צהבת ילודים

שלום, לבתי שנולדה בשבוע ה-36 להריון היו ערכי בילירובין גבוהים בעת שהותה בפגיה, והיא טופלה בפוטו. היום היא בת חודשיים, והרופא הבחין שהיא צהובה, ובבדיקת דם נתגלו הערכים הבאים: bili total - 8.4 bili conjugated - 0.6 bili unconjugated - 7.8 הרופא אמר שזה בסדר (למרות שכל הערכים חורגים מהנורמה, והכולל והלא ישיר גדולים פי 7 לערך מהרמה הכי גבוהה, והישיר גבוה פי 3) ושהיא צריכה להבדק שוב בעוד חודש. יש לי שתי שאלות: 1. האם אני צריך להיות מודאג, ואולי לבקש חוות דעת נוספת? 2. האם אני צריך להשגיח לסימנים מיוחדים שמראים על בעייתיות בכל זאת? בספירת הדם הערכים היו בסדר וכן בבדיקות ALT-GPT ו AST-GOT. מה משמעות שתי האחרונות? תודה, עופר

הרופא שלך צודק. מדובר בצהבת היילוד אמנם ממושכת מכרגיל. הערכים גבוהים והתינוקת טופלה באור על מנת להאיץ את קצב פירוק הבילירובין בעור כעת הנתונים אמנם גבוהים אך לא מסוכנים. מאחר ואני מאמין שיש ירידה הדרגתית אפשר לעקוב עוד חודש שאר הבדיקות הינן חלק נוסף של תפקודי הכבד והן תקינות . אם היתה צהבת (מחלה) גם הרמות שלהן היו גבוהות מאוד (סדר גודל של מאות ואלפים). חשוב גם לדעת מה מצב בלוטת התריס שלה (TSH FT4) האם יש לה G6PD? - אני מניח שעשו את כל הבדיקות באשפוז וכן בדיקות נוספות לפי הצורך כך שאין מה לדאוג.