היקף ראש אצל תינוק

בני בן 8 חדשים. נולד פג (שבוע 34) במדידה בטיפת חלב מצאו שהיקף הראש לא עלה (נשאר 42 ס"מ) מחודש שעבר. בחודש האחרון הוא רוכש מיומנויות כמו לתפוס את כפות רגליו בידיו ולהכניס לפה או להתחיל בהתהפכות גב- בטן. הוא תקשורתי - מחייך נעלב וכו' אולם עדיין לא מבטא הברות כמו בה או דה. מה הן המשמעויות של מדידה זו והאם לדעתך יש מקום לבדיקות נוספות? תודה יעל

רצוי למדוד שוב ע"י הרופא המטפל או לבדוק האם המדידות נעשות ע"י אותה אחות כל הזמן, שכן המדידות משתנות מאדם לאדם. מנסיוני, בד"כ זו טעות מדידה או שהילד היה חולה הרבה בחודש האחרון וחלה הפסקת גדילה כללית פרופורציונית, אז במהירה הוא חוזר לגדילתו המקורית. עם זאת - אם עד כה הגדילה היתה טובה ואכן לפתע נעצרה - יש לבצע צילומי גולגולת לשלילת סגירה מוקדמת מדי של התפרים (הגולגולת בנויה לוחות עצמות וביניהן פתחים ארוכים הנראים כתפרים, שיסגרו בעתיד). סגירה כזו לעיתים גורמת להפסקת גדילת הראש ובשלב מאוחר יותר אף ללחץ פנימי ולכן אם יש סגירה פתולוגית יש לטפל בה ע"י נוירוכירורג. כדאי להתייעץ עם רופא הילדים שלך - שיבדוק גם נוירולוגית, גם התפתחותית וגם ה. ראש של הילד וימליץ על המשך הבירור. בברכה ובבריאות - דר' נגה בר-ניצן.