הרטבת לילה
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
בני בן ה- 4 נגמל בגיל שנתיים וחצי, מס/ חודשים לאחר מכן הוא נגמל גם בלילה והיה מתעורר כשהיה צריך לשירותים, מס' חודשים לאחר מכן החל להרטיב בלילה, ועד היום אנחנו מעירים אותו כפעמיים בכל לילה, לשירותים. במשך היום היה בורח לו מעט במיוחד כשהיה מרוכז. בשבוע האחרון הוא מתאפק מאד, ומסרב ללכת לשירותים עד שהוא נרטב, כל יום בחזרה מהצהרון הוא חוזר רטוב ולא מוכן להחליף אלא רק בבית, הסברנו לו שהריח הרע יפריע לו ולחברים שלו , וזה לא ממש משפיע. חשוב לציין שיש לו אח קטן בן שנתיים וחודשיים - גמול כבר 3 חודשים, וגם הוא ברגרסיה בחודש האחרון. כיצד עלינו לנהוג? בתחילה התייחסנו לזה כמשהו שקורה, לא נורא בוא נחליף, אבל השבוע זה נראה ממש מוגזם, וכל השיחות לא הועילו, אנא, עיצות לגבי כל דבר. תודה.
שלום רב לך מירה, על פי התאור,בעייתו של בנך מוגדרת כהרטבת - לילה מישנית המלווה בהרטבת - יום, בזמן ערות. תופעה של הרטבת - יום הנלוויית להרטבת הלילה , כמו זו המתוארת אצל בנך היא מוכרת וידועה וקיימת אצל כ 30% מהמקרים. בדרך כלל בעיית ההרטבה ביום נעלמת בעקבות טיפול המתמקד בהרטבת הלילה. הבעייה מוגדרת כבעייה מישנית מאחר והילד היה בעבר יבש לחלוטין מספר חודשים והחל להרטיב מחדש ( לעומת הרטבה ראשונית אצל ילדים אשר מעולם לא ניגמלו ). מאחר וההרטבה המחודשת נמשכת כבר מספר חודשים, יש לשקול התערבות טיפולית באמצעות זמזם אלקטרוני. בברכה, ד"ר ברוך קושניר
מנהל פורום רפואת ילדים
