עצבנות ועייפות אחה"צ אצל פעוטה עם שאנט
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום, בתי בת שנתיים וחמישה חודשים, ילדה שמחה, בריאה ומפותחת, עם VP Shunt מגיל חודשיים עקב הידרוצפלוס חסימתי. עד כה, למעט זיהום (לא של השאנט) שבוע אחרי הניתוח, ללא בעיות. ביומיים-שלושה האחרונים היא חוזרת מהגן אחה"צ עצבנית ועייפה, אוכלת מעט ונרדמת מוקדם. מכיוון שעוברים עליה שינויים רבים לאחרונה (נסיונות גמילה מטיטולים, מעבר לגן חדש ופרידה מגננת אהובה לקראת סוף השבוע) לא נלחצנו עדיין. היא אינה מקיאה, ואין כל שינוי בהתנהגותה בשעות הבוקר והצהריים. אך, כאמור, יש הירוצפלוס ושאנט ברקע. התיתכן מחזוריות יומית בלחץ התוך-גולגלתי עם שאנט? כוונתי למצב בו נוצר לחץ בשעות מסויימות של היום ולא באחרות. מי הכתובת, בעצם? רופא הילדים? המוקד? מיון ילדים? נוירוכירורג ילדים? אנחנו לא רוצים להלחיץ אותה במפגש עם רופאים אם זה לא נחוץ. אבל איך יודעים מה נחוץ? וכמה לחוץ? תודה.
כפי שציינת היא עוברת שינויים רבים לאחרונה ויתכן וזה מתיש אותה. זיהום בשנט היה גורם לתופעות לכל אורך היממה וכן אין שינויים משמעותיים בלחץ התוך גולגלתי בשעות אחה"צ. כך שלא נראה לי שיש בעייה אך מציע להתיעץ לפחות טלפונית עם רופא הילדים והנוירוכירורג. מאחר והבעייה נמשכת כבר זמן מה אין טעם לגשת לחדר מיון/מוקד
תודה על תשובתך המרגיעה והזריזה. אשן טוב יותר הלילה, ומחר בבוקר נתייעץ טלפונית עם הרופאים. לילה טוב!
מנהל פורום רפואת ילדים
