על הזרעה עם הורמונים? והאם לאחר ההריון הראשון, תהיה לי בעיה להיכנס להריון שני באופן טבעי?האם אני אצטרך שוב טיפולים? וכמה זמן כדאי לחכות בין הריון להריון? הרופא פוריות שלי לא שולח אותי לניתוח לפרוסקופיה כי הוא טוען שאין טעם, כי זה חוזר אני בת 30 תודה

אנדומטריוזיס לא חוזר כ"כ מהר לאחר ניתוח, מה גם שניתוח להסרת הנגעים מעלה בצורה משמעותית את הסיכויים שלך להיכנס להריון באופן טבעי. מנסיון! פני לרופא מומחה לאנדומטריוזיס או לאחד המכונים לטיפול באנדומטריוזיס בבתי החולים בארץ, כמו שיב"א, בי"ח מאיר וגם בצפון לדעתי יש. בהצלחה!!!

כמו כן רציתי לדעת מה עושים במצב כזה כשלא מרגישים צורך לתת שתן המון שעות לאחר מאמץ? האם במצב כזה יש להתפנות לבית חולים? האם לשתות יותר ולנוח ולראות אם מצליחים לתת שתן? האם השלפוחית יכולה להיות רפויה יותר אם לא מוציאים את השתן או שהסכנה היא "רק" לזיהום ? תודה!

האם חרדה מהה מצב יכולה להחמיר את הבעיה יכול להיות שהשלפוחית מעבירה למוח תחושה להתרוקן אבל המוח לא? ז"א ההפך? כמו שאומרים הכל בראש? האם קלונקס יכול לגרום לתפועה הזו שלא מרגישים שתן? כמו כן כאשר זה קורה אחרי מאמץ אינני מצליחה להתפנות ורק בבוקר אני מתפנה כמו שצריך האם זה בגלל כיווץ יתר אחרי מאמץ שמוגבר? כי אמרו לי שאין לי בעיה בשריר של השלפוחית אלה רק המליצו לי על ביופידבק....

שלום דר רציתי לדעת מה בודקת בדיקת אורודינמיקה? והאם הבודק יכול לראות במחשב מתי באמת יש לחץ להשתנה או רק לפי תחושת המטופלת? אם המנבדקת לא בטוחה שהיא מרגישה שתן אבל אומרת שכן או שהיא לא יכולה להתאפק האם הרופא רואה זאת במחשב שזה נכון או שהתוצאה היא רק לפי הסתמכות על תחושת הנבדקת? תודה

שלום, לפני 10 חודשים עשיתי ניתוח לצניחת שלפוחת ונרתיק. מאז אני חווה מצבים בהם אני מרגישה מין "נעילה" של הברכיים לשבריר שנייה. זה קשור לניתוח? אם זה לא קשור לניתוח ולפורום לאיזה רופא לפנות?

אני חיילת בת 19. לפני שבועיים היתה לי דלקת עם דימום. הביאו לי 2 כדורים של אנטיביוטיקה ושכחתי לקחת עם המרשם את הכדורים. מאז הכל בסדר. צריך לקחת את המשך האנטיביוטיקה או לא? יכול להיות ששני כדורים פתרו את הבעייה?

שלום רב. לפני 8 חודשים ילדתי את בני השלישי בניתוח קיסרי. מגיל צעיר, אני סובלת מדלקות חוזרות ונשנות בדרכי השתן. לפני חודשיים, הייתה לי דלקת בדרכי השתן מלווה בדימום, צריבה, דחיפות במתן שתן. אתמול, התחיל דימום חזק(לעיתים בצבע שחור) מלווה בצריבה במתן שתן וכאבים וקושי בהליכה באזור האגן(עצם הזנב). מאז הלידה, כאבים וצריבה בקיום יחסים. ירידה בחשק המיני וקושי לגמור (שרירים מתכווצים לפני אורגזמה). בודאות זה לא דימום מוסת, כי רק בשבוע שעבר, הייתה לי וסת. מה עליי לעשות ועל מי עליי לפנות?

שלום, בת 39 לאחר 3 ניתוחים קיסריים (האחרון לפני 3 שנים). הלילה קמתי לשירותים ולתדהמתי גיליתי שהמכנס שלי רטוב, כלומר ברח לי שתן בשינה. יש לציין שמספר ימים קודם התעוררתי לתחושה שכבר עשיתי פיפי אבל למעשה זה לא קרה. אני בריאה, בדיקות דם תקינות, משקל תקין, עושה ספורט ומעולם לא סבלתי מבריחת שתן לא במאמץ וקל וחומר שלא במנוחה. אני מרגישה בהיסטריה ולא יודעת איך להתחיל להתמודד עם הדבר הזה ולכן מבקשת את עזרתך והדרכתך מה עליי לעשות??

עברתי כריתת רחם ללא שחלות וללא צוואר הרחם ויש לי מספר שאלות: כרגע אני מטופלת בקלקסן בגלל APLA גניקולוגי וברזל הגורם לעצירות. 1.אני מבינה שהעצירות מסוכנת במצבי. האם יש תכשיר ברזל שלא גורם לעצירות? 2. בנוסף יש לי המטומה ענקית (כ30 ס"מ) באזור הטבור. האם לדאוג? 3.אני תוהה מתי יהיה לי ביוץ ואיך ארגיש בו?4. לפני הניתוח עסקתי בספורט אבל הבטן שלי היתה תמיד נפולה בגלל נתוחים קיסריים. הרופא אמר לי לעשות תרגילי בטן. מי יכול להנחות אותי בתרגילים אלו (האם יש התעמלות רפואית כזו) שכן אינני מעיזה להגיע לשעורים רגילים). תודה רבה

שלום. איני יודע איך ירגיש הביוץ אולם סביר כי לא יהיה שונה מהתחושה שהיתה לפני הניתוח. ההמטומה לרוב נספגת (אני מניח שהתכוונת להמטומה על גבי העור ולא בחלל הבטן). אפשר להתייעץ עם פיזיוטרפיסט לגבי תרגילי בטן שיחזקו את הרקמות. אין שום סכנה בעצירות במצב שלך יותר מכל אדם אחר. לגבי הקלקסן הייתי מתייעץ עם הרופא שכן יתכן שנוגדי הקרישה מביאים להווצרות ההמטומה או לבעיה בספיגה שלה.

קראתי שניתוחים לתיקון דליפת שתן או צניחה של אברי האגן, פוגעים בדופן הקדמית של הנרתיק, ולכן עלולים להוביל לשינוי בתפקוד המיני או לחוסר הנאה ממין. אשמח לקרוא את דעתך בנושא.

עברתי לפני שמונה חודשים ניתוח עם רשת וטיפול לשלפוחית. מצד אחד אין לי צניחה כיום ואני כן רוצה לקיים יחסי מין בניגוד למצב לפני הניתוח. יש לי כאב בקיום יחס מין אבל יש לי הרושם שאולי משהו קורה בניתוחים הללו שמפריע להגיע לאורגזמה. כאילו משהו השתנה שם. האם יש לזה הסבר? זה ייתכן? וכמובן תודה לך.

איך אפשר להסביר שלידה שהיא תהליך טבעי גורמת לכ כך הרבה נזקים לגוף האשה?

אמא שלי סובלת מצניחת רקטום. בעבר עברה ניתוח כריתת רחם ושחלות בגלל צניחה ועכשיו השלפוחית והרקטום צנחו. מה אפשר לעשות?

אני מקוררת כשבוע וחצי עם התקפי שיעול נוראים. אני ממש מרגישה את השפעת השיעול על כל האיזור המנותח וחוששת שזה ייהרס. מה לעשות?

שלום, אני בהריון שבוע 9 וטסתי היום (4:30 טיסה). הערב היה לי דימום פעם ראשונה (דימום אדום). לא היה לי דימום במהלך ההריון הראשון שלי ולא היה לי דימום במהלך ההריון השני שלי (עד עכשיו). בנוסף אין לי ביטוח בריאות כאן ויחזור לארץ רק בעוד שבועיים. מה היית מייעץ לי לעשות? לחכות (ולחכות לאיזה סימנים כדי לעשות מה?) או ללכת לגינקולוג מחר כדי לעשות US? מודה לך מראש על דעתך.

שלום. אני תמיד ממליץ על בדיקה במקרים של אי ודאות. כך הייתי ממליץ אילו היית מספרת שאת בארץ ואותו הארוע התרחש. אני מניח שקשה בחו"ל למצוא מקום. הייתי אומר שבמידה והדימום ממשיך יש להבדק ואם אינו ממשיך אפשר אולי לדחות את הבדיקה עד שובך ארצה אם זה בקרוב אולם עלייך להבדק מהר.

האם עבודה מואמצת הכרוכה בהרמת משאות כבדים 10 ק"ג ומעלה, עלולה לגרום לריפיון ?אני מרגישה החמרה בגמישות רצפת האגן למרות הניתוח ובבריחת שתן מחודשת.

שלום דר אני לאחר לידה 3 רגילה לפני חודש וחצי בת 29. מאז הלידה יש לי בריחת שתן ללא מאמץ בלי הפסקה כל הזמן מטפטף לי, נבדקתי אצל אורוגניקולוג והוא שלח אותי לעשות בדיקת c.t כדי לבדוק פיסטולה. אשמח לחוות דעתך אני מאוד חוששת ונמצאת במצב לא נעים .

האם לאחר ניתוח כריתת רחם .. מותר לעשות כפיפות בטן בכלל ? אני כ- שנתיים לאחר הניתוח ברוך השם הכל בסדר .

בשבוע הבא אני עוברת ניתוח. אני סובלת מדליפת שתן וצואה במאמץ. תוך כדי התעטשות זה יכול לקרות לי. דיברתי עם הרופא רק על דליפת השתן ולא על צואה ובעקבות העלאת הנושא בפורום אני חוששת מזה שלא סיפרתי למנתח על חוסר השליטה בצואה. זה ישנה את מהלך הניתוח?

תודה רבה על תשובתך כיוון שיש לי גם צניחה וגם דליפה שמים לי 2 רשתות וגם סרט. השאלה אם הניתוח הזה יכול לפתור גם את חוסר השליטה על הצואה? אם כן, כדאי לדחות את תאריך הניתוח? אפשר לטפל בכל הבעיות בניתוח הנוכחי? שבת שלום.

שלום, ילדתי לפני כ- 10 חודשים אחרי טיפולים רבים (הפרייה). הלידה היתה בניתוח קיסרי חרום. תכננתי להתחיל שוב סבב של טיפולים שנה אחרי ההיריון, אך להפתעתנו הרבה פתאום גילינו שאני בהיריון (טבעי!). שאלתי: יוצא שההריון קרה 9 חודשים אחרי הניתוח הקיסרי. אני יודעת שההמלצה היא להמתין 18 חודש לאחר ניתוח קיסרי). האם יש סיכון לי או לעובר בשל ההיריון המהיר יחסית? אם כן, מה עושים? תודה רבה.

שלום. כן ההמלצה על פי רוב היא להמתין כשנתיין לפני לידה חוזרת. במקרה שלך הרית באופן עצמוני וזה נפלא. בשום מצב אין זה סיבה להפסקת הריון. אני ממליץ על מעקב טוב של ההריון הנוכחי והצלחה מרובה.

יש לי גוש שומן שנמצא בצד הימני של השפתיים של הנרתיק (כבר היה לי את זה ועברתי ניתוח להסרהבהרדמה מלאה) אני לא זוכרת איך קוראים לדבר הזה . אני בהריון בשבוע 18 וחצי ורציתי לדעת איזה פתרונות יש על מנת להוציא את הגוש (במצבי אני לא חושבת שאפשר לעבור ניתוח . אשמח לקבל תשובה במהרה אני קצת לחוצה מהנושא

שלום. איני מכיר פתרונות אחרים למעט ניתוח להסרת הממצא. אני מסכים כי אולי עדיף להמתין עד לסוף ההריון אם הדבר אינו מפריע ביותר. במידה שכן אני ממליץ להוועץ ולהבדק על ידי גינקולוג

שלום, לפני כשבועיים אימי עברה ניתוח בשל חום גבוהה שנמשך כ-3 שבועות. התברר כי היה לה אבצס שיצא מכיוון השחלה והגיע קרוב למעיים. בניתוח הוסר האבצס וכמו כן, גם השחלות והרחם. הניוח היה בהרדמה כללית וכלל פתיחה של הבטן. לאחר מכן החום ירד וחזר שוב, מצאו עוד אצבס שנגרם ככל הנראה בשל סיבוך בניתוח, שמו לה נקז..שוב ירד החום. לאחר כיום וחצי עלה לה שוב החום, בוצעה בדיקת אולטראסאונד ולאחר מכן שמו לה עוד נקז בעזרת CT. הייתה הפרשה מספר ימים, זאת נפסקה והוחלט להוריד את הנקזים. לאחר יום שוחררה מבית החולים לאחר 3 שבועות. כיום היא נמצאת בבית ועדיין בכל ערב עולה לה החום לרמות של 37.7-38 מעלות. לפעמים הוא יורד לבד, לפעמים אקמול מוריד אותו. במהלך היום החום תקין ומגיע עד לכ- 37 מעלות. אציין כי היא עדיין מקבלת אנטיביוטיקה, בבית החולים קיבלה אנטיביוטיקה לווריד. אני מאוד מודאג, מה עלינו לעשות? האם החום יכול להיות כתוצאה מלחץ שהיא שרויה בו? אודה לתשובה מהירה ודחופה!!!

חום אחרי ניתוח כזה יכול להיות קשור לבעיה הראשונית הזיהום/אבצס או לניתוח עצמו.לחפש לזה פתרון באינטרנט זה לא רציני. אם אתה באמת מודאג-קח אותה לרופא

כן כמובן, אנחנו הולכים לרופאים, פשוט רציתי לשמוע על עוד חוות דעת, כי הרבה פעמים הרופאים אמרו לנו זה הגיוני ונורמאלי ולאחר מכן נמצא משהו...

לפני שלושה חודשים נבדקתי אצל גניקולוג שאמר שיש לי צניחה של קירות הנרתיק בדרגה 3 והפנה אותי לאורוגניקולוג כדי לעבור ניתוח. כשהגעתי לאורוגניקולוג הוא שאל אם יש לי דליפת שתן או משהו יוצא לי מהנרתיק ועניתי שאני לא מרגישה כלום. ואז הוא אמר שבמצב כזה הוא לא מנתח ואין צורך אפילו לבדוק אם אין לי תלונות. ציפיתי שיבדוק ויאשר או יפריך את חוות הדעת של הגניקולוג. הרי הוא המומחה. מה לעשות? לחכות שיחמיר? או שישאר באותו מצב?

שלום דר. בני- לאחרונה התחלתי לרוץ..ובעת ריצה יש לי בריחת שתן - זה מאוד מציק לי

חלילה לך מלחשוב שגרמת לי למורת רוח. האירוע האחרון מדיר שינה מעיני בהתחשב בעובדה שבשבוע הבא אני נוסעת לכנס בחו"ל ואני מוטרדת וחוששת. דרך אגב, היכן אתה מקבל? אני מבוטחת בהראל ובמושלם של כללית. תודה וחג שמח.

לום ד"ר עברתי הערכה אורודינמית. לחץ להתשנה ב322 קיבולת 388 שארית 150. נאמר לי שהייתי צריכה קטטר לזמן מסויים לאחר הלידה! קשה לי מאוד מהרגשת השלפוחית המלאה נאמר לי לעשות פיזיותרפיה וביופידבק 3 חודשים אעשה זאת דרך קופת חולים. האם זה עוזר בכלל? האם יש סיכוי שהתחושה של השלפוחית תחזור לעצמה?ואני מעוניינת בטיפול נוירומודולציה דרכם שציינת האם זה יזרז את התהליך? האם אני יכולה להזמין אליי הביתה טיפול שכזה ממכם? ללא צורך להגיע אליכם? התנהגות מסויימת שתעזור לתהליך ההחלמה? שתייה מרובה הליכה מתוזמנת לשירותים? האם זה יעבור?????????????? ישתודה מראש רוני

אוקי. תודה האם הטיפול נעשה אצלך במרפאה? האם אפשר להגיע להערכה - הייתי כבר אצל אורוגניקולוג שאמר שזה יעבור.... אבל בהחלט אני רוצה לעשות הכל ! ולכן הייתי מעוניינת לנסות את הטיפול אודה להסבר איך לפנות למרפאה בה מאובחן וזה מתבצע! תודה

בת 56, לפני שנה וחצי עשיתי ניתוח לטיפול בדליפת שתן ורשת קידמית ואחורית. אני שבעת רצון מאד מהניתוח. לפני כשנה הרגשתי חוסר שליטה על גזים ואתמול הייתי במבוכה נוראה כאשר השירותים היו תפוסים והיה לי חוסר שליטה על מתן צואה. האם ניתן להתייחס לאירוע הזה כאירוע חד פעמי? מה עליי לעשות ולמי לגשת? אני מתרשמת שהשרירים שלי במצב לא טוב.

איך נעשית בדיקת המנומטריה והאולטראסאונד, נראה לי מביך הבדיקות האלה... אני מבינה שמתיאור המצב לא היית מתייחס לזה כאל אירוע חסר חשיבות. ושוב תודה רבה לך.

שלום, ביתי בת ה-19 החלה לקיים יחסי מין עם החבר שלה ונוטלת גלולות. מאז יש דלקות בדרכי השתן והאחרונה הייתה מלווה בדימום. לצערי, בצבא לא עושים תרבית אלא רק בדיקה בסטיק ומיד נותנים אנטיביוטיקה. אני ממש לחוצה מצורת האבחון הזו. שאלותיי הן: 1. מה הסיבה לדלקות הללו וכיצד ניתן לשים לזה סוף? 2. האם זה קשור ליחסי מין/לגלולות? 3. מתן אנטיביוטיקה מבלי לדעת באיזה חיידק מדובר יכול לגרום לנזק? תודה רבה וחג שמח

היי ,וחברה שלי קבענו למחר קפיצת באנגי. לצערנו התברר שיש לי בקע במפשעה ואני צריך לעבור ניתוח לקילה. השאלה שלי היא האם לכן קפיצת הבאנגי מסוכנת וצריך לבטל ? בתודה מראש :)

שלום 6 חודשים לאחר לידה יש לי הפרשות מרובות כל הזמן. לאחר שבתרבית לא נמצא דבר ונרות לא עזרו, הרופא אמר שזה כנראה הפרשות מרקמת גרנולציה בנרתיק שנוצרה בתפרים מהלידה. הוא אומר שהפתרון הוא ניתוח. על איזה ניתוח מדובר והיכן ניתן לעשות אותו? מה אחוזי הצלחה/כישלון וכמה הוא מסוכן?

שלום. ישנם מקרים בהם יש רקמת גרנולציה (גרעון) בנרתיק לאחר לידה ותיקון של קרע או אפיזיוטומיה. כדי ידעת אם יש או אין יש צורך בבדיקה. הניתוח הוא פשוט יחסית ובו מסירים את רקמת הגרעון ומתקנים את דפנות הנרתיק אולם יש צורך בנסיון לביצוע ניתוח כזה על מנת שלא תהיה הצטלקות ולאחר מכן היצרות של הנרתיק.

הכנסתי מד חום בטעות ולגינה של התינוקת שלי למדידת חום היא בת 7 חודשים האם נגרם נזק לקרום הבתולין?? ראוי לציין שלא ירד דם

שלוםץ אני מניח שלא נגרם נזק. קרום הבתולין פתוח תמיד בחלקו, וכך גם יש וסת בילדות לפני קיום יחסים. אין מה לחשוש

לום ילדתי לפני חודשיים בהשראת לידה. הייצתי מחוברת לקטטר אפידורל בגב ורק לאחר יומיים ילדתי. הוציאו לי את הקטטר של השתן באמצע הלידה וישנתי עד מהלידה בשעה 6 עד 11 כשרק בשעה 12 נתתי שתן חלש- וחשבתי שזה בעקבות דלקת השתן בשתן שגילו בבית החולים. בבית החולים שאלו אותי איך השתן ואמרתי בסדר... אך שאני עדיין מרגישה לחץ. כנראה שחישבו זאת לדלקת ולא התייחסו. יומיים אחרי הלידה נהיו לי בצקות מטורפות והאחיות אמרו- ככה זה זה נוזלים זה יירד. יומיים לאחר מכן היה לי לחץ דם גבוה 140/90 למרות שבד"כ יש לי לחץ דם נמוך. לא התרגשו מזה ושיחררו אותי כעבור יומיים (לחץ הדם התייצב בבוקר). יש לציין שטענתי שאני מרגישה לחץ בשלפוחית בשחרור והתייחסו לזה כדלקת. הבצקות ברגליים ירדו רק בלילה בבית חולים בו הזעתי המון. (כנראה לא הכל ירד דרך השתן. מאז אני סובלת מתכיפות שתן כל 2 דקות בעיקר בהליכה. ואני נותנת המון שתן! יש לי לחץ על השלפוחית כל היממה. ואני ממש סובלת. באולטראסאונד כליות הכיס היה 84 התרןוקנתי ונארה שארית 20. כשגם ב84 אני מרגישה צורך לשתן. נראה אגן כליה 0.9 מעט גדוש, ציסטה קורטיאלית 0.9 ודופן שלפוחית מעט מעובה. מה יהיה האם נגרם לי נזק לכליות? אני כל הזמן מטילה כמויות אדירות של שתן. ונשראת עם תחושת שארית. האם יש נזק עיצבי? האם נהייתה לי שלפוחית עצלה? מה עושים? עד פגישה עם הרופא שיגיד לי שוב שזה יעבור ושזה לחץ של הרחם הייתי רוצה לשמוע לדעתך ומה כדאי לעשות בנידון אני ממש סובלת וחטפתי התקף פניקה- בו נתנו לי קלונקס לשבועיים. אני חוששת לקחת שלא יעשה נזק יותר! בבקשה עזרה? והאם יש סיכוי שאני ארפא מזה? אני כל היום בוכה מזה לא יכולה לעשות שני צעדים בלי שירותים אולי אני בכלל צריכה קטטר עד שזה יסתדר? תודה וסליחה על האורך!

אני כמעט בטוחה שנגרם לי נזק לשריר שאחראי על ההתכווצות - הדזרטור הזה ושהוא לא מתכווץ טוב האם יש איזושהי טכניקה לשיפור או לאימון השריר? האם הוא אםהתרחב היכול לחזור לקדמותו אם התרחב? האם אתה ממליץ להתאפק במקרה כזה ואז לתת שתן? עליי לציין שהייתי במיון עקב התופעה והוציאו לי עם קטטר שארית של 20 כשהוציאו את השארית תוך כדי וגם אחך כך הרגשתי צורך עז ביותר לתת שתן כמובן שלא יצא כלום האםייני להיחלשות השריר או למשהו אחר? תודה! זה אופ

שלום, ראשית רציתי להודות לך על תשובתך. כמו-כן רציתי לשאול, שתן שאני מתקשה להוציא אחרי הניתוח TVT האם יש מצב ששתן זה חוזר לכליות או שנשאר תקוע בשלפוחית עד ליציאתו האיטית? יש מצב שכליות תיפגענה כתוצאה מהקושי להוציא את כל כמות השתן כאשר אני מרגישה מלאה בשלפוחית?

לדוקטור שלום..עברתי ניתוח tvt לפני ב 3 חודשים .בעיקבות טיפטוף שתן בזמן ריצה.ושיעול...אחרי הניתוח יש לי כאבים בזמן השתנה.כאבים בישיבה.כאבים בזמן תנועת אגן.דימומים.יובש בנרתיק.כאבים בזמן יחסים.וגם אין לי אורגזמות יותר...איך אני משכנעת הרופא שלי לבטל הניתוח.להוציא הסרט.לבטל התפרים.בתקווה שהנזקים למערכת העצבים ולשרירים יוכלו להיתרפא כך יותר מהר

שלום, קראתי באתר לגבי הניתוח TVT וישנם סיכונים כמו בכול ניתוח. אני כמעט חודש אחרי הניתוח ויש לי קושי במתן שתן. אם אני שותה כהרגלי אז ממש אני מרגישה מתפוצצת וזה מצריך אותי לשבת שעות על האסלה ותת שתן ממש בטיפין טיפין. אני לא יכולה לחזור כל לעבודה. איזה פיתרון יש למצב אנחנו לפני קיץ ואני ממש אוהבת לשתות. מה עושים? בתקופה הזאת אני ממש ממעיטה בשתיה אבל עד מתי?

לפני שמונה חודשים ילדתי בניתוח קיסרי ללא סיבוכים. מאז הניתוח כל נסיון לקיים יחסים כרוך בכאבים (דקירות בנרתיק). אני בת 38 ומעולם לא חוויתי תופעה כזו. מה זה יכול להיות?

אחרי הריון תאומים ולידה קיסרית יש לי היפרדות בטנית של שלוש עד ארבע אצבעות ובקע טבורי קטן שאינו מורגש. תרגילי פיזיותרפיה לא משפיעים הרבה, האם קיים פתרון ניתוחי להיפרדות בטנית? האם הוא יכול להיות בגישה לפרוסקופית והאם יהיה שיפור במראה הבטן? הבטן נראית עדיין הריונית למעלה מחצי שנה אחרי הלידה. תודה

שלום ד"ר, הרשת ששמו לי היא פרוליפט קידמי ואחורי וגם סרט לצניחת השלפוחית. זה מסביר את הכאב שאני מרגישה? כי כתבת לי: סיבות אחרות תלויות בסוג הניתוח שעברת (איזו רשת באופן ספיציפי) תודה רבה

והרבה תודה לך. נאמר לי שיש מתח בזרוע הקיבוע. אף רופא לא קישר בין הכאב שאני מתלוננת עליו לבין זה. מה אפשר לעשות כדי להקל? אני חייבת לציין שהכאב לא תמיד ממוקד. לפעמים אני חושבת שיש לי דלקת בשתן ולפעמים פטריה והבדיקות יוצאות תקינות. זה מתאים למתח מהקיבוע? ושאלה נוספת, אחותי מועמדת גם לעבור ניתוח. לאיזה סוג רשת אין תופעות לוואי כאלה? על מה היית ממליץ?

שלום רב, אני בשבוע 22 להיריון, בעלת עודף משקל (BMI 37), סובלת מחולשת שרירי רצפת האגן (ידועה מזה שנים). בעבר ניגשתי לטפל בביופידבק במרפאה בבית חולים ושם לאחר 2 פגישות המליצו לי לקנות מכשיר EMG (כי לא הצלחתי בכלל לכווץ / להרפות באופן רצוני את שרירי רצפת האגן). מאז שגילתי שאני בהיריון התחלתי להשתשמש במכשיר, יש שיפור קל ביותר (מאי יכולת לכווץ כלל, ליכולת של כוויץ מינימאלי בחוזקת וקצר). אגב כמובן הביטוי של חולשת רצפת האגן הוא דליפת שתן במאמץ (שיעול, עיטוש, הקאות שהיו בתחילת ההריון.. ומרגע שהחלה בריחת השתן זה כמעט בלתי אפשרי לכווץ כדי לעצור!) שאלתי היא כזו - האם במצב כזה - ניתן לצפות קושי ביכולת שלי ללדת לידה וגינאלית? אני מפחדת שאני לא אצליח - ואצטרך להגיע לקיסרי בעקבות מצב שרירי רצפת האגן - ובכך להגיע למצב של קיסרי לא מתכונן לאחר ניסיון של לידה וגינאלית - לחלופין מטריד אותי שלא אוכל לסיים את הלידה ללא התערבות מכשירנית (על סיכוניה, ואולי במצבי עדיף קיסרי אלקטיבי?...)

יש לי עודף משקל - בידיוק לכך התכוונתי אני לא שמנה בצורה חריגה מאד. בכל אופן סיכונים בקיסרי יש בכל מקרה וללא קשר.. (אני 1.64 שוקלת כ100 ק"ג..) אגב יש לי גם בעיה של עצירויות אני נוטה לחשוב שיש לי הפרעה של ריפיון קלוני (כמו סוג של הירשפונג.. שכזה.. יש לי הרבה סיפטומים שמאששים את זה, אבל לא אובחנתי מעולם) בכל אופן - אני לא הצלחתי למצוא האם קיימת דרך להעריך את היכולת העמידה התיאורטית שלי בלידה וגניאלית, ואני בהחלט רוצה להמנע ממצב שמתסבר באמצע שזה לא מסתדר.. אבל ככה שאני מחפשת על זה מידע אני מבינה שלא קיימת בדיקה לכך (בניגוד למשל למנומטריה שנעשית לאנו-רקטלית).. בוודאי שהתסמכות על הכוויצים הבלתי רצוניים של הרחם זה חלק אבל זה חלק מסויים מתוך מכלול של שרירים שאני אכן יודעת בוודאות יחסית שהם חלשים (למרות שאני אכן משתדלת לשפר עמדות לקראת הלידה, כולל יוגה להיריוניות..) ועדיין אני דיי משוכנעת שיש לי בעייה אובייקטיבית - האם בכל זאת ניתן להעריך את מצבי מראש בכדי? ... תודה על תשומת הלב והמענה המהיר..

לפני כחודשיים עברתי ניתוח לשיקום רצפת האגן, קיימתי יחסי מין כ-8 שבועות לאחר הניתוח ונראה לי שהצניחה חזרה. האם זה קשור ליחסי המין או שהניתוח לא בוצע כמו שצריך.