תולעים לבנות בפי הטבעת
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום וערב טוב רציתי לברר כיצד מגיעות תולעים לבנות לפי הטבעת? האם יש קשר לטענה עודף ממתקים וסוכר? בע"ח? האם ללא לקיחת תרופה הן חיות כטפילות ואז בכל פעם יוצאות ומציקות? האם זה מדבק ועל כל המשפחה לקחת טיפול? כיצד ניתן לבדוק, בדיקת צואה במעבדה? אודה על תשובה.
התולעים הלבנות (OXIURIASIS) מגיעות בהדבקה. הן חיות כטפילים במעיים ויוצאות בלילה להטיל מעין ביצים, אז מופיע הגרד המעיק, לאחר מכן הן חוזרות לתוך המעי. בעת הניגוב (ע"י הילד, ההורים, המטפלת וכו') הביצים המיקרוסרופיות נדבקות לאצבעות היד המנגבת ומועברות לאוכל או לפה ע"י אותה יד, אז נאכלות שוב וחוזר חלילה. בדרך זו אפשר להדבק גם מחיות. אין קשר לשוקולד אלא עם יד עם ביצי תולעים כאלה נגעה בו. עם טיפול (כמו וורמוקס) - הביצים לא מטופלות. האחרונה שבהן תבקע כעבור 3 שבועות, כך ששוב יכולה לחול הדבקה. לכן מקובל לטפל שוב כעבור 3 שב'' (יש הנותנים גם אחרי 10 ימים בשל בקיעת הביצים שהוטלו ראשונות). כיום לא ממליצים לטפל בכל המשפחה אלא בכל מי שיש לו תולעים ואת החיות לתלע אצל ווטרינר, ובנוסף אחרי ניגוב לשטוף היטב ידיים במים זורמים ולטפל גם מתחת לצפורניים (או לגזרן). הבדיקה: משטח רקטלי לאוקסיאוריס - לוקחים נייר צלוטייפ שקוף, בבוקר, מיד עם קום הילד, מדביקים לשניה על פי הטבעת שלו, מורידים ומדביקים על זכוכית נושאת. נייר הצלוטייפ תופס את הביצים ואלה יראו דרך מיקרוסקופ במעבדה. בהצלחה במבצע - דר' נגה בר-ניצן.