Strep

ילדי בן שש וחצי וזו הפעם הרביעית מאז חודש ינואר שלו משטח גרון חיובי. רק לפני 10 ימים סיים מחזור נוסף של לקיחת אנטיבייוטיקה. פעמיים מתוך ארבעת משטחי הגרון נעשו כשחש בטוב. חשוב לציין כי עד שנה זו מעולם לא היה לו סטרפ (גרנו בחו"ל) הוא טופל כבר שלוש פעמים במוקסיפן ורפאפן במינונים של 5 מ"ל לעשרה ימים. בכל פעם שחלה בצענו כל המשפחה משטח גרון. בשלוש הפעמים הקודמות היה מישהו נוסף מבני המשפחה גם עם סטרפ. כולם טופלו. בפעם זו הינו היחיד עם משטח חיובי. באם הוא נשא - מה הטיפול? מה עושים עם יתר בני המשפחה שחשופים להדבקה חוזרת? האם חשוף שוב ושוב לסיבוך האפשרי לסטרפ? מכיוון ועד ינואר שנה זו לא היה לו סטרפ, האם ייתכן בכלל הוא נשא או אולי קיימת האופציה כי נדבק שוב ושוב מאחד מילדיי הכיתה? עזרתכם תבורך!

שלום רב אכן סיכוי סביר שהוא נשא של סטרפטוקוקים כמו שליש מהאוכלוסיה אך המצב אינו מסוכן ואין גם חשש מסיבוכי דלקת גרון סטרפ'. אבחנת דלקת גרון סטרפ' הינה ע"פ הקליניקה : חום כאב גרון חזק הרגשה כללית רעה וכן לעתים גם כאבי בטן. ישנם הורים המזהים את הריח האופייני של הדלקת עם חידק זה. בבדיקה: אודם ותפליט מוגלתי על השקדים וקשריות (בלוטות) לימפה גדולות ורגישות בצואר. משטח גרון חיובי כאשר המצב כנ"ל מאשר האבחנה. אם משטח גרון נלקח כאשר בריא - אישור שהינו נשא ולא חולה. לנשאים אין טעם לקחת משטח גרון כאשר חולים מאחר ויהיה כמובן חיובי. במקרים של דלקות גרון חוזרות אצל נשאים אפשר לתת טיפול תרופתי אגרסיבי יותר או לכרות השקדים. לפני החלטה על טיפול כדאי לבדוק את התיעוד על כל דלקת האם יש את הקריטריונים הנ"ל או שהיה רק אודם בגרון ואז יתכן שהיתה רק שפעת והמשטח היה חיובי עקב הנשאות מבולבלים? כדאי להתיעץ עם רופא הילדים או רופא אא"ג