רפלוקס בדרכי השתן
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
לביתי יובלי בת השנתיים אובחן רפלוקס בדרכי השתן (מולד), דו כיווני עם הרחבה והתפתלות בדרגה של - צד אחד 4 וצד שני 3. מטופלת עם צפורל 4cc מאז שנולדה (כאשר המינון שונה בהתאם). בציסטוגרפיה הראשונה (בגיל 3 חודשים) יובלי קיבלה זהום רציני עם חום גבוה ואושפזה בבי"ח שניידר כ-3 שבועות עם טיפול אנטיביוטיקה דרך הוריד. עד היום לא היה לה זהום נוסף גם המיפוי כליות שעשינו הראה שהכליות ללא צלקות. לפני כשבועיים עשינו שוב ציסטוגרפיה והכל עבר חלק. השאלה הנשאלת (לאחר מפגש עם האורולוג) האם לבצע ניתוח או להמשיך ולהיות מטופלים בצפורל? עלי לציין כי בצסטוגרפיה האחרונה חל שיפור - הדרגה ירדה בצד אחד מ- 4 ל- 3 ובצד השני (בין 2 ל- 3). המלצת האורולוג להמשיך ולהיות מטופלים ע"י צפורל (העלה ל- 5cc) ולהיות עם "היד על הדופק" ובדיקות נדרשות ולא לבצע ניתוח עכשיו בשל השיפור בדרגת הריפלוקס. האם נכון לעשות זאת? ובנוסף מתלבטת האם להכניסה לגן! עכשיו אצל סבתא.
מיכל יקרה, השאלה על הגן יותר פשוטה בעיני, אין בעיה ואף כדאי בגילה להכניסה לגן. החברה חשובה. בקשר לרפלוקס, אכן את מתארת רפלוקס בדרגה גבוהה שלרוב ההמלצה הטיפולית היא ניתוח, אבל, באם את במעקב של רופא מומחה, ויש שיפור, והמלצתו היא להמתין ולעקוב, נראה לי שזה מספיק טוב ואחראי. בברכה,