פליטות מרובות- דחוף
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום, ראשית, תודה על הפורום המועיל והמעניי, ועכשיו לענייני... ביתי בת חודשיים. ממתי שנולדה היא אוכלת מטרנה כאשר הכמות עולה בהדרגה לפי משקל גופה. לפני כשבוע העלנו לה את הכמות ל- 120CC. את הכמות הנ"ל היא אוכלת כל 3-5 שעות (פעם כך ופעם כך- אין מרווחים קבועים). בשלושת הימים האחרונים כאשר היא מסיימת לאכול היא ישר פולטת בזרם (לא כל ארוחה - בדר"כ ארוחה כן ארוחה לא) ועוד פליטות נוספות בשעה שלאחר האוכל. יש לציין 2 דברים: האחד שעד כמות זו פלטה מעט מאוד ורק כאשר עשתה גרפס. דבר נוסף שבכמות זו (120CC) אנו עושים לה הפסקה באמצע לגרפס ובסוף אך כאמור פולטת בזרם. שאלותי הן: 1) האם ניתן למנוע את הפליטות המרובות הללו בדרך מסוימת? 2) האם יש לפנות לרופא להמשך ברור? 3) ממה יכול לנבוע הדבר? (הרי זו רק תופעה של שלושה ימים ולא משהו שהחל מהתחלה?) הודה לתשובתכם.
לפי התיאור שלך זה נשמע הקאה ולא פליטה. פילטה "נופלת" למטה והקאה היא השפרצה קדימה. אני ,כאמא הייתי הולכת לרופא. היא אוכלת פורמולה חלבית (אולי אלרגית?)
שלום רב. ראשית נראה לי שיש להבהיר את המושגים פליטה וקאה. פליטה הינה הוצאת אןכל מהפה ויתכן גם מהאף ללא מאמץ הקאה הינה הוצאת המזון בכוח (כמו במבוגרים) ומלווה בהרגשה כללית רעה ובחילה לפני הארוע (ילדים נעשים חסרי שקט) לפני שקובעים מה האבחנה והטיפול יש לדעת מה משקלה? האם היא שותה מים/תה בין הארוחות? כמו כן לא נראה לי שמדובר באלרגיה לחלב מאחר ואז היתה מתחילה להקיא קודם , יתכן ומדובר ברפלוקס ושטי (שכיח בתינוקות ונגרם עקב חולשת שריר השוער שבין הושט לקיבה ולכן מזון חוזר לפה ונפלט החוצה). אם אכן זו האבחנה אפשר להסמיך הכלכלה ע"י פורמולות כגון אנפמיל AR או נובלק AR לא רצוי ע"י קורנפלור מאחר והינו "אינסטנט" - נמס היטב אך לא מסמיך (הקורנפלור של אמא היה שונה)
יש לי בן בן שנה וחצי כל פעם שאני לוקח אותו לבריכה אני שם אותו בצל עם כובע מקפיד שישתה הרבה מים, מכניס אותו לבריכה בשעות לא חמות, ולאחר כמה שעות פשוט עולה לו חום גבוה, בסביבות 39 הדבר כבר אירע לי מס' פעמים, האם יש סיבה מיוחדת למצב הנ"ל?
לא ציינת מה הרגשתו בזמן עליית החום ותוך כמה זמן הוא חולף. יתכן מחלות ויראליות שבמקרה התפרצו בתזמון הנ"ל או מכת חום אבל אז ההרגשה רעה, תתכן התעלפות וכד'