היקף ראש

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

28/11/2011 | 12:57 | מאת: עדי

שלום. בתי בת 9.5 חודשים. בעלי היה איתה אתמול במעקב שוטף בטיפת חלב. הנתונים: אורך: 70, משקל 8.4 ק"ג, היקף ראש 43.2. במדידה לפני 3 חודשים (בגיל חצי שנה) הנתונים היו: אורך 65, משקל 7.050 ק"ג, היקף ראש 41. האחות ציינה אתמול לבעלי שהיקף הראש גדל מאוד מהמדידה האחרונה. הוא לא טרח להמשיך ולחקור, אך אני מאוד מודאגת. האםלאור הנתונים הראש גדל מדי ? האם יש סיבה להתחיל בבירור מקיף יותר? אנא עזרו..... תודה!

28/11/2011 | 15:40 | מאת: ברוך, רופא ילדים

שלום תחילה: שורה תחתונה: הכול בסדר, פשוט תרגעו הסבר: א. כול המדידות שאנו מבצעים על ידי סרט שהוא כול כך גמיש - אינן מדוייקות1!הכול - בארך ב. פעולת מדידה באצמה אינה מדוייקת - תמיד יש צ'אנס שאחות שמה סרט לא בדיוק באותו מקום/רמה/קו בגולגולת. אפילו דבר קטן כזה מפריע לדייקנות: אחות מחברת קצה הסרט למספר על הסרט ומחזיקה אותו ביד ולא רואה בדיוק מה המספר אך, למשל, באמת יש בעיה של גדילת יתר של גולגולת. כמאט תמיד סיבה לזה - עודף נוזך תוך-גולגולתי. דבר לא נעים ודורש בדיקת רופא, אך בינתיים - שוב - לפני רופא תסתקלו אתם לשני דברים. עודף נוזל בגיל רך, כאשר עדיין מרפס גדול הוא לא נסגר - את עודף הנוזל אשפר לראות בעין שלך - מרפס בולט ומשתנה בגובהו לפי קצב פעימות לב. במצב תקין מרפס שקוע ואינו בולט דבר שני - התפתחות שכלית - אם כול האמוציות במקום, אם סימני דרך להתפתחות שכלית - לפי הערכת טיפת חלב ושלך - תקינים - ז.א. אפילו עודף נוזך זעיר אינו מפריע להתפתחות תקינה של המוח - אך בדיוק זו המטרה שלנו, נכון? ועם הגיל תמיד כמאט כמות נוזל יורדת. אז: מצד אחד תבדקו שני סמנים האלה, מצד שני - תבקרו אצל רופא ילדים שלכם או במידה שאתם לחוצים מאוד - אצל נוירולוג ילדים

מנהל פורום רפואת ילדים