הסבר על בדיקות דם
דיון מתוך פורום בדיקות דם ומעבדה
ד"ר שלום רב, בבדיקות דם אחרונות שערכתי (לאור ירידה רבה לא רצונית במשקל- 17 ק"ג וכאבים בבטן ובגב) יצאו שתי תוצאות שמההסברים קשה לי להבין האם זה נורמאלי. מצד אחד רמת הפריטין ferritin היא גבוהה 327 אשר להבנתי מדובר במצבורי ברזל בגוף. מצד שני בדיקות אחרות בסט, שמציגות חשש לאנמיה וחוסר בברזל יצאו נמוכות: RBC- 4.64 HB-13.6 HCT-41.5 MCHC-32.8 האם זה הגיוני? בבקשה הסברו מה משמעות החריגות האלו. מה כדאי לעשות להמשך בירור? בדיקות נוספות, משהו אחר? בתודה מראש, אייל
התשובות שהעתקת הן לא אלה שמענינות אותי אני צריך לדעת מה MCV/MCH המוגלובין 13.6 לא נחשב לאנמיה וגם שאר המימצאים שצרפת זניחים הפריטין הוא גבוה אם היה נמוך הייתי מוטרד כי חסר ברזל,,אבל גבוה??
ד"ר מזור שלום, ערכי ה MCV - 89.4 ערכי ה MCH -29.3 הסיבה לשאלתי מגיעה ממסמך שהעלתי בחיפוש אינטרנטי שאומר כך: "אנמיה של מחלה כרונית (אך גם אקוטית): המוגלובין נמוך, אבל לא מאוד MCV בנורמה ברזל בסרום נמוך טרנספרין נמוך פריטין נורמלי או גבוה (הגוף מגן על עצמו מהימצאות ברזל ברמה גבוהה מידי באופן חופשי שכן מצב זה מסכן בזיהומים) הסיבה השכיחה ביותר! קשור למצבי חולי שונים, כולל פציעות וממאירויות. יש מכנים זאת תת סוג של חסר ברזל,על אף שהחסר אינו ממשי. ההפרעה היא ברמת הציטוקינים: מפריעים ליצור EPO, לתג' של מח העצם אליו, להפרעה בספיגת הברזל ולשחרורו מהמאגרים. המטרה ככל הנראה למנוע רמות גבוהות שלו בדם." הבעיה העיקרית אצלי היא הירידה הלא מוסברת במשקל כאמור 17 ק"ג וכרגע גם כאבים חזקים בגב סביב עמוד השדרה וכאבי בטן. לכן אני שואל כיצד להמשיך בירור. בברכה, אייל