סי. טי בטן ואגן

דיון מתוך פורום  בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

02/01/2011 | 15:20 | מאת: H

שלום, לאחר שהתלוננתי על כאבים בבטן התחתונה מימין, הופנתי לאולטראסאונד עם הממצא הבא: סמוך לכבד ברום הבטן הודגם תהליך סולידי במימדים 16 על 13 ס"מ עם מספר מוקדים ציסטיים סמוך לדופנו הקדמי. לסיכום: תהליך גדול בין הכבד לטחול ולקוטב העליון של הכליה השמאלית, בלתי הומוגני. הופנתי לבדיקת סי.טי, ולהלן התוצאות: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בטן ואגן: הבדיקה בוצעה בתאריך 27.12.10 הבדיקה בוצעה לפני ואחרי הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי מסוג OMNIPAQUE כולל שלב עורקי, פורטלי וסריקה מאוחרת. הסיבה לביצוע הבדיקה - עקב ממצא לא ברור בבטן העליונה. מעבר חזה/בטן תקין. כבד בגודל תקין בעל צפיפות יחסית נמוכה. בסגמנט 5 של הכבד הפריפרי, הודגם ממצא היפודנסי זעיר בקוטר כ-2.0 מ"מ, לא מתעשר בשלב עורקי פורטלי, כולל סריקה מאוחרת. טחול, לבלב, אדרנל הימני הודגם תקין. בחלל אחור-צפקי משמאל, הודגם תהליך ציסטי עם מרכיב סולידי מכיל מספר מחיצות עבות בלתי סדירות והסתיידויות אמורפיות, גורם לדחיקת כליה שמאלית מטה ולטרלי. התהליך במיימדים 11.3X13.7 ס"מ בלתי נפרד מהאדרנל השמאלי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בחלל הצפק, אחור צפקי ואגן. כיס השתם עם גבולות סדירים. בסיכום: תהליך ציסטי עם מרכיב סולידי רטרו-פריטוניאלי בבטן העליונה משמאל מקורו אינו ברור, אדרנל? אבחנה מבדלת כוללת PARACYSTIC CYST? HYDATIDIC CYST? PSEUDOCYST? מצב לאחר דימום של תהליך ציסטי? קורלציה קלינית. הרופאה אמרה שלא יודעים מה זה, אך ה"תהליך" אינו ממאיר ולא הייתה בטוחה לאן לשלוח אותי להמשך טיפול. מה תוצאות הבדיקה אומרות? מה לדעתכם כדאי לעשות הלאה?

לקריאה נוספת והעמקה
03/01/2011 | 22:54 | מאת: ד"ר חן הופמן

שלום, לדעתי עקב חוסר הוודאות עליך לפנות לרופא מנתח על מנת לתכנן את הטיפול הממצא הנ"ל.

מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד