פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום רב תודה על תשובתך המהירה בתוצאות בדיקת MRI הבדיקה בוצעה בטכניקת tse בשקלול T2 T1 במישור אקסיאלי וסגיטלי. סקוליוס מתונה קמורה לימין הקונוס בגובה L1 L3-4 בקע לטרלי שמאלי לוחץ על שורש העצב L4-5 בקע לטרלי ימני לוחץ על שורש העצב. ארתרופתיה פצטלית היפרטרופית L4-5 בקע לטרלי ימני לוחץ על שורש העצב. ארתרופתיה פצטלית היפרטרופית L5-S1 הדיסק מנוון והמרווח הבין חולייתי מוצר. שינויים מסוד מודיק בלוחיות הבין חולתיות.ליסטיזיס ניוונית דרגה 1. בלט אנלוס דיפוזי. ליסטזיס והקטנת גובה המרווח הבין חולייתי גורמים ללחץ על שורשי העצבים בפורמינה.לאור תוצאות ותוצאות הבדיקה הטומוגרפית מהמכתב הקודם איך אני יכולה לדעת אם הגלישה היא יציבה? ומה זה אומר לגבי תפקודי היום יומי?מה שאני מרגישה היום שאני לא מסוגלת ללכת יותר ממספר צעדים ומיד יש כאבים קשים ואני חייבת לשבת למשך 10 דקות וכך אני מתפקדת ביום יום ומהי המלצתך האם לעשות ניתוח אנדסקופי או קיבוע ? מה ההבדלים בין שני הניתוחים?
אם כאבי הגב התחתון בלתי נסבלים לבצע קיבוע (ניתוח קונוונציונאלי) אם הכאב העקרי ברגל, ניתן לשקול ניתוח אנדוסקופי. לגבי ההבדל תמשיכי לעיין באינטרנט למידע נוסף.
שלום, מזה חודשיים אני סובלת מפריצת דיסק בחוליה l5 s1, לאחר 3 זריקות אפידורל וטרם חזרתי לתפקוד, בתוצאות הct האחרונות נצפתה פריצת דיסק לאחור ובפתח של הפורמן ימין עם זיז גרמי ניכר המלווה את הפריצה כך שנוצרת הצרות פורמינלית לימין, האם מצב זה מאפשר החלמה ללא ניתוח? האם ניתוח אנדרוסקופיה מתאים לתואר הבעיה?
אני סובלת מזה חודשיים, מצליחה להתהלך ללא משככי כאבים, מתקשה לשבת, האם יתכן ואצליח להחלים ללא ניתוח? על אף הזיז גרמי?
שלום רב תוצאות הבדיקה עמוד שדרה מותני בגבהים L1-S1 הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאלים, בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם. א. לפי הפלנר;מודגמת עמדה לורדוטית תקינה למעט ליסטזיס דרגהI ב-L5- S1 ב. בחתכים אקסיאלים, בגובה L1-L2 מבנה גרמי תקין ,רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק בגובה L2-L3 מבנה גרמי תקין רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק כך גם בגובה L3-L4 L4-L5 בגובה L5-S1 ליסטזיס דרגה Iעם ליזיס דו צדדי, שינויים סקלרוטיים בלוחיות השכנות. דיסק מוצר, הצרות משנית של התעלה ושל הפורמינות מה פרוש כל הממצאים הנ''ל? עלי לציין שיש לי הקרנה קשה לירך שמאל שגורמת לי לצליעה לאחר מספר מועט של צעדים, ולרגליים עם נימול עד האצבעות וקושי רב מאוד בהליכה טופלתי במחלקת כאב על ידי אפידורל תחת שיקוף הייתה הטבה לזמן קצר מאוד מה דעתך לגבי ניתוח? כפי שהמליץ האורטופד שאליו פניתי. מהם אחוזי ההצלחה בניתוח? מה עושים בניתוח? כמה זמן החלמה מהניתוח?מהם הסיכונים בניתוח? אם לא אעשה ניתוח האם המצב יכול להחמיר ? אני אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות לוקחת כדורים נגד כאבים אבקש את עזרתך בתודה מראש
אם את סובלת מאוד יתכן ואין מנוס מניתוח. אם הגלישה יציבה, אולי ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי, אם לא יציבה אז ניתוח קיבוע. יש לראות צילומים ו MRI לפני ההחלטה.
שלום ד"ר. סבי בן 83, סובל שנים מקושי בהליכה, לאחר 100 מטר. לסבי אמרו שהוא כנראה סובל מהיצרות עמ"ש מותני, והפנו אותו ל-CT. בסיטי יצא שישנה היצרות קלה, אך לדעת רופא מומחה עמוד שדרה זוהי לא כזו שתגרום לכאבים. הרופא שלח ל-CT עמ"ש צוואר. האם לדעתך יכול להיות שקושי בהליכה יכול לנבוע גם מהיצרות עמ"ש צווארי? במידה וכן, כיצד מתצבע ניתוח זה בשיטה שלך ובאיזה הרדמה? תוד
האבחנה המבדלת יכולה להיות גם בעיות נוירולוגיות שלא קשורות בעמוד השדרה. עדיף לבצע MRI (צווארי ומותני) כי רואים את העצבים.
הוא לא יכול לעשות בגלל שהוא עם קוצב לב. אבל אני התכוונתי האם לדעתך יכול להיות שזה, מעמ"ש צווארי? ואם כן מה הניתוח? תודה
בהמשך לשאלתי של סירינגומיאליה וקיבוע, הקיבוע הוא האופציה האחרונה שנישארה, בגלל שאני בת 17 בהתחלה ניסו להימנע עם שאיבת דיסק דיסקטומיה למינקטומיה וניתוח חוזר של דיסקטומיה אבל בגלל ששום דבר לא עזר אז הציעו קיבוע.. אין בעיה לעשות?
האם ניתן לעשות קיבוע כשיש סירינגומיאליה חמורה?
לכאורה אין קשר בין הדברים, כל מקרה לגופו אך לכאורה איני רואה בעייה, השאלה האם הקיבוע הכרחי?
לפני כשבוע עברתי ניתוח לכריתת אוסטאובלסטומה בעמוד השדרה. ביומיים האחרונים שמתי לב שבחלק מהתפרים יש הפרשה אדומה-צהובה,התפרים מכוסים בגזה וזלין מאז הניתוח,בהנחיית הרופא,כך שלא ראיתי מה באמת קורה שם. אבל אפשר לראות שזה מגיע מהתפרים.בכל מקרה,השאלה היא האם זה הגיוני שיצאו הפרשות כאלה מתפרים אחרי ניתוח? (5-6 ימים אחרי),חשוב לציין שאין נפיחות באיזור או החמרה בכאבים ואין חום. תודה רבה!
שלום רב זה תוצאה של mri ע"ש מה הטיפוך בדרך כלל במרווח L3-L4 פריצת דיסק מרכזית ויותר מימין עם לחץ על השק ועל השורש מימין. במרווח L4-L5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי . במרווח L5-S1 פריצת דיסק מרכזית עם לחץ על השק הדוראלי
יש הקרנה מאוד משמעותית על הרגל בלילה כאבי תופת ביום מהשעה 13:00 קושי בהליכה.
עברתי ניתוח פריצת דיסק ב- L5-S1לפני 16 שנה , מאז אני סובלת מכאבים וכל שנתיים יש לי התקף כאבים קשה .הדיסק פרץ שוב באותו מקום וגם מעליו זמן קצר לאחר הניתוח. גם עכשיו אני נמצאת תחת כאבים קשים עד עתה נמנעתי מניתוח נוסף שכו הובהר לי שיהיה צורך בניתוח עם קיבוע. האם יש אפשרות לניתוח ללא קיבוע בשיטה שאתה מנתח על פיה ? האם כל ניתוח חוזר בטיפול בפריצת דיסק מחייב קיבוע ?
שלום רב, לא כל ניתוח פריצת דיסק חוזרת מחייב קיבוע. אצטרך לראות את ה MRI העדכני כדי לקבוע אם ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי.
עברתי ניתוח פריצת דיסק ב- L5-S1לפני 16 שנה , מאז אני סובלת מכאבים וכל שנתיים יש לי התקף כאבים קשה .הדיסק פרץ שוב באותו מקום וגם מעליו זמן קצר לאחר הניתוח. גם עכשיו אני נמצאת תחת כאבים קשים עד עתה נמנעתי מניתוח נוסף שכו הובהר לי שיהיה צורך בניתוח עם קיבוע. האם ניתוח בהכוונה רובוטית יכול לחסוך קיבוע או שרק מדובר על הדרך לניתוח מדויק יותר ?
חמדה שלום. לפי תיאור המצב שמסרת אכן ישנה סבירות כי התערבות ניתוחית במידה ותידרש תכלול גם קיבוע. לא ניתן לקבוע מבלי לבדוק אותך באופן מסודר כולל ביצוע בדיקות הדמיה רלוונטיות. המערכת הרובוטית מיועדת לניתוחי קיבוע ומאפשרת לבצעם בצורה מדוייקת מאד ותוך חשיפה פחות נרחבת במקרים המתאימים. אין תחליף לביקור מסודר במרפאה. אשמח לעזור במידה ותרצי. בהצלחה !!
שלום אני בת 62 לפני שנה עשיתי MRI וזאת מאחר והתלוננתי על כאבים בחצי היד( מהמרפק עד כף היד) נימולים בקצות אצבעות של אותה יד כואבת חוץ מהבוהן והזרת, ונימולים קלים בכף הרגל של אותו הצד. לאחר ה-MRI צצה לי בעייה חדשה ברגל השנייה מהברך למטה חום וקור כשהרופא המומחה לעמוד שידרה ראה את התוצאות והסביר לי שאני צריכה מיידית ניתוח אחרת המצב יחמיר יצאתי ממנו בוכייה מודאגת לא מעכלת .. כשהתאוששתי לא אמרתי נואש הלכתי לטיפולי דיקור לשיעורי פילאטיס ולעוד דברים שאולי יקלו , אפילו למרפאת כאב הלכתי וקיבלתי שתי זריקות קורטיזון . הנה התוצאה של ה-MRI : המעבר הקרינו-צרו וירלי תקין פרט לשינויים מנח,מבנה ואותות תקינים של החוליות מודגמת הצרות התעלה מ-C4-C3 עד - C6 עד -C7 עם לחץ על החוט בכל הגבהים ואותות מיאלומלציה לאורך חוליה C3 עד C6 -C7 התחלתD1. ב-C4-C3 הצרות קשה של שני הפורמינה. ב-C4-C5 הצרות קשה של שני הפורמינה ב-C5-C 6 הצרות קשה של שני הפורמינה. ב-C6-C7 הצרות קשה משמאל ובינונית מימין. גם בגבהים הגביים D3-D2, D1-D2. מודגמים בלטי דיסק מרכזיים אך ללא לחץ על החוט וללא הצרות פורמינלית התרשמות: הצרות קשה של התעלה מ-C4-C3 עד C6-C7 עם אותות מיאלומלציה לאורך כל הדרך והציוריות פורמינלית דו צדדיות קשות ברוב הגבהים -------------- בקיצור נהייתי שק אלטעאזכן מה לעשות ? ואיך אתב בל בכנות מגדיר את הבעייה שלי? תודה
שלום אני בת 62 לפני שנה עשיתי MRI וזאת מאחר והתלוננתי על כאבים בחצי היד( מהמרפק עד כף היד) נימולים בקצות אצבעות של אותה יד כואבת חוץ מהבוהן והזרת, ונימולים קלים בכף הרגל של אותו הצד. לאחר ה-MRI צצה לי בעייה חדשה ברגל השנייה מהברך למטה חום וקור , כשהרופא המומחה לעמוד שידרה ראה את התוצאות והסביר לי שאני צריכה מיידית ניתוח אחרת המצב יחמיר יצאתי ממנו בוכייה מודאגת לא מעכלת .. כשהתאוששתי לא אמרתי נואש הלכתי לטיפולי דיקור לשיעורי פילאטיס ולעוד דברים שאולי יקלו , אפילו למרפאת כאב הלכתי וקיבלתי שתי זריקות קורטיזון . הנה התוצאה של ה-MRI : המעבר הקרינו-צרו וירלי תקין פרט לשינויים מנח, מבנה ואותות תקינים של החוליות מודגמת הצרות התעלה מ-C4-C3 עד - C6 עד -C7 עם לחץ על החוט בכל הגבהים ואותות מיאלומלציה לאורך חוליה C3 עד C6 -C7 התחלתD1 . ב-C4-C3 הצרות קשה של שני הפורמינה. ב-C4-C5 הצרות קשה של שני הפורמינה ב-C5-C 6 הצרות קשה של שני הפורמינה. ב-C6-C7 הצרות קשה משמאל ובינונית מימין. גם בגבהים הגביים D3-D2, D1-D2. מודגמים בלטי דיסק מרכזיים אך ללא לחץ על החוט וללא הצרות פורמינלית התרשמות: הצרות קשה של התעלה מ-C4-C3 עד C6-C7 עם אותות מיאלומלציה לאורך כל הדרך והציוריות פורמינלית דו צדדיות קשות ברוב הגבהים , -------------- בקיצור נהייתי שק אלטעאזכן מה לעשות ? ואיך אתה בכנות מגדיר את הבעייה שלי? תודה
מצטער על העיקוב בתשובה אך מכיוון שענית כביכול לעצמך אז היה רושם כאילו כבר עניתי. לעניננו- לפי הפענוח, ככל הנראה תזדקקי לניתוח למינקטומי צווארי, ניתוח שמתבצע בגישה אחורית לפתיחת קשת החוליות ושחרור חוט השדרה. להערכתי אין טעם לחכות.
שלום ד"ר דוידוביץ, אני מדביק הודעה ששלחתי לך קודם בתשובתך בפורם זה. "אובחן אצלי ב- צילום MRI בלט דיסק ואני מצטט "בלט FAR-LATERAL משמאל באותו גובה L3-L4 עם לחץ על השורש L4", בנוסף עברתי ניתוח דיסקטומיה באותו גובה לפני כ- 7 חודשים עקב פריצת דיסק, אבל הבלט היה לפני הניתוח ולט טופל בו. ברצוני לברר אם ניתוח אינדוקספי הינו אפשרי במצב הזה לשחרור הלחץ ופתרון הבעיה..? ניתן לטפל, השאלה אם יש צורך בכך" עניין האם יש צורך בתשובתך..? האם חוסר נירולוגי של נימול כאב וחולשה ברגל שמאל כתקופה של כמעט שנה עד היום מאז אירוע הפריצה מצריך ניתוח...? (עברתי כל טיפול שמרני שהומלץ לי לעשות).
בהחלט ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי לסוג כזה של פריצת דיסק. השאלה אם לא צברת נזק עצבי בתקופה זו, יתכן ולא כל הסימפטומים הפיכים.
שלום מאז שלשום אני סובל מכאבים בגב תחתון זה בא משום מקום, יצאתי מהמקלחת ונתקפתי בכאב גב. זה כואב כל הזמן, אך במיוחד מגביל אותי בהליכה. התנועה של הרגל קדימה מכאיבה לי, אני נאלץ ללכת כשאני כפוף קצת קדימה. כמו כן זה כואב גם בעמידה, ובתנוחות מסוימות בשכיבה, וכשאני מטה את הגוף לאחור זה מכאיב ביותר. האם זה מתאים לשרירים תפוסים? בעיה בעמו"ש? מה אפשר לעשות? יש לציין שמזה שבוע אני נוטל נוגדי דלקת לטיפול בדלקת בגיד ברגל. תודה
שלום, אני מתאמן בחדר כושר כשנתיים וחצי אימוני כוח ואירובי לפני כ4 חודשים אחרי אימון הרגשתי חולשה בכתף ימין והפסקתי להתאמן כמה ימים ומאז יש לי כאבים בצוואר ובגב העליון בשכמות יש לי נוקשות בצוואר והגבלה בתנועה וכאב בגב העליון הכאבים חזקים בבוקר מאוד ובלילה מאוד הכאבים נחלשים אחרי מקלחת,ופעילות גופנית ( אירובי ) אבל הכאב לא מפסיק ומפריע לי בפעילות היום יומית והפסקתי לעשות אימוני כוח מאז ניסיתי הכל, הלכתי לדיקור סיני,מסאג,כוסות רוח הלכתי ל2 רופאים והם רק נתנו לי אטופן וארקוקסיה שלא עזרו לי והם אמרו שזה כנראה דלקת אבל אין להם הבחנה מדוייקת עשיתי צילום רנטגן וברנטגן לא ראו כלום מה יכול להיות המקור לבעיה? מה אני יכול לעשות כדי שזה יחלוף? וכמה זמן זה לוקחי?
מודגמים שינויים ניוונים בגובה D12-D11 כביטוי לאפופיזיטיס? אולם באותו מרווח קיימת גם פריצת דיסק אשר גורמת ללחץ קשה על השק הדורלי ועל חוט השדרה וקיים גם מוקד מיאלופטי באותו גובה בעיקר מול D11. במרווח L4-L5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם היצרות ורצסים והתעבות פסטים. במרווח L5-S1 בלט דיסק מרכזי מה דעתך ד"ר ?האם זה רציני? והאם זה יכול להחמיר? כרגע אני סובל מנימולים בשוקים וכ4בים בירכיים ובגב התחתון ? בדיקה נוירולוגית הראתה שיש לחץ של כל החוליות על העצבים.. מה אתה מציע? והאם יכולה להיות עוד החמרה? תודה רבה ושבוע טוב
בן 55 עם כאבי גב ,הרדמות בכפות הרגלים ,כף יד ימין וכאבי צוואר. בתוצאות MRI :אין עדות לתמט או תזוזה מודגמים שינויים ניווניים המלווים סקוליוזיס קמורה לשמאל .התעלה הספינלית מוצרת ,מודגם יישור של הלרדוזיס מותני. גובה L1 L2 ובגובה L2 L3 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. גובה L3 L4 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי, הפסטים מעובים והתעלה מוצרת מאוד . גובהL4 L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי ועל השורש משמאל, התעלה מוצרת מאוד . גובה L5 S1 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי . האם ניתוח אנדוסקופי כמו שאתה מבצע יכול לעזור גם לי? אודה מאוד לתשובתך .
ברכות על פתיחתו של הפורום החשוב הזה. כנראה שייקל מעט על המועמדים לניתוח להחליט, אם, היכן וכיצד לבצע את הניתוח. כנראה שתוך תקופה קצרה, הדיוק השואף לשלמות בכל ניתוח, הפחתת קרינת הרנטגן עד לאפס כמעט, ההחלמה המהירה תוך כאב מינימאלי אצל המנותחים, וחזרת המנותחים במהירות לשגרה, תעלה, משמעותית, את כמות הפונים לעבור את ניתוח הגב אצל מומחה הנעזר בטכנולוגיה רובוטית המתקדמת מסוגה. בהצלחה לכולם :-)
תודה רבה.
שלום רב, אני בת 57, סובלת מכאב גב וחולשה בכף רגל ימין,(נוטה כלפי מטה) בעקבות זאת נשלחתי לבדיקה הנ"ל. מהי משמעות תוצאת הבדיקה והאם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות לאור התוצאה? " ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שדרה מותני במנח אקסיאלי, כולל שיחזור: L4-L5 - בקע דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על שק הטקלי. היצרות פורמינות וורטברליות דו צדדי, יותר מימין. לא הודגמו בקעים דיסקיים ביתר הסריקה. המצב שלי מחמיר (תחושת הרדמות עוברת גם לרגל שמאל) תודה רבה ויום טוב
שלום רב! למעלה מחודש סובלת מכאבים חריפים המגבילים אותי מאוד בהתנהלות ביום-יום. האורטופד הפנה אותי למרפאת כאב והופניתי לצילום CT קיבלתי לא מזמן את התוצאות ואודה לך אם תוכל להשיב לי מה ניתן לעשות במצב זה: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שדרה מותני/סקרלי במנח אקסיאלי, כולל שיחזורים קורונליים וסגיטליים : הבדיקה בוצעה במכון מאר באר שבע, בתאריך .26/05/2014 הסיבה לביצוע הבדיקה - כאבים בגב התחתון מצד שמאל . . L2-L3,L3-L4, L4-L5, L5-S1 בגובה דיסקלית היצרות מודגמת המפרקים הפאצטליים מדגימים שינויים ספונדילוטים בגובה L5-S1 . המפרקים הסקרואילאקלים תקינים . בסריקת המרווחים הדיסקלים - L2-L3: בלט אנולוס אחורי לוחץ על השק הטאקלי . L3-L4: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק הטאקלי . L4-L5: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק הטאקלי . L5-S1: בלט דיסק אחורי משיק לשק הטאקלי . השורשים הסקרלים שמורים . לסיכום: שינויים דיסקוגניים , כמתואר עם לחץ על השק הטאקלי בעיקר בגובה L4-L5 ובגובה L3-L4 . בברכה ובתודה, ענת
עלייך להגיע דחוף להתייעצות עם מומחה, רצוי מנתח לנושא גב ועמוד שידרה ! אצלו תקבלי את היעוץ הטוב ביותר. המקרה שלי ושלך -קשה. זאת דעתי. לא חסרים מומחים בתחום, והיעוץ מסובסד ע"י קופות החולים במידה ואת מבוטחת באופן מלא. אני כבר בדרך ליעוץ עם רופא בכיר שהוא מנתח בבית החולים מדיקל סנטר. הביאי איתך את כל החומר הרפואי הרלוונטי ותקבלי המלצות מפי האינסטנציה הגבוהה ביותר לנושא, זה לא בטלפון ולא בפורומים...עם כל הכבוד . בהצלחה !
שלום בת 63 סובלת מזה זמן מכאבים ברגליים, היתה תקופה שהכאב היה ברגל שמאל, כעת ברגל ימין. בעבר הייתי אצל רופא שלדבריו הבעיה בגב ונשלחתי לפיזותרפיה. מזה כמה חודשים שהכאב חריף, ומקשה גם על עמידה. נשלחתי לצילום רנטגן, ואלו התוצאות : הבדיקה: צילום עמוד שדרה מותני LAT+AP מעמד תקין. נזק דיסק בגובה של L5-S1. שינויים ספונדילוטים בחלק העליון של עמוד שדרה מותני וגבי תחתון. אם אפשר לקבל הסבר על הממצאים אשמח. מה משמעות הנזק לדיסק? ומה זה השינויים הספונדילוטים? האם נדרש בירור נוסף? האם יש דרך לטפל? תודה
שלום כמובן שאקבע תור לאורטופד השיקול עם CT או MRI זה הנהלים בקופ"ח או שלפציינטית יש מילה בעניין? האם הצורך בבדיקה הוא בגלל הנזק לדיסק או השינויים האחרים? ממה יכול להיות הנזק לדיסק? תודה רבה
ד"ר שלום, אובחן אצלי ב- צילום MRI בלט דיסק ואני מצטט "בלט FAR-LATERAL משמאל באותו גובה L3-L4 עם לחץ על השורש L4", בנוסף עברתי ניתוח דיסקטומיה באותו גובה לפני כ- 7 חודשים עקב פריצת דיסק, אבל הבלט היה לפני הניתוח ולט טופל בו. ברצוני לברר אם ניתוח אינדוקספי הינו אפשרי במצב הזה לשחרור הלחץ ופתרון הבעיה..? תודה
שלום דר.. יש לי בעיה של ניוון דיסקים בגב תיכון בכללי בפרט בדיסק של t13-l1, האם ניתוח אינדוסקפי רלוונטי במקרה הזה או אפשרי לשיפר מצב שהדיסק לוחץ על שורשי העצב בצורה מאד אגריסיבית. תודה רבה למענה.
שלום ד"ר, אמא בת 67 וסובלת מחוסר בסחוס בין החוליות 3 ל 4. המליצו לה על ניתוח. האם קיימים פתרונות אחרים רגע לפני? בתודה מראש! עופר
חסר בסחוס לא מחייב ניתוח. אם כאבי הגב שלה בלתי נסבלים והיא נסתה טיפולים אחרים (הידרותרפיה, זריקות וכו') ללא הקלה אולי ניתוח יעזור.
שלום ד"ר. היה לי כאבים בצוואר בנוסף לעייפות מתמשכת וכאבי ראש ותחושת דגדוג עד כאב קל ביד שמאל עברתי MRI צווארי חןחהן התוצאה. המעבר הקרניו-צרביקלי נראה תקין. חוט השדרה הודגם כתקין רטרוליסזטיס של C3 ושל C4 ושינויים ניוונים ב- C3-C4 וב- C4-C5 מיצרים את הפורמינה הנוירלי של C4-C5 ויותר ב- C3-C4. שינויים ניוונים ב- C6-C7 מסוג MODIC 2. אין לראות ממצא פתלוגי נוסף. אבקשך לקבל הסבר מה זה אומר וחשוב מכך מה היא חומרת המצב זה? האם יש דרך לטפל/לשמור על מה שקיים? ניתוח אפשרי? תודה מראש לתמיכה
נראה שהכיוון הוא פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הצוואר. מדובר בשינויים ניווניים של הצוואר ולא נראה על פניו שמצריך ניתוח.
שלום שמי עופר עברתי תאונת עבוה לפניי כמה שנים עברתי כמה ניתוחים ביד עד לקטיעה של היד עקב crps לפניי חודשיים והוזרק לי אפידורל אחריי הניתוח לפניי כחודשיים התחילו כאביי גב תופת וזוהי התשובה שנרשמה לי--עדות למחלת sheuerman באיזור גבי תחתון ומותני עליון קיפוזיס קלה בגובה d11 d12 ארטרודיזיס חלקית במפרק ה s1 מימין בגובה d8 d7 לחץ בינוני על השק עקב פריצת דיסק וזיזים בגובה d11 d12 לחץ בינוני על השק עקב זיז מרכזי יתר הבדיקה תקינה בסיכום::סטיות שינויים נייוניים ולחץ על השק כמתואר אני מציין שמעולם לא עברתי ניתוח גב והעניין חדש לי לחלוטין אשמח לפיענוח ולהבין את הכתוב בתודה עופר
מדובר במחלה ניוונית של עמוד השדרה עם תמט של חולייה וכתוצאה היווצרות של קיפוזיס (מין גיבנת) . ברוב המקרים הטיפול הוא שמרני.
שלום דר, אני בן 30 אובחן אצלי ניוון דיסק ב t10 t11 t12, יש לי כאבים בגב בזמן ישיבה עמידה ובנוסף שכיבה. ניסיתי טיפולים מגוונים לא פולשנים והדבר לא הפיק תועלת. ברצוני לדעת האם ניתוח בחוליות האלו הינו אופציה, ואיזה ניתוח רלוונטי למצב זה? ברצוני לציין שאני עובד בסביבה ממוחשבת והאם זה מחמיר את הניוון בדיסקים אילו?
אני בן 38 , לפני שנה וחצי עברתי ניתוח למיניקטומיה בחוליות l5s1 וזה לאחר איבוד תחושה בכף רגל שמאל, מאז הניתוח היה שיפור קל בתחושה אולם אחרי מספר חודשים עברתי mri שהראה כי הדיסק פרץ שוב באותו גובה. הכאבים מתעצמים מאז ממש יש לי כל הזמן נימולים מתחת לברך וכף הרגל בישיבה , עמידה ואפילו בשכיבה . מה עלי לעשות האם צריך לעבור ניתוח נוםף האם זה כדאי בכלל איזה ניתוח צריך לעבור אני ממש מוטרד ואיני יודע מה לעשות, האם עלי לעשות ניתוח במידי ואם לא מתי צריך לדאוג איזה סימנים צריכים להופיע על מנת לעשות ניתוח לציין כי יש לי גם חולשה שהייתה לפני הניתוח הראשון אבל עדיין אין לי איבוד תחושה. מבקש עזרה.
ההתלבטות שלך היא של רבים. אם אמנם פריצת הדיסק משמעותית והלחץ על השורש מהותי, יש לשקות ניתוח חוזר שיכול להיות אנדוסקופי או ניתוח קונוונציונאלי עם קיבוע.
שלום, בשנתיים האחרונות סובל מכאבים בגב התחתון עם השלכות לכאבים לאמצע הגב. עשיתי CT והתוצאה: L4-L5: בקע דיסקי מרכזי ולטרלי שמאלי גס עם לחץ על השק הטקלי והנקב השמאלי. שומן אפידוראלי משמאל מטושטש, מפרקים פצטלים והתעלה הספינלית הגרמית הודגמו ללא סטיות. L5-S1: בקע דיסקי מרכזי אחורי קל עם לחץ קל על השק הטקלי, שומן אפידוראלי שמור, מפרקים פצטלים והתעלה הספינלית הגרמית הודגמו ללא סטיות. מה זה אומר? האם המצב יותר חמור מפריצת דיסק?
CT מחודש 2.4.14 C3C4 בלט אחורי מרכזי ימני של הדיסקית שגורם ללחץ קל על קדמת השק הדורלי. C5C6 שינויים ניוונים של הדיסקית. בלא אנורלי דיפוזי קל שטוח ללא לחץ על השק הדורלי. הכאבים כאבי תופת ומוקרנים מאחורי הראש עצמות השכם צלעות, יד ימין.האם יתכן שכל עמוד השידרה כואב בגלל ממצא זה. קשה להתכופף, כאבים עמוד מותני ותחתון, קשה לשבת, קשה לישון על הגב. מה ניתן לעשות. והאם נדרש CT עמוד שירה גבי, מותני,עצם הזנב. מה עושם?
עברתי תאונת דרכים שבו נפגעתי הן בצוואר ( לחיצת שוט לפי האורטפד ) וכן פגיעה ביד שמאל. מאז אני סובל מכאבים ונוקשות בצוואר ופגיעה רצינית בתפקוד היום יומי. כרגע שלחו אולי לmri צווארי שאעשה אותו בעוד 4 חודשים. כרגע הבעיה היא שאני סובל גם מהרדמות במהלך היום בכך יש שמאל וזה בנוסף לשאר הבעיות. עשיתי emg יד שבו תוצאה תקינה. יש emg שיכול לבדוק אם הבעיה של ההרדמות היא צווארית ואם כן איך קוראים לבדיקה זו ?? אדגיש ואומר שגם יש לי טניס אלבו ביד שמאל מהתאונה כך שאינני יודע מהיכן מגיע ההרדמות. אם יש עוד כיוון או בדיקה אשמח לשמוע? . מודע על תשובתך מראש.
לאור הפגיעה המורכבת וחשש לפגיעת עצבים פריפרית הייתי ממליץ שתלך לראות את ד"ר רוחקינד באיכילוב (מחלקה נוירוכירורגית), מומחה לעצבים היקפיים.
שלום רב אני סובלת מכאבים חזקים כמעט 5 חודשים באגן. בעכוז. בעצם הזנב ובשרירי תוסיק --לא יכולה ללכת 1.5 חודש הייתי במיטה--כי בשכיבה הקלה ומחמיר בישיבה והליכה. אחרי חודש וחצי התחתי ללכת והיה שיפור פתאומי ושוב אחרי חודש של רגיעה אני שוב במיטה--מאוד קשה לי ללכת עקב כאבים באגן וגב תחתון ועכוז. בישיבה והליכה --החמרה. אני עם מככי כאבים כל יום אופטולגין ולפעמים טרמודקס. וכבר הייתי פעם 1 במיון--מורפיום.אחרי בדיקות--אין חולשה נוירולוגית ושליטה בסדר על סורגים. פשוט יש לי כאבים שמקשים מאוד על הליכה. תוצאות MRI מותני(לא עשיתי MRI אגן) L3-L4+L5-S1--בלט דיסק דיפוזי ואינטרה פורמינלית עם סדק אנורלי אינטרה פורמינלי משמאל הגורם להצרת של פורמן הנוירלי משמאל +L4-L5--אותו דבר אבל עם סדק אינטרא פורמינלי דו צדדי הגורם להצרות פורמינות נוירליות. MRI צווארי C3-C6--בלט דיסק דיפוזי ואינטרה פורמינלית עם לחץ על השר הדורלי והצרות קלה של פורמינות נוירליות מ2 צדדים שאלה מה אפשרויות הטיפול--אני מאוד סובלת ומרותקת למיטה האם --נתוח אנדוסקופי--יכול להקל עלי ולהחזיר לי את החיים--האם אני מתאימה לניתוח תודה
ד"ר שלום, בתאריך 7.7.2013 ביצעתי CT עקב כאבי גב והקרנה ברגל שמאל אזור הברך שהתבטאה בכאב עמום, נימול והכבדה מתמשכת, אובחן אצלי פריצת דיסק ב- L3-L4 ופלט דיסק קל ב- L4-L5,אחרי טיפולים משמרים שלא עזרו. בתאריך 10.11.2013 ביצעתי ניתוח דיסטומיה L3-L4 בבית חולים אסותא בהרצליה, היה שיפור מיידי בימים הראשונים ואז אותם סימפטומים שהיו לי לפני הניתוח הופיעו שוב אחרי הניתוח אבל בלי כאבי גב תחתון. עקב כך ביצעתי מאותה תקופה עד היום שני צילומי MRI מותני+גבי וצילום נירוגראפיה אשר אימתו שאין שום אלמנטים שלוחצים על שורש העצב בנוסף לבדיקת EMG שהינה תקינה ובדיקת דופלר ששללה קרישי דם ברגל. עד יום זה שום טיפול לא עזר כך שאין עדיין עדות למקור הבעיה. כיום אני מובטל עקב שישיבה יותר 15 דקות מפיקה תחושה של שריפה ברגל ועמידה מוסיפה לי כאבים בגב. לפני ואחרי הניתוח לא היו לי שום בעיות בלעמוד על קצוות האצבעות או כף הרגל בנוסף לא היו לי כאבים בלכופף את הברך בכל זווית שהיא. כאב " בכאב עמום, נימול והכבדה מתמשכת " בעתיד הקרוב אני הולך ל- MRI צווארי. האם יש בדיקות או צילומים שאוכל לבצע למטרת איבחון מקור הבעיה? האם ריבוי צילומי MRI עשוי להזיק לגוף בכלל ולגב בפרט? האם בעיות בעמוד שדרדה צווארי יכולים לתת סימפטומים שיש לי? איזה מין המלצות תוכל לתת לי על מנת להתקדם ולנסות לחזור לחיים "נורמלים"? תודה מראש לתמיכה שלך.
האם אתה נמצא במעקב אצל הרופא המנתח שלך? אם תרצה להגיע ליעוץ כדי שאוכל לראות את ההדמיות, אוכל לתת לך תשובה נבונה יותר.
שלום רב ! להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני מיום 03.5.14: הבדיקה בוצעה בטכניקת tse,se בשקלול t2 במישור סאגיטלי ואקסיאלי, ללא ועם הזרקת גדולוניום לוריד, ללא ועם דיכוי שומן. סיבת הפניה: בת 44. סובלת מכאבים עזים בעיקר לאחר שכיבה בגב התחתון, דיסקופתיה קשה עם חוסר יציבות ב- ct בגובה 4L-5L. בירור הדמיתי. תוצאות: יישור ניכר של הלורדוזיס הפיזיולוגי המותני. הקונוס המדולריס בצורה ובאות תקינים ומסתיים בגובה 1L-12T. אנטספודילוליסטזיס דרגה 1-2 בעמדת שכיבה של גוף החוליה 4L ביחס ל- 5L עם סקלרוזציה ניכרת של לוח הקצה התחתון 4L והעליון של 5L (שינויים סקלרוטים פיברוזים מודיק 3). ללא הדגמת האדרה פתולוגית משמעותית של לוחיות הקצה לאחר הזרקת גדוליניום לווריד. דיסקופתיה ניוונית קשה בגובה 5L-4L עם התנגשות בין חולייתית. בחתכים האקסיאלים הודגמו: בגובה 3L-2L: בלט אנולרי היקפי מינורי, ללא הדגמת לחץ על השק התקאלי או על השורשים 2L במעברם הפורמינלי דו-צדדית. בגובה 4L-3L: רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. בגובה 5L-4L: בלט אנולרי היקפי ובעיקר קדמי ללא לחץ משמעותי על השורשים 5L במוצאם. ללא הדגמת היצרות מרכזית או צדדית של התעלה (עם רוחב אנטרו-פוסטריורי וצדדי תקין). היצרות פורמינלית דו-צדדית בעקבות הליסטזיס והלטרליזציה הדיסקלית בשני הפורמינות. ארטרופטיה פאצטרית ללא היפרטרופיה דו-צדדית. בגובה 1S-5L: בלט אנולרי היקפי, ללא לחץ על השורשים היורדים 1S או 5L במעברם הפורמינלי. לסיכום: ספונדילוליסטזיס קדמי דרגה 1-2 4L ביחס ל- 5L כמתואר עם שינויים דיסקוגניים מסוג מודיק 3. אין הדגמת ספיינל סטנוזיס אך יש לציין היצרות וטרנסברסליזציה פורמינלית ניכרת דו-צדדית בגובה זה. שאלתי היא: מה ההשלכות של ממצאים אלו ואיזה טיפול ניתן לעשות, האם המצב מצריך ניתוח? תודה מראש, תהילה מאור.
שלום רב. לפני כחודש עשיתי CT מכיוון שהיו לי כאבים בשרירי הצוואר .אובחן לי C4-5 בקע דיסק אחורי קטן C5-6 בקע דיסק אחורי שמאלי קטן עד בינוני. C6-7 בקע דיסק אחורי שמאלי קטן. אין לי כאבים בידיים וברגליים אך ישנם פסיקולציות של השרירים בידיים וברגליים. בכל שעות היום במנוחה ומאמץ , בד EMG יצאו תקינות. האם יש קשר לפריצות הדיסק? מה עושים זה נמשך כבר חודש?
last year my daughter who was one years old suffered from the above. she got two month of intervininous antibiotics and than I was told that she is fine a.now she started again limping in the morning when she just wakes up.can discytis occurs for a second time does antibiotics do anything to this disease? Her blodcount is perfectly o.k.?shal I go back to hospital as soon as possible, or can it wait? I must say half ?
שלום רב במשך 4 חודשים כאבים חזקים מאוד ברגל ימין שהתחילו בברך ומאחורי הברך עם הקרנה לשוק, נימול ושריפה ממש חזקה בירך ובאזור האגן. בוצעו הבדיקות הבאות: מיפוי עצמות תקין, ct עמוד שדרה מותני תקין וביום שישי האחרון בוצע mri צווארי שתוצאותיו: 05/2014 של : ע"ש צווארי MRI להלן ממצאי בדיקת לאחר הזרקת T1 במישורים השונים, במישורים סגיטלי ואקסיאלי, וכן T2 , T1 טכניקה: ערכי גדוליניום במישור אקסיאלי. או ממצא אחר. MS התוויה קלינית: תחושת רדימות וכאבים ביד ורגל ימין. שאלה של ממצאים: .C4-C5 בשחזור דיגיטלי צדדי הודגמה קיפוזיס מינימלית של ע"ש הצווארי סביב גופי חוליות הודגם בלט דיסק אחורי וימני קטן עם לחץ קל על השק התקאלי מימין ועל : C4-C5 במרווח מוצא השורש הימני. הודגם בלט דיסק אחורי קטן, ללא סימני לחץ משמעותיים על השק התקאלי או :C3-C4 במרווח על השורשים. הודגם בלט דיסק אחורי קטן, ללא סימני לחץ משמעותיים על השק או :C5-C6 במרווח השורשים. הודגם בלט דיסק אחורי ומרכזי עם לחץ קל על השק התקאלי במרכזו. :C6-C7 במרווח התקבלו אותות תקינים מגופי החוליות. .MS- אין עדות לאותות פתולוגים מחוט השדרה החשודים ל לוחץ במידה קלה על השק ,C4-C5 סיכום: בלטי דיסק קטנים כמפורט, המשמעותי שבהם התקאלי ועל השורש מימין. האם ממצאים אלה יכולים להסביר את הכאבים הנוראיים שיש לי ברגל? במידה וכן מה הטיפול האפשרי? תודה רבה
יש לשלול בעיית כלי דם, אם נשלל אז לבצע MRI של עמוד שדרה מותני, יתכן פריצת דיסק ב L5-S1 . התופעה ברגל ככל הנראה לא מהגב.
ברצוני להודות לדר שלמה דוידוביץ' על הטיפול שעשית לי לפני יומיים, תודה שאפשרת לי לעבור אצלך טיפול זה. האם יש איזה שהם הנחיות מתי וכמה זמן לקום ? נכון ל 48 שעות אחרי הניתוח אינני סובל מכאבים כלשהם. אני קם ומתנהל ללא כל קושי ושוב תודה ושבת שלום
שלום. אשתי בת 55, לא מעשנת - חולה בסרטן ריאות + גרורות. כבר שנה וחצי עם טיפול ביולוגי. לאחרונה עברה שני ניתוחי עמוד שדרה עקב גרורות - בהפרש של חודש - האחד D3/4 לשחרור לחץ והשני בגב תחתון - שתי חוליות הוזרקו בחומר לחיזוק ושלישית תותב. אחרי חודש - הולכת יפה עם קביים ומתקדמת הבעיה היא הרגשת חגורת לחץ מתחת לחזה. כמו התכווצות שריר חזקה. התופעה נמשכת לזמן לא קבוע ואחר כך נעלמת. האם תופעה זו מוכרת ? האם היא אמורה להיחלש עם הזמן ? האם יש איזה טיפול שיכול להקל ? תודה רבה
שלום דר, אובחן אצלי פריצת דיסק בחוליות t10 t11 t12, ניסתי פיזוטראפיה והדבר לא עזר מה כן יכול לעזור במצב זה, האם ניתוח בחוליות הללו הינו אפשרי ואופציה לטיפול והאם כן איזה ניתוח מתאים. תודה יום טוב
תלוי בסימפטומים, לא כל דיסק צריך לנתח. כעקרון ניתן לבצע היום ניתוח אנדוסקופי גם לפריצות דיסק טרקאליות.
שלום דר יש לי הקרנה לרגל שמאל באזור הברך, נשלחתי לצילום mri מותני ולא התגלה שום בעיות בעמוד או בחוט השדרה. בתקופה האחרונה הופיע אצלי כאבים ועייפות בצוואר והקרנה של דגדוג ביד שמאל. האם פריצה צווארית יכולה להשפיע על הקרנה לרגל..? תודה מראש לתמיכה
שלום רב, בת 38, לאחר 2ניתוחים בעש מותני גובה s1-l5 ב2010 ו2011) וניסיון השתלת אלקטרודה שכשל (ינואר 2014). עד היום באובדן כושר עבודה עכב הידרדרות במצב. סובלת מכאבים בגב תחתון ורגליים עם רדימות ברגליים (יותר רגל ימין)לאחר ישיבה, עמידה, שכיבה, עלייה במדרגות, כל מאמץ פיזי (אפילו לא משמעותי) עם כאבי לילה. לאחר ישיבה של 10 דקות חוסר תחושה מוחלת ברגל ימין מברך עד אצבעות, רגליים מאוד קרות ומשנות צבע(עד השתלה זה לא כל כך בלט).הגבלה בכיפוף גב קדימה ואחורה, כאב חזק בכיפוף לצד ימין. ישנם צילומים mri עדכניים למרץ. חשוב לציין כי חוסר תחושה עם הזמן מתחזק ועולה. אודה לך מאוד עבור עזרה/קביעת תור. בכבוד רב, טטיאנה
שלום, באבחון שלך לאחר צפיה ב MRI, נמצא כי יש לי פריצת דיסק C4-5 לימין עם היצרות פורמינה, וכן בקע קטן לימין C5-6 ללא לחץ על החוט או פורמינה. (אני אמור לעבור ניתוח על ידך). לאחרונה אני מרגיש תחושה של תחילת הירדמות ברגל ימין, האם זה יכול להיות קשור לפריצה ב C4-5? אם לא, האם זה קשור לאבחון ב C5-6? וככלל מה המלצתך לטיפול בתחושת הירדמות ברגל?
שלום רב, מאחר ואלי זה שם נפוץ, לא יכולתי לעיין בתיקך. בכל מקרה ככל הנראה מדובר בבעיית גב תחתון. אם הנימול ימשיך, כדאי לבצע הדמייה גם לגב התחתון.
שלום ד"ר, לפני שנה ומשהו לערך התחלתי לסבול בכאבי גב מאוד חריפים עם תחושה של נמלים ברגל שמאל. לאחר בדיקה על ידי צילום סיטי הובחנתי כסובל מבלטי דיסק L3-L4-L5 עם שינויים נווניים בגב. לצערי אני מרגיש את הכאבים הללו על בסיס יום יומי והם מגבילים אותי מאוד. שכחתי לציין שאני בן 27 ובריא מלבד בעיה זו ועודף משקל. לאחר סקירה שערכתי הבנתי שקיים ניתוח לתיקון הבעיה או להחלפת הדיסק לדיסק פלסטיק. עתה אני מעוניין לברר האם אכן דבר כזה קיים או רק למקרים של פריצות דיסק. תודה רבה על המענה, ירון
הומלץ לי ע"י 2 נוירוכירורגים לבצע ניתוח עמוד שדרה צווארי - למינקטומיה צווארית. וזאת עקב "מיאלופטיה קשה עם עדות להיצרות קשה של התעלה הצווארית". כיון שהוחלף לי מסתם אאורטלי בלב לפני 11 שנים,ומטופל בקומדין,האם ניתוח אנדוסקופי עשוי להתאים לי מהניתוח המוצע ?
שלום דר אני בן 48 סובל מי NF1 קשה קיבלתי תיפול של רדיוכירוגיה מוחית בגלל גידול מניגיומה ישנם נגיעם החרים במעכב דר בקשה הסבר לפני 10 ימים בצתי CT גב וזה הפחינוח סקוליוזיס קשה ביותר הים קיפוזיס גסה בלט דיסק רחורי בL3 S1 עם סמני לחץ על השק הדורלי יש גם סמני לחץ על השק הדורלי ב D9 Dבאזור הסקוליוזיס הכי קשה ישנו מימצע הקרי נודול סב פלוירלי בבסיס הימני גרנולומה [נה זה ] בבדיקה שלפני חודשים MRI לט אופיע את זה רק עקמת קשה ביות ונגע של נירופיברומה בהפק העקמת ב CT לא מפיה שום נגע אנה דר הים הפשר הסבר עד שאני מגיע למרפה של בלימ בלינסון בנתים הפשר הסבר תודה דר שבת שלום וסליחה
היי - עשיתי MRI לגב כולו התוצאות לא משהו. אני עושה הרבה ספורט ואני בן 37. אין לי כאבים אבל אני רוצה הנחיות איך אולי אני יכול לשפר את המצב: מה עליי להימנע ומה עליי לעשות? אני לא גר בארץ ואת הבדיקות עשיתי באוקראינה התוצאות ברוסית. אני יכול לשלוח את כל הצילומים אם צריך. הדוחות מתורגמים מרוסית לאנגלית בגוגל טרנסלייט ================================================== Thoracic kyphosis saved. In the study of the thoracic spine are marked changes in the following segments : Th1 / 2 - several bulging intervertebral disc posteriorly . Sagittal spinal canal size of 12 mm (norm> = 13 mm) Th6 / 7 - protrusion of intervertebral disc posteriorly to 2 mm, paramedial right. Thickened posterior longitudinal ligament and partially peeled . Sagittal spinal canal size of 18 mm (norm> = 13 mm) dural sac deformed. Th11/12 - several bulging intervertebral disc posteriorly , medially. Sagittal spinal canal size of 18 mm (norm> = 13 mm) Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . Marked depressions ( cartilaginous SHmorlja nodes ) in the middle parts of the end plates tel Th9 -L1 vertebrae up to 2 mm , with an irregular outline. The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. On the part of the spinal cord visible lesions were found. Surveillance - intermuscular tissue back muscles paramedial left at a distance of 55 mm from the spinous processes of the vertebrae of Th1 and Th2 visualized plot changes MRI signal in T1 mode izointensivny hyperintensive and on T2 -weighted images , with a fairly clear outline , size 39h15h9 mm. Nature of the signal from adjacent muscles is not changed. It is recommended to consult an orthopedic and soft tissue ultrasound back ( thoracic spine) Conclusion: osteochondrosis of the thoracic spine , complicated back intervertebral disc protrusion Th6 / 7. Cartilaginous nodes ( SHmorlja ) tel Th9 -L1 vertebrae. =============================================================================================== Cervical lordosis saved. Marked curvature of the spine in the coronal plane with the left arc to an angle of 5 &#730;. In the study of the cervical spine changes are determined by the following segments : C3 / 4 - a few bulging intervertebral disc posteriorly . Sagittal spinal canal size of 12 mm (norm> = 14 mm). C4 / 5 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. C5 / 6 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. C6 / 7 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. On the part of the spinal cord visible lesions were found. Asymmetry in the lumen of the vertebral arteries V2 segments (D <S). Right vertebral artery enters the channel of the transverse processes of the body at the level of C5 vertebra. Conclusion: osteochondrosis of the cervical spine , complicated posterior intervertebral disc protrusions S4/5-S6/7 , with symptoms secondary to spinal stenosis . Scoliosis I degree (by Chaklin ) . ============================================================================================ Lumbar lordosis saved. Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . Marked depressions ( cartilaginous SHmorlja nodes ) in the middle parts of the end plates tel Th12-L4 vertebrae up to 3 mm , semi-circular shape with an irregular outline. Observed deformation right poluduzhki L5 vertebra. In interarticular intervals right L5 vertebra poluduzhki visualized cross section for signal characteristics similar to connective tissue. The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. Intervertebral discs L2 / 3 , L3 / 4 , L4 / 5 and L5/S1 several bulging posteriorly . Sagittal spinal canal size within the norm ( > 16-18 mm ) . Medullary cone is at the proper level , homogeneous structure , without visible areas MR signal changes . The structure and location of the cauda equina without features. Surveillance - mild expanded pyelocaliceal renal system . Recommended to perform renal ultrasonography . Conclusion: osteochondrosis of the lumbosacral spine. Cartilaginous nodes ( SHmorlja ) tel Th12-L4 vertebrae. Can not exclude right- spondylolysis L5 vertebra. ===========================================================================================
על פניו התרגום כנראה לא מדוייק וקשה להתייחס ברצינות לתשובה הכתובה. אם אין לך כאבים אז המטרה היא ספורט בריא לגב כמו שחיית גב ולהמנע מהרמת משאות כבדים.
שלום, בת דודתי בת 17, כמעט שנה עם כאבי גב חזקים שמקרינים לגפיים גם רגליים וגם ידיים, עם נימולים ועיקצוצים. היא נבדקה אצל אורתופד ששלח אותה לCT עמוד שדרה מותני: בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L1-L2.בגובה L2-L3 אין עדות לבלט דיסק. בלט אנולוס אחורי עם לחץ על השק התקאלי בגובה L3-L4. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ משמעותי על השקים ומספר שורשים בגובה L4-L5. פריצת דיסק פאראמדיאנית מרכזית הגורמת ללחץ משמעותי וניכר על השורשים בגובה L5-S1. בת דודתי סבלה מחוסר תחושה, מחוסר שליטה על הסוגרים תסמונת זנב הסוס ומחולשה ברגליים. ללא החזרים. היא אושפזה בבית חולים בחודש נובמבר ובוצע MRI לעמוד שדרה גבי: בלט דיסק ימני הגורם ללחץ על חוט השדרה ופוחס אותו, יש עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה D2-D3. פריצת דיסק הגורמת לחץ משמעותי על השק התקאלי בגובה D4-D5. בקע דיסק המראה סימני לחץ על השורשים בגובה D6-D7. פריצת דיסק ימנית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה D7-D8. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ ישיר ומשמעותי על חוט השדרה בגובה D8-D9. פריצת דיסק הגורמת לחץ קל על השק השק התקאלי בגובה D9-D10. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק התקאלי בגובה D10-D11. מודגמת סירינגומיאליה הדגשה והרחבת התעלה המרכזית של חוט השדרה הגבי. בנוסף בוצע MRI לעמוד שדרה צווארי: פריצת דיסק אחורית מרכזית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה C2-C3. בקע דיסק ימני המראה סימני לחץ על חוט השדרה בגובה C4-C5. פריצת דיסק ימנית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C5-C6. פריצת דיסק אחורית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C6-C7. בנוסף יש לה עקמת 55 מעלות. ניבדקה אצל נוירולוג ויש לה drop foot. היא עברה מספר ניתוחי שאיבות דיסק, צריבות דיסק, דיסקטומיה, למינקטומיה ואף אחד מהניתוחים לא עזר עדיין קשה לה לתפקד.. היא התחילה לתפקס יותר מבעבר אבל יש לה שיתוק של מספר עצבים וכל תזוזה שלה מכאיבה. היא טופלה לפני הניתוחים בכדורים ארקוקסיה, טרמדקס, אתופן, קספו, פירקוסט, רוקסט, טרגין ובבית החולים במורפיום, ווליום. הכדורים לא הועילו, 3 זריקות אפידורל לא הועילו,טיפולים פיזותרפיה, דיקור, הידרותרפיה, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה שלא הועילו. הרופאים כבר אובדי עצות בכל הנוגע אליה, קיבוע לא ניתן לעשות בגלל הגיל הצעיר, היא ניבדקה אצל הרבה רופאים נוירולוגים, נוירוגירורגים, מנתחי עמוד שדרה ופרופסורים בכל הארץ ואף רופא לא נתן לה טיפול שבאמת עזר לה. היא לא יכולה לסגור כפתורים של חולצה כנראה בגלל הפריצות הצוואריות, כתב היד שלה השתנה, כשהיא הולכת ההליכה שלה לא טובה, היא לא מיישרת רגליים, צולעת, לא יכולה לעמוד יותר מכמה דקות. השאלה שלי אליך אם אתה מכיר דרך שאפשר לטפל בה ניתוח כלשהו שיכול לעזור לה חוץ מכל מה שהמליצו ועשו לה? תודה רבה ולילה טוב
שלום רב דוקטור בבדיקת MRI הובחנה יצרות תעלת עמוד השידרה.הדבר גורם לי לכאבים בצוור בכתפיים ובזרועות בעיקר בצד שמואל. אבקש לדעת מה הטיפול המומלץ ומה ההשתלחות העתידיות לתופעה זו. בתודה עבור התייחסותך
אם ה MRI מדגים לחץ על חוט השדרה, יתכן ותזדקק לניתוח. רק בבדיקה שלך ותמונות ה MRI נוכל לתת המלצות. רפואה שלימה
בוקר טוב לפני חודשיים התחילו כאבים חזקים מאוד בברך עם הקרנה לשוק, נימול ותחושת שריפה ברגל. לאחר מתן ארקוקסיה וכדורי נגד כאבים וולטרן שלא עזרו. טיפול בדיקור וטווינא - הכאב פחת לחודש. לפני שבועיים וחצי התחילו כאבים חזקים מאוד שוב בברך עם הקרנה לירך, לטוסיק ולכף הרגל ולמותן ימין. כאבים שורפים מאוד מאוד ממש כאילו מבעירים לי את הרגל. שוב טיפול בארקוקסיה שלא עזר. לאחר ביקור אצל נוירולוג ואצל אורטופד עמוד שדרה ביצעתי את הבדיקות הבאות: צילום ברך ימין - תקין c.t עמוד שדרה מותני - מלבד עקמת שידועה לי מזה שנים הסי. טי תקין e.m.g - right vastus lateralis (femoralis l2 l3 l4) - Amp + dur + right add magnus (obturatorius l2 l3 l4) - amp + האורטופד אמר שמשהו לוחץ וזה מה שגורם לכאבים אך לא אמר למה ומה פירוש תוצאת הבדיקה הציע להזריק קורטיזון להפחתת הכאב אך לא הציע טיפול שיעביר לחלוטין את הבעיה. בינתיים אני סובלת משריפה נוראית בעיקר בלילה ובישיבה במותן שלי בוערת, הטוסיק ממש והירך כולה לכיוון הברך. אמרו לי שבגלל שהסי. טי תקין ייתכן שמדובר בוירוס ולא במשהו שקשור לגב. האם זה נכון? מה עלי לעשות על מנת להבין מה הבעיה בדיוק, ממה היא נובעת ומה הטיפול המהיר והנכון עבורי אני ממש סובלת. אשמח אם תוכל לומר לי מה תוצאות הבדיקה אומרת ועל איזה וירוס ייתכן כי מדובר ? התחלתי טיפול כירופרקטי שעוזר לשעתיים ושוב הכאב חוזר לפעמים אפילו יותר כואב ויותר שורף. סליחה על האורך תודה רבה זיו
תבצעי MRI ע"ש מותני. לפעמים ישנם פריצות דיסק שנספגות אחרי שפגעו בעצב. במקרה זה ניתוח לא יעזור. חג שמח.