שאלה

בתי בגיל 14. מתלוננת קבוע על כאבי ראש וכאב באזור בכליות. בבדיקת דם הכל תקין. בשתן נמצא דם +++. היא לא היתה במחזור. המחזור אצלה סדיר באולטרא סאונד לכליות לא נמצאו אבנים אך נמצא גודש קל בשתי הכליות. מה לעשות עכשיו? ואיך אני יכולה לדעת שאין פה משהו פסיכוסמטי? אני מאוד דואגת - הילדה שוכבת המון במיטה מתלוננת על כאבים. לוקחת הרבה אקמול. באופן כללי היא תמיד נראית לי במצב רוח קודר ולא מוכנה לספר לי כלום.

זיוה יקרה, ראשית ישנו ממצא גם באולטרסאונד וגם בשתן, כך שבהחלט ישנה בעיה גופנית ולא הייתי מקלה ראש. הייתי פונה לנפרולוג או לפחות לרופא הילדים/משפחה, כי יש להמשיך את הבירור. יתכן בהחלט שבתך צריכה גם עזרה מבחינה נפשית, אך יש לברר גם את מצבה הבריאותי. דם בשתן יכול להיות לעיתים קשור אכן למחזור, מחלה כלשהיא וירלית או זיהום חיידקי שהיה לאחרונה, אך לעיתים יעיד על בעיה כלייתית שאותה יש לבדוק. כאבי הראש יכולים גם הם להיות קשורים ולהעיד למשל על יתר לחץ דם. ישנן סיבות נוספות לכאבי הראש בגיל הזה, כמו למשל מיגרנה ועוד. הייתי מבררת גם את זה. עצתי, פני לבדיקה מקיפה, הן של המצב הכלייתי והן של כאבי הראש. לאחר מכן, יש מקום לברר גם את המצב הנפשי, שאינו פחות חשוב. בברכה,

לד"ר הדר תודה על תשובתך. הייתי מעונינת לפנות למומחה. איזה סוג מומחה את מציעה לי לחפש?